Ooglid aangedraaid (Entropion): Oorzaken, symptomen & diagnose

Overzicht

Entropion verwijst naar een toestand waarin uw ooglid naar binnen roteert. Je wimpers wrijven tegen je oog en veroorzaken roodheid, irritatie en schaafwonden op het hoornvlies van je oog. Entropion of ooglidretractie ontwikkelt zich langzaam en is mogelijk niet merkbaar in de beginfase. In de loop van de tijd wordt de toestand echter erger totdat elke beweging van het oog het oppervlak van het hoornvlies irriteert. Zonder behandeling kan deze continue slijtage ooginfecties en littekens van de oogbol veroorzaken. Met een ernstig geval kunt u het gezichtsvermogen in het aangedane oog verliezen.

Entropion is een veel voorkomende aandoening bij ouderen. Het onderste ooglid wordt meestal aangetast en kan in één of beide ogen voorkomen. De behandeling omvat een relatief eenvoudige operatie die kan worden uitgevoerd in het kantoor van de arts.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van entropion?

Entropion-symptomen ontwikkelen zich vaak langzaam, beginnend als slechts een milde oogirritatie. Terwijl het ooglid naar binnen rolt, beginnen de wimpers krassen te maken op je hoornvlies. Na verloop van tijd kan herhaald schuren van uw hoornvlies leiden tot:

roodheid van het oog

• waterige, tranende ogen
• infecties van het hoornvlies
• littekens
• verlies van gezichtsvermogen
• Oorzaken

Wat veroorzaakt entropion?

Entropion heeft een aantal oorzaken. Allemaal met het loslaten van de spieren die de oogleden beheersen.

Senile entropion

Naarmate u ouder wordt, verliest uw huid collageen en uw ooglidspieren worden slap. Losse spieren en huid rondom de ogen kunnen de rand van het ooglid naar binnen laten kantelen.

Congenitale entropion

Baby's kunnen geboren worden met entropion. De aandoening is vrij zeldzaam.

Chemische brandwonden of operaties

Chemische brandwonden en operaties kunnen de vorm van de oogbal veranderen en het ooglid los laten komen en naar binnen draaien.

Trachoom

Gedraaide oogleden zijn een van de veelbetekenende symptomen van trachoom, een veel voorkomende oogaandoening in regio's van Afrika, Azië en het Midden-Oosten. De ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën en is een van de meest voorkomende bronnen van blindheid in ontwikkelingslanden. Het wordt van persoon tot persoon verspreid via gedeelde washandjes of handdoeken. Vliegen kunnen ook de infectie tussen mensen overbrengen. Als u oogproblemen krijgt en onlangs bent gereisd naar een gebied waar trachoom aanwezig is, moet u uw reizen en oogproblemen met uw arts bespreken.

Herpes Zoster oftalmicus (HZO)

HZO is een herpesinfectie van het oog die kan leiden tot veel problemen, waaronder entropion. Het virus, gerelateerd aan waterpokken en gordelroos, kan tientallen jaren sluimerend in het lichaam liggen en actief worden als gordelroos later in het leven. HZO is een ernstige en pijnlijke aandoening die intensieve behandeling vereist.

Oculair cicatricial pemphigoid

Oculair cicatricial pemphigoid is een auto-immuunziekte die ontsteking rond het ooglid kan veroorzaken die uiteindelijk tot entropion kan leiden. Er zijn echter nog andere belangrijke tekenen en symptomen voor deze aandoening naast entropion. Een dergelijk teken is witte conjunctiva, die volgens de American Academy of Ophthalmology aanwezig is in 61 procent van de mensen met de aandoening.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt entropion gediagnosticeerd?

Entropion is over het algemeen gemakkelijk visueel te diagnosticeren. Uw arts zal vragen stellen over mogelijke oorzaken, zoals eerdere oogletsels, ziekten of blootstelling aan chemicaliën. Uw arts kan een snaptest uitvoeren. Dit houdt in dat u het ooglid voorzichtig knijpt en optilt om te zien hoe snel het op zijn plaats klikt. Als u collageen en spierspanning verliest, helpt deze test de visuele diagnose te bevestigen.

Behandeling

Hoe wordt entropion behandeld?

U kunt vaak op korte termijn verlichting bereiken door het ooglid zachtjes aan de buitenkant van het oog te trekken en vast te lijmen. Hierdoor ontstaat spanning waardoor het ooglid van het oogoppervlak wegklapt. Botox-injecties kunnen worden gebruikt om hetzelfde resultaat te bereiken.

In de meeste gevallen is een operatie vereist om de spieren rond de oogleden aan te spannen. Chirurgie kan worden uitgevoerd in het kantoor van uw arts met behulp van een plaatselijke verdoving. De operatie omvat het plaatsen van steken in het ooglid om het aan te spannen en naar buiten te draaien. Als de oorzaak van uw entropion oculaire cicatriciale pemfigoïde is, moet uw arts de operatie uitstellen totdat de ziekte onder controle is.

Na de operatie kan uw arts een oogdruppel voorschrijven en een ooglapje gebruiken om het oog te beschermen. U zou binnen een dag of wat verbetering moeten merken.

AdvertentieAdvertentie

Vooruitzichten op lange termijn

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met entropie?

Met de juiste behandeling moet u volledig herstellen van entropion. Herhaalde operaties kunnen in ongeveer 15 procent van de gevallen nodig zijn naarmate de patiënt ouder wordt en het ooglidweefsel blijft loskomen.

Advertentie

Preventie

Kan entropion worden voorkomen? Entropion die ontstaat door veroudering is over het algemeen niet te voorkomen. Maar u kunt uw risico verminderen door oogbescherming te gebruiken bij het werken rond chemicaliën of andere oogaandoeningen.

Als u van plan bent naar delen van Afrika of Zuidoost-Azië te reizen waar trachoom veel voorkomt, overleg dan met uw arts over hoe u uzelf kunt beschermen tegen tropische ziekten.