Primair-progressieve MS: typen, symptomen, oorzaken en meer

Wat is MS?

Multiple sclerose (MS) is een chronische auto-immuunziekte die het ruggenmerg en de hersenen beïnvloedt. Mensen met de diagnose MS hebben vaak heel verschillende ervaringen. Dit geldt in het bijzonder voor degenen met de diagnose van primaire progressieve (PPMS), een van de meer zeldzame typen MS.

De vier soorten MS

Wist je dat? Klinisch geïsoleerd syndroom (CIS) is een nieuw gedefinieerd type MS. Mensen die eerder werden gediagnosticeerd met progressief relapsende MS (PRMS) worden nu beschouwd als primair progressief: actief of niet-actief.

De vier typen MS zijn:

• klinisch geïsoleerd syndroom (CIS)
• relapsing-remitting MS (RRMS)
• primair progressieve MS (PPMS)
• secundair-progressieve MS (SPMS) < 999>

De typen, of cursussen, zijn geïdentificeerd op basis van hoe MS het lichaam in de loop van de tijd beïnvloedt. Elk type heeft zijn eigen kijk op hoe ernstig de symptomen kunnen zijn. Ze hebben ook verschillende behandelaanbevelingen.

Wat is PPMS?

Primair-progressieve multiple sclerose (PPMS) is niet erg gebruikelijk. Het treft slechts ongeveer 10 procent van degenen met de diagnose MS. Zoals de naam al aangeeft, gaat de aandoening verder vanaf het moment dat de primaire of eerste symptomen worden waargenomen. Terwijl andere typen MS periodes van acute terugvallen en remissies hebben, wordt PPMS langzaam maar zeker slechter met de tijd.

PPMS leidt ook tot een snellere afname van de neurologische functie dan andere MS-typen. De ernst van de beperking en hoe snel deze zich ontwikkelt hangt echter van elk geval af. Sommige mensen kunnen een blijvende handicap hebben die erger wordt. Anderen kunnen vaste periodes hebben zonder opflakkeringen van symptomen, of zelfs periodes van kleine verbeteringen.

Vroege symptomen van PPMS

Hoewel andere typen MS doorgaans worden gediagnosticeerd wanneer mensen in de twintig zijn, wordt PPMS meestal gediagnosticeerd wanneer mensen in de leeftijd van 30 en 40 zijn. PPMS treft meestal mannen en oudere vrouwen, in tegenstelling tot RRMS, dat vooral jonge vrouwen treft.

Veel voorkomende vroege symptomen van PPMS zijn zwakte in de benen en problemen met lopen. Deze symptomen worden meestal erger in een periode van twee jaar.

PPMS beïnvloedt mensen anders, maar typische symptomen zijn:

problemen met lopen

• zwakte in de benen
• stijfheid in de benen
• geheugenproblemen
• problemen met evenwicht
• pijn
• zwakte en vermoeidheid
• problemen met gezichtsvermogen
• blaas- of darmstoornissen
• depressie
• Oorzaken van PPMS

De precieze oorzaak van PPMS, of MS in het algemeen, is niet bekend. De meest voorkomende theorie is dat MS begint als een ontstekingsproces van het auto-immuunsysteem dat verlies van myeline veroorzaakt. Myeline is de beschermende laag rondom de zenuwen in het centrale zenuwstelsel.

Een andere theorie is dat MS een immuunrespons is die wordt veroorzaakt door een virale infectie. Later treedt zenuwdegeneratie of schade op.

PPMS is een uniek type MS. Het gaat om minder ontsteking dan om relapsing vormen van MS. De belangrijkste symptomen worden veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Deze symptomen doen zich voor omdat zenuwen geen berichten naar elkaar kunnen verzenden en ontvangen. Degenen met PPMS hebben meer plaques in het ruggenmerg dan in de hersenen, in tegenstelling tot die met andere typen MS.

Hoewel artsen niet geloven dat PPMS kan worden geërfd, kan het een genetische aanleg hebben. Sommigen geloven dat het kan worden veroorzaakt door een virus of door een toxine in de omgeving.

PPMS-modifiers

Vier modifiers worden gebruikt om PPMS in de loop van de tijd te karakteriseren:

Actief met progressie: PPMS met verergerende symptomen en relapses of MRI-activiteit

• Actief zonder progressie: stabiel PPMS, met herval of MRI activiteit, maar zonder toenemende invaliditeit
• Niet actief zonder progressie: PPMS zonder terugvallen of MRI-activiteit en geen toenemende invaliditeit
• Niet actief met progressie: PPMS zonder terugvallen of MRI-activiteit, maar verergering van handicap
• PPMS-diagnose < 999> Het is belangrijk om samen met uw arts te bepalen welke van de vier soorten MS u heeft. Dit komt omdat elk type een andere kijk en verschillende behandelingskuren heeft. Er is geen specifieke test die een PPMS-diagnose kan bieden.

Artsen hebben het vaak moeilijker om PPMS te diagnosticeren in vergelijking met andere typen MS en andere progressieve omstandigheden. Een neurologisch probleem moet een of twee jaar zijn voortgeschreden om een ​​PPMS-diagnose te ontvangen.

Andere ziekten die symptomen hebben die lijken op die van PPMS, zijn onder meer: ​​

een erfelijke aandoening die ervoor zorgt dat de benen zwak en stijf zijn

een vitamine B12-tekort dat vergelijkbare symptomen veroorzaakt

• Ziekte van Lyme
• , zoals HTLV-1
• vormen van artritis, zoals ruggengraat en schijven
• in de buurt van het ruggenmerg
• Om PPMS te diagnosticeren, kan uw arts:
• uw symptomen evalueren.

