Overmatig of ongewenst haar bij vrouwen

Overmatig haar begrijpen

Overmatig of ongewenst haar dat groeit op het lichaam en het gezicht van een vrouw is het gevolg van een aandoening die hirsutisme wordt genoemd. Alle vrouwen hebben gezichts- en lichaamshaar, maar het haar is meestal erg fijn en licht van kleur.

Het belangrijkste verschil tussen typisch haar op het lichaam en gezicht van een vrouw (vaak "perzikkleur" genoemd) en haar veroorzaakt door hirsutisme is de textuur. Overmatig of ongewenst haar dat groeit op het gezicht, de armen, de rug of de borst van een vrouw is meestal grof en donker. Het groeipatroon van hirsutisme bij vrouwen wordt geassocieerd met virilisatie. Vrouwen met deze aandoening hebben kenmerken die gewoonlijk worden geassocieerd met mannelijke hormonen.

Hirsutisme is niet hetzelfde als hypertrichose, wat verwijst naar overtollig haar in gebieden die niet afhankelijk zijn van androgenen (mannelijke hormonen). Hirsutisme is overtollig haar in gebieden waar het meestal wordt gezien bij mannen, zoals het gezicht en de onderbuik. Hypertrichosis daarentegen kan het haar overal op het lichaam doen toenemen.

Volgens het Indian Journal of Dermatology treft hirsutisme tussen 5 en 10 procent van de vrouwen. Het heeft de neiging om in gezinnen te rennen, dus je hebt meer kans op ongewenste haargroei als je moeder, zus of andere vrouwelijke familielid het ook heeft. Vrouwen van mediterrane, Zuid-Aziatische en Midden-Oosterse afkomst hebben ook meer kans om de aandoening te ontwikkelen.

De aanwezigheid van overtollig lichaamshaar kan leiden tot gevoelens van zelfbewustzijn, maar het is niet gevaarlijk. De hormonale onbalans die hieruit kan voortvloeien, kan echter de gezondheid van een vrouw in gevaar brengen.

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Waarom groeien vrouwen overmatig of ongewenst haar?

Vrouwen ontwikkelen overmatig lichaams- of gezichtshaar door hogere dan normale waarden van androgenen, waaronder testosteron. Alle vrouwtjes produceren androgenen, maar de niveaus blijven meestal laag. Bepaalde medische aandoeningen kunnen ertoe leiden dat een vrouw te veel androgenen produceert. Dit kan mannelijk-patroon haargroei en andere mannelijke kenmerken veroorzaken, zoals een diepe stem.

Polycysteus ovariumsyndroom

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een veelvoorkomende oorzaak van hirsutisme. Het is goed voor drie van de vier gevallen van hirsutisme, volgens de Amerikaanse huisarts. Goedaardige cysten die zich vormen op de eierstokken kunnen de hormoonproductie beïnvloeden, wat leidt tot onregelmatige menstruatiecycli en verminderde vruchtbaarheid. Het Office of Women's Health stelt dat vrouwen met PCOS vaak matige tot ernstige acne hebben en overgewicht hebben. Bijkomende symptomen kunnen zijn:

• vermoeidheid
• stemmingsveranderingen
• onvruchtbaarheid
• bekkenpijn
• hoofdpijn
• slaapproblemen

bijnieraandoeningen

andere vormen van hormonale onbalans die overmatig haar veroorzaken groei omvat deze stoornissen van de bijnier:

• bijnierkanker
• bijniertumoren
• aangeboren bijnierhyperplasie
• ziekte van Cushing

De bijnieren, gelegen net boven uw nieren, zijn verantwoordelijk voor de hormoonproductie.Mensen met aangeboren bijnierhyperplasie worden geboren zonder een enzym dat nodig is voor de hormoonproductie. Degenen met de ziekte van Cushing hebben een hoger dan normale gehalte aan cortisol. Cortisol wordt soms het "stresshormoon" genoemd. "Al deze aandoeningen kunnen invloed hebben op de manier waarop uw lichaam androgenen produceert.

Symptomen van bijnieraandoeningen omvatten:

• hoge bloeddruk
• bot- en spierzwakte
• overgewicht in het bovenlichaam
• hoofdpijn
• hoge of lage bloedsuikerspiegel

Medicijnen < 999> Overmatige lichaams- of haargroei in het gezicht kan ook het gevolg zijn van het gebruik van een van de volgende medicijnen:

Minoxidil, dat wordt gebruikt om de haargroei te stimuleren

• anabole steroïden, dit zijn synthetische variaties van testosteron
• testosteron, die kunnen worden genomen in het geval van een testosteron-deficiëntie
• cyclosporine, een immunosuppressivum dat vaak wordt gebruikt vóór orgaantransplantaties
• In sommige gevallen kunnen vrouwen idiopathische hirsutisme ervaren, wat betekent dat er geen aantoonbare oorzaak is waarom het hirsutisme zich heeft ontwikkeld. Het is meestal chronisch en kan moeilijker te behandelen zijn.

Advertentie

Diagnose

Hirsutisme diagnosticeren

Uw arts zal een gedetailleerd medisch overzicht nemen bij het stellen van een diagnose van hirsutisme. Bespreek uw medicatiegebruik met uw arts om hen te helpen de oorzaak van uw aandoening te achterhalen. Uw arts zal waarschijnlijk bloedtests bestellen om uw hormoonspiegels te meten. In sommige gevallen kan uw arts ook bloedonderzoek bestellen om ervoor te zorgen dat u geen diabetes heeft.

