Kleine wonderen kunnen groot kosten: de economie van in-vitro bevruchting
Inhoudsopgave:
Voor paren die worstelen met onvruchtbaarheid, kan in-vitro fertilisatie (IVF) wonderbaarlijk lijken, maar een bundel vreugde die met deze gespecialiseerde techniek is bedacht, kan uiteindelijk een bundel kosten.
Nadat Heather twee niet-succesvolle intra-uteriene inseminaties (IUI) had gehad, besloot ze om via IVF een kind te verwekken. Voordat ze begon met het nemen van medicijnen om het proces te starten, was ze echter ongeveer $ 15.000 aan het vruchtbaarheidscentrum verschuldigd.
advertisementAdvertisement"Dat is een grote som geld, zelfs voor mensen die financieel stabiel zijn," herinnert Heather van Alexandria, Va., Die vroeg om niet te worden geïdentificeerd door haar achternaam. Ze is nu bijna twee maanden zwanger van een tweeling na één ronde IVF.
Paren die deze optie kiezen, weten dat het duur is en dat het enkele ronden kan duren om succesvol te zijn - als het al werkt. En zelfs de beste verzekeringspolissen bieden niet altijd dekking.
Heather en haar man hadden geluk omdat haar ouders hen $ 10.000 leenden om de kosten te helpen compenseren. Hoewel ze de lening nooit wilde accepteren, zei ze dat het geld vrijmaken voor de procedure haar en haar man zou hebben achtergelaten zonder een groot financieel vangnet te hebben. Ze accepteerden het aanbod en begonnen haar ouders terug te betalen.
AdvertentieFran Meadows of New Fairfield, Conn., Onderging drie IVF-rondes voordat ze haar zoon een paar jaar geleden oprichtte. Verzekering dekt de meeste van haar behandelingen, behalve voor anesthesie, embryo en sperma cryopreservatie, en enkele eigen betalingen. Met een aantal doktersbezoeken per week over een periode van enkele jaren, namen de rekeningen ondanks "uitzonderlijke" dekking toe, maar ze zegt dat ze ze heeft betaald.
Ontdek hoeveel IVF u gaat kosten
AdvertentieAdvertentieDe hoge kosten van IVF
Volgens de American Society for Reproductionive Medicine kost een gemiddelde IVF-cyclus $ 12, 400. In een rapport van de Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en preventie staat vermeld dat 163, 039 geassisteerde reproductieve technologie (ART) cycli plaatsvonden in 451 Amerikaanse klinieken in 2011. Het gebruik van dergelijke procedures is verdubbeld in het afgelopen decennium, en meer dan één procent van alle baby's zijn geboren elk jaar worden opgevat met behulp van ART.
Hoewel de National Infertility Association en de World Health Organization onvruchtbaarheid erkennen als een ziekte van het voortplantingssysteem, doen andere organisaties dat niet. Dit is de reden waarom sommige organisaties en individuen, zoals Meadows, verzekeraars proberen te duwen om de kosten van behandelingen te dekken.
"[Verzekeringsmaatschappijen] vinden [vruchtbaarheidsbehandelingen] een beetje als een luxe," zei Meadows. "Ze herkennen het niet als een medische diagnose. "
Financiële hulp voor onvruchtbaarheid?
Dr. Serena H. Chen, hoofd van de afdeling reproductieve endocrinologie in Saint Barnabas Medical Center in Livingston, N.J., zei dat haar groep stafleden heeft die de IVF-kosten kunnen berekenen, leningen kunnen afsluiten en geneesmiddelenkortingen voor patiënten kunnen krijgen.
"Op individueel niveau kan het echt heel ingewikkeld zijn voor de patiënt," zei Chen.
AdvertisementAdvertisementUnivfy, een bedrijf dat voorspellingen levert voor het succes van vruchtbaarheidsbehandelingen, biedt nu een geavanceerde IVF-kostencalculator waarmee patiënten een deel van dit beenwerk thuis kunnen doen.
New Jersey is een van de 15 staten die van verzekeringsmaatschappijen eisen dat ze onvruchtbaarheidsdekking bieden. Vrouwen moeten in aanmerking komen voor vruchtbaarheidsbehandelingen, waaronder IVF, en zelfs het beste beleid dekt mogelijk niet alle uitgaven.
Chen zegt dat verzekeringsmaatschappijen niet altijd rekening houden met de risico's voor de patiënt en de kosten bij het kiezen van wat ze moeten dekken, en dat ze alleen minder dure behandelingen kunnen behandelen, zoals IUI. Hoewel IVF van tevoren kostbaarder kan zijn, kan het op de lange duur een verzekeraar en patiënt meer kosten als een vrouw meerdere kinderen heeft, om nog maar te zwijgen van het medische risico van een meerlingzwangerschap.
Advertentie"Sommige frustraties bij deze verzekeringsmaatschappijen zijn dat ze niet noodzakelijkerwijs naar evidence-based medicine of het hele plaatje kijken," zei Chen.
Vooruitgang op het gebied van genetische testen en overdrachten van enkele embryo's zijn aan de horizon voor IVF, wat de kosten en medische risico's kan verminderen.
AdvertentieAdvertentie"Hoe beter we worden in het selecteren van het beste embryo, hoe meer we single-embryo-transfers kunnen doen," zei Chen. "Meer is niet beter. "
Meer informatie over wanneer u een vruchtbaarheidsspecialist moet raadplegen
IVF-kosten verlagen
Wat kan er worden gedaan om IVF toegankelijker te maken en betaalbaar te maken? Er zijn niet veel manieren om de kosten te verlagen, omdat IVF een gedetailleerd proces is dat state-of-the-art technologie en aandachtige patiëntenzorg vereist, zei Dr. Shahin Ghadir, een reproductieve endocrinoloog bij het Reproductief Centrum van Zuid-Californië in Beverly Hills, Calif.
AdvertentieHij beveelt aan voorafgaande testen uit te voeren bij een verloskundige om de initiële kosten te compenseren. Vrouwen moeten echter wel laboratoriumwerk en echo's laten doen in de fertiliteitskliniek om de strikte tijdlijn te behouden die nodig is voor het succes van IVF.
"Helaas zijn er niet veel andere dingen die gedaan kunnen worden om de kosten te verlagen, en patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat er aanzienlijke kosten en laboratoriumkosten achter de schermen zijn die ervoor zorgen dat vruchtbaarheidsbehandelingen duur zijn," Ghadir zei.
AdvertentieAdvertentieOp de vraag of hervorming van de gezondheidszorg meer mogelijkheden biedt voor behandeling van onvruchtbaarheidsbehandelingen, zeiden Ghadir en Chen dat ze er niet op rekenen.
Meadows is betrokken bij organisaties die de dekking van verzekeringen voor vruchtbaarheidsbehandelingen promoten, waaronder IVF. Ze hoopt dat elke staat op een dag een dekkingsmandaat zal hebben.
"Helaas denk ik dat dit een tijdje duurt," zei Meadows.
