Geëxtrapoleerd door fecale transplantaties? Nu is er een pil in plaats van

Fecale microbiotatransplantaties (FMT's) zijn precies zoals ze klinken. Ze houden ontlasting in van een gezond persoon en stoppen deze in het lichaam van een zieke patiënt om de gemeenschap van bacteriën in de darm van de patiënt te versterken.

FMT's zijn zeer effectief bij het genezen van hardnekkige infecties met Clostridium difficile (C. diff). De dodelijke bacteriën veroorzaken elk jaar 500.000 ziektes en 14.000 doden in de Verenigde Staten. Kleine studies hebben aangetoond dat FMT's ongeveer 90% van de ernstige C kunnen genezen. diff infecties. Ze zijn zo succesvol dat wetenschappers de transplantaties testen op andere aandoeningen, zoals het prikkelbare darm syndroom.

advertisementAdvertisement

FMT's hebben echter hun nadelen. Ze zijn invasief, ze kunnen ziekten verspreiden en - laten we wel wezen - ze zijn vies.

Wat als patiënten de voordelen van een FMT zouden kunnen krijgen zonder de "ick factor"? Een team onder leiding van onderzoekers van de Mayo Clinic heeft een pil met vertraagde afgifte ontwikkeld, SER-109 genaamd. Onderzoek suggereert dat het net zo effectief kan zijn als een traditionele transplantatie.

Meer lezen: Eén op 25 geïnfecteerde U. S.-ziekenhuizen »

Advertentie

Hoe werkt de pil? In een studie met 15 patiënten met meerdere opflakkeringen van

C. diff infectie, SER-109 genezen alle 15 binnen acht weken. Aan het einde van de proef had geen van de patiënten diarree, het kenmerk van C. diff infectie. Alle getest negatief voor de bacteriën.

"De resultaten van het onderzoek waren niet verrassend en we verwachtten een hoog genezingspercentage," vertelde hoofdonderzoekschrijfster Dr. Sahil Khanna van de Mayo Clinic aan Healthline. "Eerdere studies met conventionele fecale transplantatie vanuit de bovenbuik hebben goede succespercentages aangetoond. "

AdvertisementAdvertisement

Artsen denken dat het geven van patiënten met grote doses antibiotica C veroorzaakt. diff infecties. Antibiotica vernietigen de normale, nuttige darmbacteriën die het lichaam helpen schadelijke microben zoals C te bestrijden. diff. Om de infectie te genezen, moeten artsen de goede bacteriën die de patiënt heeft verloren, opnieuw introduceren. De pil vereiste veel minder levende bacteriën dan een traditionele transplantatie. Zelfs met minder bacteriën om de lef van de patiënten opnieuw te zaaien, bevestigden de onderzoekers dat de pil snel de bacteriële diversiteit herstelde.

Khanna, een gastro-enteroloog, zei dat de capsules met vertraagde afgifte de bacteriën in staat stelden om de zuurgraad en enzymen in het bovenste deel van het maagdarmkanaal te overleven en in de lagere darm van de patiënt te komen.

Leer hoe dodelijke bacteriën evolueren om te overleven »

De opkomst van 'ecobiotica'

Khanna noemt SER-109 een 'ecobioticum', in tegenstelling tot een 'probioticum' (het soort dat je in de yoghurtgang kunt vinden) van een supermarkt).

Advertentieadvertentie

"Ecobiotische producten zijn combinaties van een klein aantal geselecteerde afzonderlijke organismen die werken door een verschuiving mogelijk te maken van een ziektetoestand naar een aandoening. Ecobiotica zijn ontworpen om snel, veilig en krachtig … te mikken op belangrijke ziekten door het microbioom positief te hervormen, "zei Khanna.

"De eerste stap is het verzamelen van menselijke gegevens over de biologie van de microbioom die organismen, hun biologie en hun omgeving afdekken, zowel in ziektegebieden als in die van de gezondheid," voegde Khanna eraan toe. "Door middel van een reeks algoritmen wordt bepaald welke organismen, indien deze in onderlinge overeenstemming worden toegevoegd, het meest effectief in contact kunnen komen met het microbioom van de ziekte en deze kunnen verplaatsen naar een van de gezondheid. “

Probiotica bevatten daarentegen slechts een of enkele bacteriestammen waarvan artsen denken dat ze gezondheidsvoordelen kunnen bieden in doses die hoog genoeg is.

Advertentie

Meer lezen: wat zijn probiotica eigenlijk? »

Wat adviseert Khanna aan mensen die hun darmmicrobioom gezond willen houden?

AdvertentieAdvertisement

"Er zijn verschillende bekende aanpasbare factoren die het microbioom negatief kunnen beïnvloeden," zei Khanna. "Wat echter een gezond microbioom is, is niet volledig begrepen. Het zou aannemelijk zijn om te suggereren dat het vermijden van onnodige antibiotica, stoppen met roken, routine-oefening en gewichtsverlies alle mogelijke interventies zijn, die de kans op het behoud van een gezond microbioom vergroten. “

Foto met dank aan CDC / Lois S. Wiggs.