HIV Patiënten: roken meer gevaarlijk dan de ziekte
Inhoudsopgave:
Roken kan de levensduur van mensen met hiv mogelijk verkorten, meer dan het virus zelf, suggereert nieuw onderzoek.
Met een computersimulatie schatten onderzoekers dat met HIV besmette Amerikanen meer dan zes jaar van hun leven zouden kunnen verliezen als gevolg van roken, los van hun infectie.
AdvertentieadvertentieDit werd vergeleken met een vergelijkbare groep mensen met hiv die niet roken.
Terwijl slechts 17 procent van de algemene Amerikaanse volwassen bevolking sigaretten rookt, ligt het percentage veel hoger bij mensen met hiv - 42 procent in 2009.
Stoppen met roken - vooral op een jongere leeftijd - kan verminderen het verhoogde risico op longkanker, hartaandoeningen en andere aan roken gerelateerde ziektes.
Advertentie"Staken met roken moet een belangrijk onderdeel zijn van de zorg voor mensen met hiv om hun levensduur en kwaliteit van leven te verbeteren," studeerde mede-auteur Dr. Travis Baggett, een clinicus en onderzoeker bij de Massachusetts General Hospital Division van General Internal Medicine en het Tobacco Research and Treatment Center, zei in een persbericht.
De resultaten werden online 3 november gepubliceerd in het Journal of Infectious Diseases.
AdvertentieAdvertentieLees meer: Waarom HIV-patiënten stoppen met roken »
Langer leven met HIV
Betere behandelmogelijkheden in de afgelopen jaren - waaronder nieuwere antiretrovirale medicijnen - hebben de langetermijnvooruitzichten voor mensen met HIV veranderd.
"Het goede nieuws is dat ze in principe een levensverwachting hebben die erg lijkt op mensen zonder HIV," vertelde Jane Simoni, Ph. D., professor in Psychologie aan de Universiteit van Washington, aan Healthline.
Volgens een eerder dit jaar gepubliceerde studie was de levensverwachting van mensen met hiv in 2011 73 jaar.
Dat is nog steeds ongeveer 12 jaar achter op de algemene bevolking.
AdvertentieAdvertentieMaar het is een grote stap vooruit vanaf 1997, toen HIV-patiënten gemiddeld 39 jaar zouden kunnen leven.
Het betekent dat mensen met HIV lang genoeg leven om hartaandoeningen, kanker en andere aandoeningen te ontwikkelen - soms met hogere percentages dan de algemene bevolking.
"Nu meer mensen met HIV leven in de jaren 60 en 70, zien we natuurlijk een combinatie van gezondheidsproblemen die de resterende schade van HIV of de behandeling ervan kunnen weerspiegelen ten opzichte van die we normaal verwachten bij een vergrijzende bevolking," Dr. Paul Volberding, directeur van het AIDS Research Institute aan de Universiteit van Californië, San Francisco, vertelde Healthline in een e-mail.
AdvertentieEr is veel onderzoeksinteresse op dit gebied. Veel factoren spelen waarschijnlijk een rol bij het verhogen van het risico op andere ziekten.
"Het is niet zo eenvoudig om deze problemen te ontleden," zei Volberding.
AdvertisementAdvertisementHIV kan veranderen hoe snel ziekten zoals kanker of hartziekten evolueren of hoe ze mensen beïnvloeden.
Behandelingen voor HIV zijn in de loop der jaren ook veranderd, wat de levensverwachting zou kunnen beïnvloeden.
"Degenen die eerder met de hiv-behandeling beginnen in het ziektebeloop met de minder toxische medicijnen die we nu hebben, kunnen het beter doen dan het eerdere cohort, waar late ziektebeelden vaak voorkwamen en het dogma was om te wachten totdat de ziekte was gevorderd," voegde Volberding toe.
AdvertentieLees meer: Levensverwachting voor mensen met hiv verbetert »
Langdurige geestelijke gezondheid met HIV
Net zoals roken het risico op longaandoeningen kan verhogen bij mensen met hiv, andere levensstijl en achtergrond factoren kunnen ook hun gezondheid beïnvloeden.
AdvertentieadvertentieDit geldt vooral voor psychische problemen.
Op zichzelf kan de diagnose hiv leiden tot stress, angstgevoelens of depressies, vooral in het begin - wat Simoni de diagnose 'distress' noemt. "
Betere medicijnen en een langere levensduur voor mensen met hiv hebben echter een deel van de bezorgdheid weggenomen over vroegtijdig overlijden of ziek worden.
Echter, zonder een remedie voor HIV, moeten mensen nog steeds omgaan met de stress van het hebben van een levenslange conditie.
"De langdurige last van het hebben van een chronische ziekte en de hele tijd eraan moeten denken, kan mensen aantrekken," zei Simoni.
Een van de interventies moet voor de hele gemeenschap zijn, campagnes voor de volksgezondheid die de destructie van geestesziekten en hiv bevorderen. Jane Simoni, Ph. D., University of WashingtonHIV kan ook harde oordelen of discriminatie van anderen trekken, zowel op het werk als in sociale kringen, die van invloed kunnen zijn op iemands geestelijke gezondheid.
Sommige mensen met een hoger risico op HIV-infectie kunnen ook geestelijke gezondheidsproblemen krijgen als gevolg van stigmatisering en gemarginaliseerd voelen.
Groepen met een hoog risico omvatten mannen die seks hebben met mannen, mensen die transgender zijn en mensen met een bepaalde raciale achtergrond en etnische minderheden.
Hiv-infectie komt ook vaker voor bij personen met een laag inkomen en bij mensen die intraveneuze drugs gebruiken.
Sommige van deze mensen hebben mogelijk geen reguliere toegang tot gezondheidszorg, inclusief geestelijke gezondheidszorg.
"Al deze problemen brengen hen in gevaar voor psychische problemen," zei Simoni, "maar niet specifiek zo veel meer van HIV. Vroegere toegang tot behandelingen voor geestelijke gezondheidszorg kan de kwaliteit van leven van mensen met hiv verbeteren, net zoals eerdere stoppen-met-rokenprogramma's de gezondheid van de longen kunnen verbeteren.
Simoni zei dat sommige gezondheidscentra geestelijke gezondheidszorg in de eerstelijnsgezondheidszorg van het hiv proberen te integreren, met sociale werkers, psychiaters en andere psychiatrische hulpverleners beschikbaar voor patiënten.
Een andere manier om de geestelijke gezondheid van mensen met hiv te verbeteren, is door meer openhartig te praten.
"Een van de interventies moet voor de hele gemeenschap zijn, campagnes voor de volksgezondheid die destigmatisering van geestesziekten en HIV veroorzaken," zei Simoni."Dat zal een heel eind betekenen voor het verbeteren van de mentale gezondheid van mensen met hiv. "
Lees meer: mensen met hiv lijden aan depressie»