Ultrageluiden of MRI-scans van uw eierstokken en bijnieren kunnen nodig zijn om te controleren op de aanwezigheid van tumoren of cysten.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling voor overmatig of ongewenst haar

Hormoonmanagement

Als u overgewicht heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om af te vallen om uw haargroei te verminderen. Obesitas kan de manier veranderen waarop uw lichaam hormonen produceert en verwerkt. Het handhaven van een gezond gewicht kan uw niveau van androgenen corrigeren zonder het gebruik van medicatie.

Mogelijk heeft u medische behandeling nodig als overmatige haargroei een symptoom is van PCOS of bijnieraandoeningen. Medicamenteuze therapie in de vorm van anticonceptiepillen en anti-androgeen medicijnen kan helpen uw hormoonspiegels in balans te brengen.

Antiandrogeen medicijnen

: Steroidale androgenen en niet-steroïde (of zuivere) anti-androgenen kunnen androgeenreceptoren blokkeren en de androgeenproductie uit de bijnieren, eierstokken en hypofyse verminderen. Combinatie anticonceptiepillen

: Deze pillen, die zowel oestrogeen als progesteron bevatten, kunnen helpen de cysten van PCOS te verkleinen. Het oestrogeen kan ook helpen overtollig haar te verminderen. Deze medicijnen zijn meestal een langetermijnoplossing voor hirsutisme. U zult waarschijnlijk verbetering merken na drie tot zes maanden medicamenteuze behandeling. Crème

Uw arts kan de crème eflornithine voorschrijven om de groei van gezichtshaar te verminderen. Uw gezichtshaargroei zou na één tot twee maanden moeten vertragen. Bijwerkingen van eflornithine omvatten huiduitslag en irritatie.

Ontharen

Ontharingstechnieken zijn een niet-medische manier om overmatig of ongewenst haar te behandelen. Dit zijn dezelfde ontharingsmethoden die veel vrouwen gebruiken om hun benen, bikinilijn en oksels haarvrij te houden.

Ontharen, scheren en ontharingsmiddelen:

Als u hirsutisme hebt, moet u mogelijk proactiever zijn met waxen, scheren en ontharingsmiddelen gebruiken (chemische schuimen). Deze zijn allemaal redelijk betaalbaar en worden onmiddellijk van kracht, maar ze vereisen een continue behandeling. Laser ontharing

: Laser ontharing houdt in het gebruik van geconcentreerde lichtstralen om uw haarzakjes te beschadigen. Beschadigde follikels kunnen geen haar produceren en het haar dat aanwezig is valt eruit. Bij voldoende behandelingen kan laser ontharing permanente of bijna permanente resultaten opleveren. Elektrolyse

: Elektrolyse is het verwijderen van haar met behulp van een elektrische stroom. Het behandelt elke haarfollikel afzonderlijk, dus de sessies kunnen langer duren. Zowel laserhaar verwijderen als elektrolyse kan duur zijn en meerdere sessies vereisen om de gewenste resultaten te bereiken. Sommige patiënten vinden deze behandelingen ongemakkelijk of enigszins pijnlijk.

Advertentie

Outlook

Outlook voor overmatig of ongewenst haar

Overmatig of ongewenst lichaams- en gezichtshaar is een uitdaging voor de lange termijn. De meeste vrouwen met gediagnosticeerde hormonale onevenwichtigheden reageren goed op de behandeling, maar het haar kan teruggroeien als uw hormoonspiegels niet meer synchroon lopen. Als de toestand je zelfbewust maakt, kunnen counseling en ondersteuning door vrienden en familie je helpen om ermee om te gaan.

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak en uw keuze van behandeling, kan het behandelen van hirsutisme al dan niet een levenslange verbintenis zijn. Laser ontharing of elektrolyse kan meer permanente resultaten opleveren dan scheren, harsen of ontharingsmiddelen. Aandoeningen die hirsutisme veroorzaken, zoals PCOS of bijnieraandoeningen, kunnen levenslange behandeling vereisen.

Wat is de score van Ferriman-Gallwey?

• De Ferriman-Gallwey-index is een methode om de mate van haargroei in het mannelijk patroon van vrouwen te beoordelen. Het bestaat uit foto's van de haarverdeling op de bovenlip, kin, borst, rug, buik, arm, onderarm, dij en onderbeen. Elk gebied wordt gescoord van 0 tot 4, waarbij 4 een zware haargroei is. Nadat elk gebied is gescoord, worden de getallen bij elkaar opgeteld voor een totaalscore. De meeste experts zijn het erover eens dat een totaal van 8 hirsutisme aangeeft.

• De Ferriman-Gallwey-score is een eenvoudige, goedkope en betrouwbare diagnostische tool voor hirsutisme. Er zijn echter meer uitgebreide en dure methoden om de mate van overmatige haargroei te bepalen die nauwkeuriger kan zijn. Deze omvatten fotografische metingen, geautomatiseerde beoordeling van foto's en microscopische meting en telling van haarschachten.

  - Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI

  Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.