Roken: hoge tarieven in tabakstaten
Inhoudsopgave:
- Bevolking met risico op roken
- Effecten van tabaksbeheersing
- Op de vraag of Alabama de goede richting opgaat met zijn inspanningen om het roken in de staat te verminderen, zei Hendricks:" Op het niveau van de deelstaatregering zie ik geen enkel bewijs. Maar er zijn enkele bemoedigende ontwikkelingen op lokaal niveau. '
Het gemiddelde aantal rokers in de Verenigde Staten daalt al decennia - sinds het midden van de jaren zestig voor volwassenen en sinds eind jaren negentig voor studenten.
Maar net als veel andere dingen die verband houden met de gezondheid in de Verenigde Staten, hebben inspanningen om het aantal rokers te verminderen een groot aantal mensen omzeild.
AdvertisementAdvertisementVolwassenen in twaalf aangrenzende staten van het Midwesten tot het Deep South roken nog steeds in grote aantallen - gemiddeld 22 procent vergeleken met 15 procent in de rest van het land.
Deze hoge concentratie van rokers wordt "Tobacco Nation" genoemd in een nieuw rapport van het anti-rookgroep Truth Initiative.
De tabakstaten zijn Alabama, Arkansas, Indiana, Kentucky, Louisiana, Michigan, Mississippi, Missouri, Ohio, Oklahoma, Tennessee en West Virginia.
AdvertentieHet gebrek aan vooruitgang bij het verminderen van roken in de 12-statenregio komt tot uiting in hogere percentages van long- en andere kankers, evenals hartaandoeningen en chronische aandoeningen van de lagere luchtwegen.
Experts zeiden dat sommige van deze staten mogelijk meer mensen hebben die het risico lopen om te roken.
AdvertisementAdvertisementMaar door een gebrek aan strenge wetgeving en programma's voor het beheersen van het tabaksgebruik kan het aantal rokers nog tientallen jaren hoog blijven.
Bevolking met risico op roken
De afgelopen decennia hebben inspanningen op het gebied van de volksgezondheid een dramatisch effect gehad op de algemene rooktarieven in het land, maar niet voor alle groepen.
"Roken is in toenemende mate geconcentreerd in personen met een lager inkomen, met minder opleiding of met een hogere graad van geestesziekte. Dus dat zou voor een deel de reden kunnen zijn waarom we de hogere prevalentie van roken in [Tobacco Nation] zien ", zegt Peter Hendricks, PhD, een klinisch psycholoog aan de University of Alabama School of Public Health.
Truth Initiative meldde dat het gemiddelde inkomen voor mensen die in de 12-statenregio wonen $ 45, 133 is, vergeleken met $ 56, 852 voor de rest van het land.
Ook heeft slechts 22 procent van de tabaksnatiebewoners ten minste een universitaire graad, vergeleken met 28 procent in de 38 andere staten.
AdvertentieAdvertentieDe link naar psychische aandoeningen is iets gecompliceerder.
Verschillende staten van de tabaksnatie - waaronder Alabama, Arkansas, Indiana, Louisiana, Mississippi en West Virginia - waren slecht gerangschikt voor geestelijke gezondheid door Mental Health America.
Maar verschillende staten buiten deze regio hebben ook een slechtere ranglijst, die is gebaseerd op percentages van psychische aandoeningen en toegang tot zorg.
AdvertentieVolgens de campagne voor tabaksvrije kinderen zijn verschillende van de Tobacco Nation-staten ook topkwekers van tabak, waaronder Indiana, Kentucky, Ohio en Tennessee.
Dit kan enige invloed hebben op de houding van bewoners over tabak.
AdvertentieAdvertentieMaar andere grote tabaksteeltstaten - zoals North Carolina en Virginia - hebben een lager rookpercentage.
In Ohio, waar slechts een kleine hoeveelheid tabak wordt gegroeid, zijn de rokencijfers hoog in de hele staat, maar het heeft ook een probleem met andere soorten tabak.
"Er zijn zeker delen van Ohio waar het gebruik van rookloze tabak veel hoger ligt dan in andere delen van de staat en in andere delen van het land. Een deel daarvan is alleen maar omdat dat al heel lang deel uitmaakt van de cultuur, "vertelde Micah Berman, JD, universitair hoofddocent gezondheidszorgmanagement en beleid aan het Ohio State University College of Public Health en Moritz College of Law.
AdvertentieIn veel staten met tabaksnaties kunnen hoge rookpercentages hand in hand gaan met andere gezondheidsproblemen.
"Alabama en veel staten in het diepe zuiden scoren slecht in een aantal volksgezondheidsindices," vertelde Hendricks aan Healthline. "Tabak is niet ons enige probleem. We hebben ook moeite met obesitas en obesitas bij kinderen. "
AdvertentieAdvertentieVolgens de CDC hebben Alabama, Arkansas, Louisiana, Mississippi en West Virginia volwassen obesitaspercentages van meer dan 35 procent - de hoogste in de natie.
