Is Niacine Flush Harmful?

Niacine-flush is een veel voorkomende bijwerking van het nemen van hoge doses aanvullende niacine, die kan worden voorgeschreven om cholesterolproblemen te behandelen.

Hoewel onschadelijk, kunnen de symptomen - rode huid, warm en jeukende - onaangenaam zijn. In feite is dit vaak de reden waarom mensen stoppen met het nemen van niacine (1).

Het goede nieuws is dat u uw kans op niacine flush kunt verminderen.

Dit artikel beschrijft wat u moet weten over niacinevloeistof - wat het is, wat het veroorzaakt en wat u eraan kunt doen.

AdvertentieAdvertisement

Wat is Niacin Flush?

Niacine-flush is een veel voorkomende bijwerking van het nemen van hoge doses niacine-supplementen. Het is ongemakkelijk, maar onschadelijk.

Het lijkt op een rode kleur op de huid, die gepaard kan gaan met een jeuk of een branderig gevoel (1).

niacine is ook bekend als vitamine B3. Het maakt deel uit van het vitamine B-complex dat een essentiële rol speelt bij het omzetten van voedsel in energie voor het lichaam (2).

Als supplement wordt niacine voornamelijk gebruikt om hoge cholesterolspiegels te behandelen. Nicotinezuur is de supplementvorm die mensen gewoonlijk voor dit doel gebruiken.

De andere aanvullende vorm, niacinamide, produceert geen flushing. Deze vorm is echter niet effectief in het veranderen van bloedvetten zoals cholesterol (3).

Er zijn twee hoofdvormen van nicotinezuursupplementen: onmiddellijke afgifte, waarbij de hele dosis tegelijk wordt geabsorbeerd, en verlengde afgifte, die een speciale coating heeft die ervoor zorgt dat deze langzamer oplost.

Niacine-flush is een veel voorkomende bijwerking van het innemen van de vorm met directe afgifte van nicotinezuur. Het komt zo vaak voor dat minstens de helft van de mensen die hoge doses niacine-supplementen met directe afgifte gebruiken, het ervaren (4, 5).

Hoge doses nicotinezuur veroorzaken een reactie die ervoor zorgt dat uw haarvaatjes uitzetten, waardoor de bloedstroom naar het oppervlak van de huid toeneemt (1, 6, 7, 8).

Volgens sommige meldingen ervaart vrijwel elke persoon die hoge doses nicotinezuur neemt, flush (6).

Andere medicijnen, waaronder sommige antidepressiva en hormoonvervangende therapieën, kunnen ook flush veroorzaken (1).

Samenvatting: Niacine-flush is een veel voorkomende reactie op hoge doses niacine. Het gebeurt wanneer capillairen uitzetten, waardoor de bloedtoevoer naar het huidoppervlak toeneemt.

Symptomen van Niacine Flush

Wanneer niacine-flush optreedt, treden de symptomen gewoonlijk na ongeveer 15-30 minuten na inname van het supplement op en nemen na ongeveer een uur af.

De verschijnselen hebben voornamelijk betrekking op het gezicht en het bovenlichaam en omvatten (9, 10):

Rood worden van de huid: Het kan voorkomen als een lichte blos of rood als een zonnebrand.
Tintelingen, branderigheid of jeuk: Dit kan ongemakkelijk of zelfs pijnlijk aanvoelen (9).
Huid die warm aanvoelt: Zoals het geval is bij zonnebrand, kan de huid warm of warm aanvoelen (11).

Mensen ontwikkelen over het algemeen een tolerantie voor hooggedoseerde niacine. Dus zelfs als u een niacine-flush ervaart wanneer u het voor het eerst gebruikt, zal dit waarschijnlijk op tijd stoppen (1, 8).

Samenvatting: Niacine flush kan verschijnen en lijkt veel op een zonnebrand. De symptomen verdwijnen echter meestal na een uur en mensen ontwikkelen meestal na verloop van tijd een tolerantie voor de supplementen.

AdvertisementAdvertismentAdvertisement

Waarom mensen grote doses Niacine gebruiken

Artsen hebben al lang hoge doses niacine voorgeschreven om patiënten te helpen hun cholesterolgehalte te verbeteren en hartziekten te voorkomen (5).

Het is aangetoond dat het nemen van hoge doses niacine de volgende verbeteringen in cholesterol en lipiden in het bloed veroorzaakt:

Verhoog HDL-cholesterol: Het voorkomt de afbraak van apolipoproteïne A1, dat wordt gebruikt om "goed" HDL-cholesterol te maken. Het kan het HDL-cholesterol met maximaal 20-40% verhogen (1, 12).
LDL-cholesterol verlagen: Niacine versnelt de afbraak van apolipoproteïne B in "slechte" LDL-cholesterol, waardoor er minder door de lever vrijkomt. Het kan het LDL-cholesterol met 5-20% verminderen (11, 13, 14).
Lagere triglyceriden: Niacine verstoort een enzym dat essentieel is voor het maken van triglyceriden. Het kan de triglyceriden in het bloed met 20-50% verlagen (3, 11).

