Expert zegt dat Enterovirus D68 waarschijnlijk verantwoordelijk is voor verlamming bij 14 kinderen
Inhoudsopgave:
Ziekenhuizen in ten minste twee staten hebben pediatrische patiënten gemeld met onverklaarde symptomen van verlamming die mogelijk verband houden met de aanhoudende uitbraak van enterovirus D68 (EV-D68).
Er zijn minstens 14 patiënten, allen jonger dan 18, gezien in het Children's Hospital Colorado en het Boston Children's Hospital met ledematenzwakte en laesies in de grijze massa van hun ruggenmerg. De New York Times heeft een handvol extra gevallen gemeld in Colorado, Missouri en Michigan. De meeste kinderen hadden recent luchtwegaandoeningen gehad, wat duidt op een link naar EV-D68.
advertentieAdvertentieSommige jonge patiënten hadden hangende gezichten, dubbel zien en problemen met slikken.
Gerelateerd nieuws: CDC identificeert ademhalingsvirus dat kinderen naar ziekenhuizen verzendt »
EV-D68 kan zich als zijn relatief, poliovirus gedragen
De meeste mensen die met EV-D68 zijn geïnfecteerd ondervinden geen symptomen. Maar 500 mensen, de meesten van hen, hebben luchtwegaandoeningen gehad die door het virus zijn veroorzaakt.
Eén kind uit Rhode Island dat besmet was met het virus, stierf nadat het ook een ernstige stafylokok -infectie had opgelopen. De CDC vond ook bewijs van het virus bij drie andere patiënten die stierven in september, maar welke rol het speelde bij hun overlijden is onduidelijk.
Het virus is verwant met poliovirus en het gedrag ervan lijkt meer op polio dan artsen geloofden. Net als EV-D68, infecteert polio veel meer mensen dan het ziek is. In een fractie van de gevallen kruipt polio het zenuwstelsel van de patiënt binnen waar het verlamming kan veroorzaken.
De huidige verlammingsgevallen komen overeen met het idee dat een klein deel van de patiënten die ziek worden door EV-D68 ook neurologische symptomen ontwikkelen. De clusters van onverklaarde verlamming komen voor in gebieden die recentelijk clusters van luchtwegaandoeningen hebben gezien als gevolg van EV-D68.
"Dat is precies wat we denken dat er aan de hand is", zei dr. Emmanuelle Waubant, een neuroloog aan de Universiteit van Californië, San Francisco, die eerder dit jaar onderzoek publiceerde waarin werd gesuggereerd dat EV-D68 verband hield met gevallen van een "polio- zoals "ziekte in Californië dateert van ongeveer twee jaar. EV-D68 werd voor het eerst geïdentificeerd in Californië in 1962, maar infecties zijn zeldzaam.
Gerelateerd nieuws: Polio-achtige symptomen beïnvloeden Californische kinderen »
" In verschillende staten en ook in Canada, zagen we een toename van het aantal verlammingsgevallen in de context van die toename van virale infecties.En de meeste patiënten die we met verlamming hebben gezien, hadden in feite voorafgaande aan de bovenste luchtwegen, "zei Waubant.
De symptomen van de kinderen zijn ook uniek.
AdvertentieAdvertentie"Voor de meeste van deze gevallen is de verlamming ongebruikelijk in vergelijking met het type verlamming dat we vaak zien voor andere infecties en bij deze specifieke infecties," zei Waubant.
No Smoking Gun, Yet
Maar de connectie tussen EV-D68 en verlamming is niet duidelijk. Slechts vier van de Colorado paralyse patiënten hebben positief getest voor EV-D68, volgens Children's Hospital Colorado. Er waren geen meldingen van EV-D68 in hun ruggenmergvocht, waar het de laesies kon veroorzaken. Maar Waubant, tenminste, denkt niet dat het als de boosdoener uitsluit.
Advertentie
Het virus is moeilijk te detecteren in spinale vloeistof, zei ze. En als patiënten weken na het verschijnen van hun symptomen worden getest, hebben ze het virus mogelijk al uit hun systeem verwijderd.Volgens de CDC hebben de ziekenhuizen andere mogelijke oorzaken voor verlamming uitgesloten, zoals het West-Nijlvirus en de ziekte van Lyme. In Colorado werd ook bevestigd dat ten minste zeven van de patiënten de juiste poliovaccinaties hadden.
AdvertentieAdvertentie
Als de patiënten in Colorado en Massachusetts zich ontwikkelen zoals de eerdere Californische zaken, zullen sommige zichzelf verbeteren en anderen kunnen een gedeeltelijke verlamming ervaren."Dit is een verlamming die kan duren," zei Waubant.
Artsen raden aan dat ouders onmiddellijk medische hulp inroepen als kinderen moeite hebben met ademhalen, hun spraak verslinden of dubbel zien.
Advertentie
Blijf lezen: wanneer ben je te ziek om naar je werk of school te gaan? »