Het rapport van het Truth Initiative toonde ook aan dat de 12-statenregio minder aan volksgezondheid besteedt - gemiddeld $ 81 per persoon, vergeleken met $ 98 per persoon in de rest van het land.
Berman zei dat in Ohio, "Tabak een van de vele problemen voor de volksgezondheid is. Het is een mislukking om niet alleen te investeren in tabaksbeheersing, maar ook in andere volksgezondheid en preventiekwesties. "
Hij voegde eraan toe dat de recente recessie het moeilijker heeft gemaakt.
Wetgevers die te kampen hebben met krappe budgetten, zullen minder geneigd zijn gezondheidsinitiatieven te financieren die, hoewel ze mensen gezonder maken, het overheidsgeld al tientallen jaren niet zullen redden.
Effecten van tabaksbeheersing
Experts zeggen dat ondanks deze demografische factoren, er concrete stappen zijn die staten kunnen nemen om het aantal rokers onder volwassenen en tieners te verminderen.
"In staten met een assertief beleid voor het controleren van roken zullen de tarieven voor roken lager zijn," zei Hendricks. "Natuurlijk, dat is niet de enige factor, maar ik denk dat het een erg sterke factor is. "Berman zei dat er een" vrij duidelijk pad "is voor te volgen staten, zoals" het aannemen van rookvrije wetten, het verhogen van de prijs van tabaksproducten, en het verschaffen van adequate financiering voor inspanningen op het gebied van tabakscontrole. "
In Tobacco Nation-landen is een pakje sigaretten 19 procent goedkoper dan in de rest van het land - $ 5. 48 vergeleken met $ 6. 72.
De CDC meldde dat in Alabama de belasting op een pakje sigaretten $ 0 is. 675. In Ohio is het $ 1. 60.
Vergelijk dit met New York, dat een belasting van $ 4 heeft. 35, of Californië, waar de belasting $ 2 is. 87.
Californië's roken voor volwassenen is 11 procent en New York is 14 procent, volgens de CDC.
Tabaksstaten hebben ook veel minder restrictieve rookvrije wetten dan de rest van het land.
Slechts twee van deze staten - Michigan en Ohio - hebben wetten die roken op werkplekken, restaurants en bars verbieden.
Maar Ohio heeft terugval gezien sinds de wet werd aangenomen in 2006.
"Veel wetgevers dachten dat het aannemen van de wet betekende dat ze de kwestie hadden aangepakt. Daarna trokken ze financiering voor het tabakscontroleprogramma van Ohio, dat een van de nationale leiders was, "zei Berman. "Sindsdien hebben we de tabakstarieven weer omhoog zien gaan. "
Vooruitgang in de tabaksnatuur
Op de vraag of Alabama de goede richting opgaat met zijn inspanningen om het roken in de staat te verminderen, zei Hendricks:" Op het niveau van de deelstaatregering zie ik geen enkel bewijs. Maar er zijn enkele bemoedigende ontwikkelingen op lokaal niveau. '
Hij wees op het tabaksvrije wervingsbeleid van UAB Medicine.
Potentiële werknemers worden getest op nicotinegebruik als onderdeel van hun screening van drugspreventie. Als ze positief testen op nicotine, worden ze niet ingehuurd.
Terwijl sommige mensen denken dat dit soort tests overdreven opdringerig is, schieten de huidige beleidsmaatregelen voor tabakscontrole nog steeds tekort.
Zelfs in Utah, dat het laagste aantal rokers heeft in het land, rookt meer dan 8 procent van de bevolking sigaretten.
"We verliezen nog steeds een half miljoen levens in dit land aan tabak elk jaar", zegt Hendricks. "Dus op een gegeven moment moet je je interventies opschroeven - en soms betekent dat dat je naar interventies moet gaan die mogelijk dwingend lijken te zijn. In Ohio is er goed nieuws uit Columbus, dat onlangs de wettelijke leeftijd verhoogde om tabaksproducten van 18 tot 21 te kopen - onderdeel van een Tobacco 21-beweging die in het hele land opduikt.
Dit heeft waarschijnlijk een grote impact op de stad, vooral met tienduizenden jonge mensen die de Ohio State University bezoeken.
"Dat is net van kracht geworden, dus we zullen zien hoe goed het gaat," zei Berman. "Maar ik denk dat dat een veelbelovende ontwikkeling is. "
Terwijl het Truth Initiative 12 staten uitkiest vanwege hun hoge rookpercentages, zijn er in het hele land veel rokers.
Volgens 24/7 Wall Street zijn de smokiest steden Fort Smith, Arkansas-Oklahoma; Lafayette, Louisiana; Erie, Pennsylvania; en Kingsport-Bristol-Bristol, Tennessee-Virginia - allemaal met een rokerspercentage van meer dan 28 procent.
Maar zoals Columbus laat zien, kunnen lokale inspanningen vooruitgang boeken, zelfs terwijl de inspanningen van de staat blijven slepen.
