Experts dringen aan op diabetesonderzoek voor Aziatisch-Amerikanen met lagere BMI-scores
Inhoudsopgave:
Aziatische Amerikanen ontwikkelen typisch type 2 diabetes met een lagere body mass index (BMI) dan de rest van de populatie. Als gevolg hiervan heeft de American Diabetes Association (ADA) de drempel voor screening van deze demografische groep verlaagd. In januari zal de ADA zijn bijgewerkte richtlijnen publiceren in het tijdschrift Diabetes Care.
De ADA beveelt aan dat Aziatische Amerikanen worden getest wanneer hun BMI de 23 of hoger bereikt. De algemene bevolking moet nog steeds worden getest bij een BMI van 25 of hoger. De aanbeveling bevat geen nieuwe definities voor de normen voor overgewicht of obesitas bij Aziatische Amerikanen.
advertentieAdvertentie"Aangezien vastgestelde BMI-knippunten die wijzen op verhoogd diabetesrisico niet geschikt zijn voor Aziatisch-Amerikanen, zou het vaststellen van een specifiek BMI-bezuinigingspunt om Aziaat-Amerikanen te identificeren of te riskeren voor toekomstige diabetes gunstig zijn voor de potentiële gezondheid van miljoenen Aziatisch-Amerikaanse individuen, "zei de ADA in haar standpuntverklaring.
Lees de beste diabetes blogs van 2014 »
BMI is een getal dat wordt berekend op basis van het gewicht en de lengte van een persoon. BMI biedt een betrouwbare schatting van lichaamsvet voor de meeste mensen. Het wordt gebruikt als richtlijn voor het screenen van patiënten op verschillende gezondheidsproblemen.
AdvertentieDe wijziging in de ADA-standaard werd voorgesteld door de Aziatisch-Amerikaanse, Native Hawaiian en Pacific Islander Diabetes Coalition (AANHPI-DC). De groep merkte op dat Aziatisch-Amerikanen meer kans hebben op diabetes type 2 dan blanke Amerikanen, hoewel Aziatisch-Amerikanen een lagere mate van obesitas hebben.
Bekijk de beste diabetesapps »
AdvertentieAdvertisementVet rond de taille is een risicofactor
Medische professionals denken dat Aziatisch-Amerikanen diabetes ontwikkelen bij lagere BMI-waarden omdat overtollig gewicht heeft de neiging zich ophoopt rond hun taille. Dat is waar adipositas, of vet, het schadelijkst is en hoogstwaarschijnlijk ziekte zal veroorzaken. In de algemene bevolking komt vet vaker voor in de dijen en andere delen van het lichaam.
"Clinici weten dit intuïtief al geruime tijd," zei hoofdonderzoeksauteur Dr. William C. Hsu, vice-president van internationale programma's in het Joslin Diabetes Center en een assistent-professor aan de Harvard Medical School. "Ze kunnen zien dat Aziaten met diabetes worden gediagnosticeerd als ze volgens algemene normen niet te zwaar of zwaarlijvig lijken te zijn, maar als u de vorige standaard voor diabetesonderzoek van 45 jaar of ouder, met een BMI van 25 of hoger, gebruikt je zult veel Aziatisch-Amerikanen missen die risico lopen. "
Lees meer: FDA keurt insulinepomp met continue combinatie, continue glucosemonitor goed»
Spelen genen een rol?
David Robbins, directeur van het Diabetes Institute van het University of Kansas Hospital, zei dat American Indians en Hispanics een deel van het vroege risico delen dat ook aanwezig is in Aziatisch-Amerikanen.
Veel professionals geloven dat dit komt omdat Aziaten een gen droegen dat hen vatbaar maakt voor diabetes wanneer ze over de Beringstraat migreren. Dit gen wordt nu gezien in hun nakomelingen.
AdvertentieAdvertentie"Er is gespeculeerd dat de genetische eigenschap er één was die mensen hielp beschermen tegen perioden van uithongering," zei Robbins. Hij merkte op dat de genen of genen nu triggers zijn voor diabetes, hypertensie en hartaandoeningen.
Gerelateerd nieuws: Diabetes veroudert het brein 5 jaar sneller »
" Het is belangrijk om de normen aan te passen zodat interventies, zoals lichaamsbeweging en gewichtsverlies, kunnen worden gestart op het juiste niveau van gewichtstoename, "zei Robbins.
AdvertentieHet nieuwe 'normale'
Volgens Jane Chiang, de senior vice-president voor medische zaken en gemeenschapsinformatie van de ADA, zijn Aziatisch-Amerikanen niet zo vaak vertegenwoordigd in medische studies als mensen in andere etnische groepen.
"Het is duidelijk dat we meer onderzoek nodig hebben om beter te begrijpen waarom deze verschillen bestaan," zei Chiang.
Advertentieadvertenties Een dunne Aziatische persoon loopt mogelijk een risico op het ontwikkelen van diabetes. Onderzoek heeft aangetoond dat BMI mogelijk niet de beste marker in deze populatie is. Dr. Ho Luong Tran, National Council of Asian Pacific Islander Physicians."Een dunne Aziatische persoon loopt mogelijk risico op het ontwikkelen van diabetes. Onderzoek heeft aangetoond dat BMI mogelijk niet de beste marker is in deze populatie, "zei dr. Ho Luong Tran, voorzitter van de Nationale Raad van Aziatische Pacific Islander-artsen, en de leidende coördinator van AANHPI-DC.
Tran zei dat terwijl de nieuwe richtlijnen een slimme zet zijn, ze het ermee eens was dat meer klinische gegevens over Aziatische Amerikanen nodig zijn.
"Deze aanbeveling voor de praktijk is een tijdige herinnering", zegt Ronald Tamler, klinisch directeur van het Mount Sinai Diabetes Center in het Mount Sinai Hospital in New York City. "Het laat zien wat ervaren artsen altijd al hebben geweten. Soms is 'normaal' niet normaal. "
AdvertentieTamler concludeerde dat echte diabetespreventie verder gaat dan alleen het meten van lengte en gewicht. "Zorgverleners moeten een dieper inzicht hebben in culinaire en culturele tradities die van grote invloed zijn op de metabole gezondheid," zei hij.
AdvertentieAdvertisementMeer lezen: Obesitasepidemie beïnvloedt wereldwijd 30 procent »
