Pijnstillers en hartbeschadiging
Inhoudsopgave:
Pijnstillers kunnen pijn veroorzaken, maar ze kunnen ernstige schade toebrengen aan uw cardiovasculaire gezondheid.
Een onderzoeksteam onder leiding van Michèle Bally van het University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM), vond dat het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) het risico op een hartaanval aanzienlijk kan verhogen - na slechts een enkele weken gebruik.
AdvertisementAdvertisementDe onderzoekers publiceerden hun bevindingen in de BMJ, een door collega's beoordeeld medisch tijdschrift.
Een expert geïnterviewd door Healthline zei dat de bevindingen meer inzicht geven in de bestaande hoeveelheid bewijsmateriaal over de negatieve bijwerkingen die kunnen optreden bij routinematig gebruik van pijnstillers.
Lees meer: Statines verlagen het risico op hartaanvallen, beroertes »
AdvertentieRisico start vroeg
De onderzoekers hebben een observationele benadering gevolgd door te kijken naar gegevens uit gezondheidszorgdatabases in Canada, Finland en het Verenigd Koninkrijk.
Informatie over 446, 763 mensen - 61, 640 van wie een hartaanval had gehad - werd bestudeerd.
Advertentie-adverterenVerschillende vaak voorgeschreven NSAID's - celecoxib, rofecoxib en de drie belangrijkste traditionele NSAID's (diclofenac, ibuprofen en naproxen) - waren van bijzonder belang voor de onderzoekers.
Het algemene risico op een hartaanval was 20 tot 50 procent hoger bij mensen die deze medicijnen gebruikten versus degenen die geen NSAID's gebruikten.
Hoewel de link tussen deze pijnstillers en hartaanvallen al lang bekend is, biedt dit nieuwe onderzoek een nieuwe betekenis voor zorgverleners en patiënten.
In het bijzonder werd vastgesteld dat het verhoogde risico op een hartaanval al in de eerste week van het gebruik van NSAID's begint.
Bovendien is het risico het hoogst in de eerste maand van gebruik van deze pijnstillers.
AdvertisementAdvertisement"Het onderzoekstype van versterkt de vorige bevindingen dat pijnstillers het risico op hartaanvallen kunnen verhogen," verklaarde Dr. Mohit Gupta, van de Cardiology Group van het Orlando Health Heart Institute, aan Healthline.
"Wat het toevoegt aan wat we eerder wisten, is dat het risico begint in de allereerste week van het nemen van pijnstillers, het risico hoger is bij hogere doses, het risico het grootst is tijdens de eerste maand van het gebruik van de pijnstiller, en dat u stopt met het gebruik van pijnstillers die na verloop van tijd het risico lopen, "voegde Gupta eraan toe. "Dus dat zijn een paar belangrijke punten die iedereen onder de aandacht bracht. De boodschap van thuis uit deze studie zou zijn, als iemand pijnstillers moet gebruiken, om de laagst mogelijke dosis en de minst mogelijke duur te gebruiken. "
Pijnstillers hebben andere nadelige bijwerkingen.
Advertentie"Ik denk dat het gebruik van pijnstillers zeker in de lift zit, omdat musculoskeletale aandoeningen zoals artrose absoluut zijn toegenomen in de prevalentie en pijnstillers - met name lage dosis pijnstillers - vrij verkrijgbaar zijn en gemakkelijk toegankelijk zijn," zei Gupta.
Omdat pijnstillers een welkome pijnverlichting bieden, zijn veel mensen zich niet bewust van de vele bijwerkingen, zei Gupta.
AdvertisementAdvertisement"Pijnstillers beïnvloeden de bloeddruk, dus verhogen ze de bloeddruk. Ze veroorzaken ook nierschade - nierschade - dus dat is absoluut een deel van het profiel, waardoor het cardiovasculaire risico toeneemt, "zei Gupta. "Hoewel niet aangeraakt in deze studie, maar algemeen bekend, is dat pijnstillers ook het risico op gastro-intestinale bloedingen verhogen. Zweren in de maag is een van de meest voorkomende bijwerkingen van pijnstillers. "
Meer lezen: een eenvoudige manier om de opioïde-epidemie te verlichten"
Caution
De onderzoekers sloten hun studie af met een boodschap waarin ze gezondheidsdeskundigen aanspoorden om voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van NSAID's.
Advertentie"Aangezien het begin van het risico op een acuut myocardiaal infarct de eerste week optrad en het het grootst leek in de eerste maand van de behandeling met hogere doses, moeten voorschrijvers overwegen om de risico's en voordelen van NSAID's te wegen alvorens een behandeling in te stellen, met name voor hogere doses, "schreven ze.
Gupta zei dat hij en zijn collega's patiënten adviseren die een acute hartaanval hebben gehad om geen pijnstillers te nemen.
AdvertentieAdvertentie"Als ze pijnstillers nemen, kan dat de situatie zeker verergeren", zei hij. "Als dat noodzakelijkerwijs moet, dan vragen we hen om ze in lagere doses te hervatten. "
Uiteindelijk is de studie een krachtige herinnering over de gevaren van misbruik van pijnstillers.
Gupta concludeert: "Ik zou mensen adviseren geen pijnstillers te nemen, tenzij absoluut noodzakelijk, en als het nodig is, om de laagst mogelijke dosis in te nemen voor de laagst mogelijke duur. “
