Is prostaatkanker echt in opkomst? Rapport bekritiseerd
Inhoudsopgave:
- Hoe groot is de toename?
- De American Cancer Society was een van de eerste critici die reageerde.
- De USPSTF heeft in 2012 de test aanbevolen, omdat veel van de patiënten die hoge aantallen scoorden op de screenings een agressieve behandeling ondergingen hoewel velen van hen mogelijk niet nodig hadden.
- Ze zeiden dat dezelfde maatregelen die worden aanbevolen voor een gezond hart, dezelfde zijn die prostaatkanker kunnen helpen voorkomen.
Zijn prostaatkankergevallen daadwerkelijk in opkomst?
Is het tijd om prostaat-specifiek antigeen (PSA) -screenings terug te brengen als een diagnostisch hulpmiddel voor de ziekte?
AdvertentieAdvertentieDeze vragen worden opnieuw besproken na een studie die vorige week werd gepubliceerd, meldde significante toenamen in geavanceerde prostaatkankerbehandelingen tussen 2004 en 2013.
De American Cancer Society en anderen hadden kritiek op de cijfers in het rapport.
Sommige experts die door Healthline zijn geïnterviewd, zeiden echter dat er enige legitimiteit bestaat om de PSA-screenings terug te brengen, vooral met de nieuwere diagnostische instrumenten die de afgelopen jaren zijn geïntroduceerd.
AdvertentieDe Amerikaanse task force voor preventiediensten (USPSTF) aanbevolen tegen de vertoningen in 2012. Het bureau bevindt zich echter middenin zijn geplande vijfjaarlijkse update van die aanbeveling.
Lees meer: Verkrijg de feiten over prostaatkanker »
AdvertentieAdvertentieHoe groot is de toename?
De onderzoekers in de studie van vorige week rapporteerden dat gevallen van geavanceerde prostaatkanker in de Verenigde Staten tussen 2004 en 2013 met 72 procent zijn toegenomen. De grootste toename was volgens hen bij mannen van 55 tot 69 jaar. Die leeftijdsgroep toonde een sprong van 92 procent.
Schaeffer voegde toe dat sinds de geavanceerde kankergevallen begonnen te stijgen vóór de aanbeveling van de USPSTF in 2012, het moeilijk was om de opkomst van de screenings te koppelen.
Schaeffer zei wel dat hij een voorstander was van de PSA-screenings.
Advertentie-advertenties
Een aantal media publiceerde de onderzoeksresultaten, met woorden als "torenhoge opgang", "stijgende" en "verontrustende nieuwe studie" in hun artikelen.Veel van de publicaties interviewden geen experts buiten de studie voor hun perspectief.
Lees meer: Prostaatkanker kan binnenkort minder pijnlijk zijn »
Advertentie
De critici reagerenDe American Cancer Society was een van de eerste critici die reageerde.
De organisatie heeft een kolom geplaatst op de website van de organisatie met de titel 'When Skyrocketing Is not. "
AdvertisementAdvertisement
In de column zei Dr. Otis W. Brawley, de chief medical officer van de organisatie, dat de onderzoekers een" dramatische claim "hadden gemaakt die ze niet kunnen ondersteunen.Brawley merkte op dat het onderzoek werd uitgevoerd door een groep urologen die ruwe cijfers gebruikten in plaats van de meer standaardvergelijking van gevallen per 100.000 mensen. AdvertisementDeze studie en de promotie ervan zorgen ervoor dat we niet dichter bij het antwoord komen en de wateren zelfs vertroebelen. Dr. Otis W. Brawley, American Cancer Society Hij klaagde ook de media voor het afdrukken van een "gebrekkige analyse" zonder perspectief. AdvertisementAdvertisement Dr. Mark Scholz, de uitvoerend directeur van het Prostate Cancer Research Institute, was het eens met de mening van Brawley over de cijfers. Schaeffer verdedigde de onderzoeksresultaten. Hij vertelde Healthline dat de beperkingen van de cijfers duidelijk in de studie waren vermeld. Hij voegde eraan toe dat er geen "per 100, 000" cijfers beschikbaar waren voor de gehele onderzoeksperiode. "Het is een beperking in de database," zei hij. Dr. Charles Ryan, een oncoloog en hoogleraar klinische geneeskunde aan de universiteit van Californië, San Francisco, voegde daar toe dat de kans op verhoging van de prostaatkanker gekoppeld is aan de afname van PSA-screeningen. Hij vertelde echter aan Healthline dat er gedetailleerder onderzoek moet worden gedaan voordat we tot die conclusie komen. "Het is iets dat we meer moeten bestuderen," zei hij. Lees meer: Een molecuul is mogelijk de sleutel tot prostaatkankeronderzoek » Schermen of niet screenen? De experts die door Healthline zijn geïnterviewd, hebben wel gezegd dat het een goede zaak is om terug te gaan naar PSA-screenings. "Er werd besloten dat het slechte het beste compenseerde," zei Scholz. Scholz zei dat er sinds de aanbeveling van 2012 nieuwe technologie is verschenen die de follow-updiagnose minder pijnlijk en nauwkeuriger maakt dan de biopsieën die met naalden worden gedaan. Hij merkte met name multiparametrische magnetische resonantie beeldvorming (MRI) op, waarvan hij zei dat ze de groei van kanker beter kan vaststellen en hun ernst kan bepalen. "Ze kopen PSA-screening in," zei hij. Daar is Schaefer het mee eens. "PSA-vertoningen redden levens", zei hij. Dr. Kristen Bibbins-Domingo, de voorzitter van de USPSTF, zei dat haar bureau is begonnen aan haar geplande 5-jarige beoordeling van PSA-screenings. Ze vertelde aan Healthline dat de aanbeveling voor 2012 was gebaseerd op de kenmerken van de PSA-screenings en op een deel van de behandeling daarna. Sinds 2012 zijn de diagnostische hulpmiddelen en de beschikbare behandeling voor prostaatkanker verbeterd, aldus Bibbins-Domingo, tevens voorzitter van de geneeskunde aan de Universiteit van Californië, San Francisco. Lees meer: 9 tips om prostaatkanker te voorkomen » Preventieve maatregelen Bibbins-Domingo en de andere experts die door Healthline werden geïnterviewd, benadrukten ook dat leefstijlfactoren een belangrijke preventieve maatregel voor prostaatkanker zijn. Deze omvatten een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging. "Er is geen andere magie dan dat," zei Ryan.De USPSTF heeft in 2012 de test aanbevolen, omdat veel van de patiënten die hoge aantallen scoorden op de screenings een agressieve behandeling ondergingen hoewel velen van hen mogelijk niet nodig hadden.
Ze zeiden dat dezelfde maatregelen die worden aanbevolen voor een gezond hart, dezelfde zijn die prostaatkanker kunnen helpen voorkomen.