Mensen ervaren deze positieve effecten op bloedvetten alleen wanneer ze therapeutische doses niacine nemen in het bereik van 1, 000-2, 000 mg per dag (5).

Om dat in perspectief te plaatsen, is de aanbevolen dagelijkse inname voor de meeste mannen en vrouwen 14-16 mg per dag (9, 10). Niacinebehandeling is niet typisch de eerste verdedigingslinie tegen cholesterolproblemen, omdat het andere bijwerkingen dan flushing kan veroorzaken.

Het wordt echter vaak voorgeschreven voor mensen van wie de cholesterolspiegel niet reageert op statines, de voorkeursbehandeling (15).

Het wordt soms ook voorgeschreven om met statinetherapie te worden begeleid (16, 17, 18, 19).

Niacine-supplementen moeten als een medicijn worden behandeld en alleen onder medisch toezicht worden ingenomen, omdat ze bijwerkingen kunnen hebben.

Samenvatting:

Hoge doses niacine worden meestal gebruikt om het cholesterol- en triglyceridenaantal te verbeteren. Ze mogen alleen onder medisch toezicht worden ingenomen, omdat ze een risico op bijwerkingen kunnen opleveren. Is het gevaarlijk?

Niacine flush is onschadelijk.

Hoge doses niacine kunnen echter andere, gevaarlijkere bijwerkingen veroorzaken, hoewel deze zeldzaam zijn (20).

De schadelijkste hiervan is leverschade. Hoge doses niacine kunnen ook maagkrampen veroorzaken, dus neem ze niet in als u een maagzweer of actieve bloeding heeft (9, 21, 22, 23, 24).

U moet ook geen hoge doses nemen als u zwanger bent, aangezien het wordt beschouwd als een geneesmiddel van categorie C, wat betekent dat het bij hoge doses geboorteafwijkingen kan veroorzaken (22).

En dat kan op zichzelf een probleem zijn, want als u geen niacine neemt zoals het is voorgeschreven, is het helemaal niet effectief bij het voorkomen van hartaandoeningen.

Volgens rapporten stopte 5-20% van de mensen aan wie niacine was voorgeschreven niet meer vanwege flush (5).

Als u last heeft van een niacine-flush of als u zich zorgen maakt over een mogelijke bijwerking van deze supplementen, meld dit dan aan uw arts. Ze kunnen u helpen erachter te komen hoe u de kans op een flush reduceert of alternatieve behandelingen bespreekt.

Probeer ook zelfmedicatie met niacine niet, omdat er andere, schadelijkere bijwerkingen aan het gebruik van deze supplementen kleven.

Samenvatting:

Niacine flush is onschadelijk. De supplementen kunnen echter andere schadelijke bijwerkingen hebben en bepaalde mensen moeten ze niet nemen.

AdvertentieAdvertisement Hoe Niacin Flush te voorkomen

Dit zijn de belangrijkste strategieën die mensen gebruiken om Niacin Flush te voorkomen:

Probeer een andere formule:

50% van de mensen die een niacin-ervaring met directe afgifte doorspoelen, maar niacine met verlengde afgifte heeft minder kans om het te veroorzaken. En zelfs wanneer dat het geval is, zijn de symptomen minder ernstig en duren ze niet zo lang (1, 4, 11).

Neem aspirine: 325 mg aspirine innemen 30 minuten voordat de niacine het risico op blozen kan helpen verminderen. Antihistaminica en NSAID's, zoals ibuprofen, kunnen ook het risico minimaliseren (5, 10, 25, 26).
Ontspan: Sommige deskundigen raden aan te beginnen met een kleinere dosis zoals 500 mg, en vervolgens te verhogen tot 1, 000 mg in de loop van twee maanden, voordat ze uiteindelijk worden verhoogd tot 2.000 mg. Deze strategie kan flush helemaal overslaan (5).
Een hapje eten: Probeer niacine te gebruiken bij de maaltijd of met een magere avondsnack (5).
Eet een appel: Sommige vroege onderzoeken suggereren dat het eten van een appel of appelmoes voorafgaand aan het nemen van niacine een vergelijkbaar effect kan hebben als aspirine. Pectine in appel lijkt verantwoordelijk voor het beschermende effect (10).
Samenvatting: U kunt niacine voorkomen door aspirine in te nemen, een snack te eten, de dosis langzaam te verhogen of van formulering te veranderen.