Scholen en vaccins die vaccinatie kunnen voorkomen

Gezondheidsambtenaren in meerdere staten werken samen met schoolverpleegkundigen, kleuterscholen en familiegroepen in de hoop een einde te maken aan gevaarlijke uitbraken van door vaccins te voorkomen ziekten.

Vorig jaar, uitbraken van de bof hit de staat Washington, en de mazelen in Minnesota. In Indiana rapporteerden ambtenaren het dubbele aantal gevallen van kinkhoest als het jaar daarvoor. Deze ziekten hebben ertoe geleid dat honderden mensen ziek zijn geworden, maar ze zijn slechts een fractie van de infecties van ziekten die door vaccins kunnen worden voorkomen en die duizenden Amerikanen elk jaar infecteren.

In de afgelopen jaren hebben school- en gezondheidsfunctionarissen geworsteld met zakken niet-gevaccineerde studenten, samen met verminderde vaccineffectiviteit, wat heeft bijgedragen tot uitbraken en een verhoogd aantal infecties in bepaalde gebieden.

Bof in Washington

In Washington werd de bofuitbarsting voor het eerst gemeld in oktober vorig jaar en blijft actief open met 888 mensen besmet in 15 landen.

advertentie

Het bofvirus kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder koorts, hoofdpijn, vermoeidheid en verminderde eetlust. In ernstige gevallen kan het zwelling van de speekselklieren, teelballen of eierstokken veroorzaken. Zwelling in het voortplantingssysteem kan de vruchtbaarheid van een persoon beïnvloeden.

Hoewel de ziekte gewoonlijk niet erg gebruikelijk is, zijn er in de afgelopen twee jaar in de Verenigde Staten een aanzienlijke toename opgetreden. Dit jaar zijn er al 4, 240 gerapporteerde gevallen geweest. En in 2016 waren er 6, 366 gevallen, volgens de U. S. Centers for Disease Control and Prevention.

advertentieAdvertentie

Ter vergelijking: in 2012 waren er slechts 229 gemelde gevallen.

Lindsay Bosslet, de voorlichter bij King County Department of Health in Washington, zei dat ze met schoolverpleegkundigen en kleuterscholen praten om ervoor te zorgen dat ze op de hoogte zijn van vaccinatiegegevens.

"We richten ons op vaccinbereik," zei ze, erop wijzend dat twee doses van het MMR-vaccin ongeveer 97% effectief zijn in de bescherming tegen bof.

Bosslet zei dat King in de provincie, die sinds de start van de uitbraak 311 gevallen heeft gehad, ook contact opneemt met specifieke gemeenschappen die sceptisch of onbekend zijn met vaccinaties.

De "Somalische gemeenschap is een focus, dus in die situatie werkten we samen met een Somalisch outreach-programma [naast] op geloof gebaseerde leiders", zei Bosslet.

Adverteren

Danielle Koenig, supervisor van immuniteitspromoties bij het Washington Department of Health, zei dat het ministerie van Buitenlandse Zaken werkte aan het verstrekken van middelen aan scholen, zodat ze zich voorbereid voelden om een ​​uitbraak te stoppen.

"We geven ze materiaal en middelen", zei Koenig. "Ons laboratorium verwerkt de test en we bieden materialen aan op de scholen. "

De recente uitbraken in verschillende staten en op schoolcampussen hebben de adviesraad voor vaccins bij de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie ertoe aangezet de huidige aanbevelingen over het bofvaccin te herzien en te bekijken of dit moet worden gewijzigd in maak het effectiever.

Advertentie

Koenig zei dat het moeilijk kan zijn om een ​​bof-uitbraak uit te bannen, omdat het virus lange tijd in een gemeenschap kan blijven hangen. Bof verspreidt zich gewoonlijk tussen mensen die langdurig nauw contact hebben, reden waarom universiteitscampussen en scholen vaak plaatsen zijn waar uitbraken kunnen beginnen.

"Veel van de bofuitbarsting die we zien, gebeurt van dichtbij," legde ze uit. Met dit vaccin "heb je mensen die niet reageren … het kan ook wat immuniteit overwinnen als je zo'n krappe ruimte deelt.

AdvertentieAdvertisement

Mazelen in Minnesota

In Minnesota verspreidde een recente uitbraak van mazelen zich zo snel dat het de ergste uitbraak werd in 27 jaar. De uitbraak heeft 79 mensen geïnfecteerd, de meesten van hen kinderen jonger dan 10 jaar.

Lynn Bahta, een consultant voor immunisatieklinieken bij het Minnesota Department of Health, zei dat ze de immunisatiegegevens van scholen hebben overstroomd om te zien welke gebieden mogelijk zijn die het grootste risico lopen bij een uitbraak en die scholen of kinderopvangcentra rechtstreeks bezoeken.

"Onze immunisatiewet vereist dat scholen en erkende kinderopvangcentra een samenvatting van immunisatiegegevens indienen van welke populatie van [studenten] in overeenstemming is met de wet," legde Bahta uit.