Beoordeel uw neurologische geschiedenis.

• Voer een lichamelijk onderzoek uit dat zich richt op uw spieren en zenuwen.
• Voer een MRI-scan uit van uw hersenen en ruggenmerg.
• Voer een wervelkolomaftap uit om te controleren op tekenen van MS in de wervelvloeistof.
• Voer evoked potentials (EP) -tests uit om het specifieke type MS te identificeren. EP-tests stimuleren sensorische zenuwbanen om de elektrische activiteit van de hersenen te bepalen.
• PPMS-behandeling
• Er is momenteel geen PPMS-behandeling goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) die zenuwdegeneratie vermindert. Er zijn echter veel mogelijke behandelingen die worden gebruikt om de progressie van symptomen voor PPMS te helpen. Deze immunosuppressieve therapieën omvatten:

azathioprine

cladribine

• dalfampridine
• cyclofosfamide
• Sommige medicijnen worden gebruikt om specifieke symptomen van PPMS te behandelen, zoals spierlekkage, pijn, vermoeidheid en blaas- en darmproblemen. <999 Er zijn verschillende ziektemodificerende geneesmiddelen (DMD's) en steroïden goedgekeurd door de FDA voor terugkomende vormen van MS.Deze medicijnen zijn meestal niet nuttig bij de behandeling van PPMS. Ze richten zich op ontstekingen die optreden in het centrale zenuwstelsel en acute recidieven, wat niet typerend is voor PPMS.
• Mensen met PPMS kunnen mogelijk symptomen verlichten door te oefenen en zich uit te strekken. Dit kan mobiliteit behouden, gewichtstoename regelen en energieniveaus verhogen. Het is ook nuttig om een ​​gezond en voedzaam dieet te volgen en te blijven slapen. Fysieke en ergotherapie kunnen ook strategieën leren voor het vergroten van de mobiliteit en het beheersen van de symptomen, wat leidt tot een betere kwaliteit van leven.

Artikelbronnen

Artikelbronnen

Evoked potentials (EP). (nr. d). Opgehaald van // www. nationalmssociety. org / Symptomen-Diagnose / Diagnose-Tools / Evoked-Potentials

Goodman, A.D. (2009). Praten over primaire progressieve multiple sclerose (PPMS). Opgehaald van // www. nationalmssociety. org / NationalMSSociety / media / MSNationalFiles / Brochures / Talking_About_Difficult_Topics_Primary-Progressive-MS. pdf

Nelson, F. (2015). Primaire progressieve multiple sclerose: de verschillen begrijpen. Opgehaald van // www. ruggengraat. org / primair-progressieve multiple sclerose /

• Olek, M. J. (2015, maart). Diagnose van multiple sclerose bij volwassenen. Opgehaald van // www. actueel. com / contents / diagnosis-of-multiple-sclerosis-bij volwassenen
• Primaire progressieve multiple sclerose. (2014, 28 oktober). Ontvangen van // mijn. clevelandclinic. org / services / neurological_institute / mellen-center-multiple-sclerosis / diseases-conditions / hic-primary-progressive-multiple-sclerosis
• Primaire progressieve MS (PPMS). (n.d.). Opgehaald van // www. nationalmssociety. org / What-is-MS / Types-of-MS / Primary-progressive-MS
• Behandeling van progressieve multiple sclerose bij volwassenen. (2016). Opgehaald van // www. actueel. com / inhoud / behandeling-of-progressieve multiple-sclerose-in-volwassenen? source = see_link
• Was dit artikel nuttig? Ja Nee
• Hoe nuttig was het?
• Hoe kunnen we het verbeteren?

✖ Selecteer een van de volgende items:

Dit artikel heeft mijn leven veranderd!

Dit artikel was informatief.

Dit artikel bevat onjuiste informatie.

• Dit artikel heeft niet de informatie die ik zoek.
• Ik heb een medische vraag.
• Wijzig
• We zullen uw e-mailadres niet delen. Privacybeleid. Alle informatie die u ons via deze website verstrekt, kan door ons worden geplaatst op servers in landen buiten de EU. Als u niet akkoord gaat met een dergelijke plaatsing, moet u de informatie niet verstrekken.
• We kunnen geen persoonlijk gezondheidsadvies geven, maar we werken samen met betrouwbare telezorgaanbieder Amwell, die u kan verbinden met een arts. Probeer Amwell telehealth voor $ 1 met behulp van de code HEALTHLINE.

Gebruik de code HEALTHLINSons consult voor $ 1 Als u geconfronteerd wordt met een medisch noodgeval, bel dan onmiddellijk uw plaatselijke hulpdiensten of bezoek de dichtstbijzijnde spoedeisende hulpafdeling of het spoedeisende zorgcentrum.

Het spijt ons, er is een fout opgetreden.

We kunnen je feedback op dit moment niet verzamelen.Uw feedback is echter belangrijk voor ons. Probeer het later opnieuw.

We waarderen uw behulpzame feedback!

Laten we vrienden zijn - word lid van onze Facebook-community.

Bedankt voor uw nuttige suggestie.

We zullen uw reactie delen met ons medische beoordelingsteam, die eventuele onjuiste informatie in het artikel zal bijwerken.

Bedankt voor het delen van uw feedback.

Het spijt ons dat u niet tevreden bent met wat u hebt gelezen. Uw suggesties helpen ons dit artikel te verbeteren.

E-mail

Afdrukken

Delen

• Lees dit volgende
• Lees meer »
• Lees meer»

Lees meer »