Advertentie

Bahta zei dat de gezondheidsafdeling zich heeft gericht op de Somalische gemeenschap, omdat hun nalevingspercentage van immunisatie de afgelopen jaren maar in het midden van 40 procent lag, en de meerderheid van degenen die besmet waren in de uitbraak van mazelen waren onderdeel van de Somli-gemeenschap.

Bahta legde uit dat bepaalde groepen ook in die gemeenschap zijn gekomen om de afgelopen jaren vragen te stellen over de veiligheid van vaccins. Als gevolg hiervan probeert de gezondheidsafdeling de gemeenschap ervan te overtuigen dat de vaccins veilig zijn.

AdvertentieAdvertentie

"We hebben met name veel werk verricht op scholen en in de kinderopvang … waar er een grotere concentratie niet-gevaccineerde kinderen is", zei ze.

Ze legde uit dat de gemeenschap al is opgevoerd na de uitbraak van mazelen eerder dit jaar.

"Het is een van de meest besmettelijke ziekten die iemand kan krijgen," zei Bahta over de mazelen. "Het kan heel snel oplopen als je een community hebt die niet reageert. "

Ze zei echter dat deze gemeenschap snel werkte om kinderen te laten vaccineren en beschermen tegen het virus.

De 'gemeenschap is samengesmolten om hun jongen te beschermen', zei ze.

Als gevolg hiervan verwacht ze dat de vaccinatiegraad dit jaar is gestegen.

"We zagen een 16-voudige toename in vaccinatie-activiteit," zei Bahta. "Het waren kinderen van alle leeftijden.

Mazelen kunnen hoofdpijn, uitslag, koorts en in zeldzame gevallen zwelling van de hersenen en de dood veroorzaken.

Het werk van een aantal gezondheidsafdelingen omvatte het helpen van ouders om te begrijpen welke vormen ze moeten invullen en waar ze kinderen gevaccineerd kunnen krijgen.

Daarnaast heeft de gezondheidsafdeling informatie aan bestuurders verstrekt over welke acties zij kunnen ondernemen als hun studenten niet zijn gevaccineerd en bieden zij informatiesessies om rechtstreeks met hun ouders over vaccins te praten.

"Het kan iets zo basaals zijn als exposeren tijdens een opvoedingsnacht op school," zei Bahta.

De uitbraak van mazelen werd vorige week officieel verklaard.

Kinkhoest in Indiana

In Indiana onderzoeken ambtenaren van de volksgezondheid nog steeds waarom er dit jaar een verdubbeling van pertussis of kinkhoest gevallen is. In juli heeft het Indiana State Department of Health aangekondigd dat er sinds het begin van het jaar 136 gevallen van pertussis waren geweest, tegenover 66 in dezelfde periode vorig jaar. Het kinkhoestvaccin wordt meestal gegeven als onderdeel van het TDap-vaccin, maar is alleen effectief bij ongeveer 8 tot 9 kinderen op de 10 die het krijgen.

Kinkhoest kan vooral gevaarlijk zijn voor baby's jonger dan 6 maanden, die te jong zijn om de vaccinatie te krijgen, waardoor de immuniteit van de kudde bijzonder belangrijk is.

In een verklaring die aan Healthline werd gezonden, zei de ISDH dat ze samenwerken met het Indiana Department of Education, evenals met schoolverpleegkundigen en andere zorgverleners, om immunisatievereisten voor scholen te herzien. Daarnaast hebben ze een speciale nieuwsbrief gepubliceerd, gericht op het uitzenden van vaccins aan het begin van het schooljaar om de ouders te informeren.

"Kinkhoest is zeer besmettelijk en kan ernstige complicaties veroorzaken, vooral bij jonge zuigelingen," zei Commissaris voor Volksgezondheid Dr. Jerome Adams, MD, MPH, in een verklaring van juli. "Ik dring er bij Hoosiers op aan om zichzelf en hun families te beschermen door zich te laten vaccineren en een goede hoestetiquette en handwasspraktijken te volgen. “

Dr. William Schaffner, een besmettelijke ziektedeskundige bij het Universitair Medisch Centrum van Vanderbilt, zei dat wanneer een gemeenschap eenmaal een uitbraak of uptick in gevallen heeft gezien, ouders en gezondheidsfunctionarissen vaak bijzonder alert zijn op tekenen van toekomstige uitbraken.

"De gemeenschappen die in het verleden een uitbraak hebben gehad, hebben tonnen communicatie over vaccins gehad en zijn op de hoogte", legde hij uit. "Ik kan me voorstellen dat sommige van die gemeenschappen … beter kunnen worden geïmmuniseerd en voorbereid dan kinderen in andere rechtsgebieden. "

Schaffner, zei dat er ook eenvoudige dingen zijn die ouders kunnen doen om het risico te minimaliseren dat hun kinderen zouden bijdragen aan een uitbraak.

"Ik denk dat dat alleen maar is afgestemd op het herinneren van kinderen aan een goede handhygiëne en of het kind ziek wordt als ze niet naar school gaan, zodat ze de ziekte niet verder verspreiden," zei hij.