Basale insuline: typen, voordelen, dosering en bijwerkingen

De primaire taak van basale insuline is om uw bloedglucosewaarden stabiel te houden tijdens periodes van vasten, zoals tijdens het slapen. Tijdens het vasten, scheidt uw lever glucose continu af in de bloedbaan. Basale insuline houdt deze glucosewaarden onder controle.

Zonder deze insuline zouden uw glucosespiegels in een alarmerend tempo stijgen. Basale insuline zorgt ervoor dat uw cellen gedurende de dag worden gevoed met een constante stroom glucose om te verbranden voor energie.

Dit is wat u moet weten over basale insulinemedicatie en waarom het belangrijk is voor het beheersen van diabetes.

Types

Er zijn drie hoofdsoorten basale insuline.

Intermediair werkende insuline, NPH

Merknaamversies omvatten Humulin en Novolin. Deze insuline wordt eenmaal of tweemaal per dag toegediend. Het wordt meestal 's ochtends, vóór uw avondmaaltijd of beide gemengd met maaltijdinsuline. Het werkt het hardst in de 4 tot 8 uur na de injectie en de effecten beginnen na ongeveer 16 uur af te nemen.

Langwerkende insuline

Twee soorten insuline die momenteel op de markt zijn, zijn detemir (Levemir) en glargine (Lantus). Deze basale insuline begint 90 minuten tot 4 uur na de injectie te werken en blijft tot 24 uur in uw bloedbaan. Het kan enkele uren eerder voor sommige mensen verzwakken of een paar uur langer duren voor anderen. Er is geen piektijd voor dit type insuline. Het werkt de hele dag op een constante snelheid.

Ultra-langwerkende insuline

In januari 2016 werd een andere basale insuline genaamd degludec (Tresiba) vrijgegeven. Deze basale insuline begint binnen 30 tot 90 minuten te werken en blijft tot 42 uur in uw bloedbaan. Net als bij de langwerkende insulines detemir en glargine is er geen piektijd voor deze insuline. Het werkt de hele dag op een constante snelheid.

Insuline degludec is verkrijgbaar in twee sterkten, 100 U / ml en 200 U / ml, dus zorg ervoor dat u het etiket leest en volg de instructies zorgvuldig op. In tegenstelling tot detemir en glargine, kan het worden gemengd met andere snelwerkende insuline die binnenkort op de markt kan komen.

Meer informatie: Degludec, de insuline die maar blijft tikken "

Overwegingen

Bij de keuze tussen basale en langwerkende basale insulines, zijn er veel factoren waarmee u rekening moet houden, zoals uw levensstijl en de bereidheid om te injecteren.

U kunt bijvoorbeeld NPH mengen met maaltijdinsuline, terwijl langwerkende basale insuline afzonderlijk moet worden geïnjecteerd. Factoren die van invloed kunnen zijn op uw insulinedosering, zijn uw lichaamsgrootte, hormoonspiegels, dieet en hoeveel interne insuline uw pancreas nog heeft produceert, indien aanwezig.

Voordelen

Veel mensen met diabetes zoals basale insuline omdat het hen helpt de bloedsuikerspiegel tussen maaltijden beter te beheren, en het zorgt voor een flexibelere levensstijl.

Als u bijvoorbeeld langwerkende insuline gebruikt, hoeft u zich geen zorgen te maken over piekmomenten van insulineactiviteit. Dit betekent dat de maaltijdtiming flexibeler kan zijn. Het kan ook uw risico op lage bloedsuikerspiegels verminderen.

Als u moeite heeft om uw bloedsuikerspiegels 's ochtends te handhaven, kan het toevoegen van basale insuline aan uw eet- of slaapmoment dit probleem helpen oplossen.

Doseringsinformatie

Bij basale insuline heeft u drie doseermogelijkheden. Elke optie heeft voor- en nadelen. De basale insulinebehoefte van iedereen is anders, dus uw arts of endocrinoloog kan u helpen beslissen welke dosering geschikt voor u is.

NPH nemen voor het slapengaan, 's ochtends of beide

Deze aanpak kan waardevol zijn omdat de insuline piekt tijdens de predawn- en middaguren, wanneer deze het meest nodig is. Maar die piek kan onvoorspelbaar zijn, afhankelijk van uw maaltijden, maaltijden en activiteitenniveau. Dit kan leiden tot lage bloedsuikerspiegels tijdens het slapen of over lage of hoge bloedglucosewaarden overdag.

Detemir, glargine of degludec voor het slapen gaan

De continue stroom van deze langwerkende insulines is een van hun belangrijkste voordelen. Maar sommige mensen vinden dat de detemir en glargine insuline sneller verslijten dan 24 uur na de injectie. Dit kan een hogere bloedglucosespiegel betekenen bij uw volgende geplande injectie. Degludec zou moeten duren tot uw volgende geplande injectie.

Gebruik van een insulinepomp

Met een insulinepomp kunt u de snelheid van basale insuline aanpassen aan uw leverfunctie. Eén nadeel van pomptherapie is het risico van diabetische ketoacidose als gevolg van een storing in de pomp. Elk klein mechanisch probleem met de pomp kan ertoe leiden dat u niet de juiste hoeveelheid insuline ontvangt.

Bijwerkingen

Sommige mogelijke bijwerkingen van basale insuline omvatten hypoglycemie en mogelijke gewichtstoename, hoewel in mindere mate vergeleken met andere soorten insuline.

Bepaalde geneesmiddelen, waaronder bètablokkers, diuretica, clonidine en lithiumzouten, kunnen de effecten van basale insuline verzwakken. Praat met uw arts en endocrinoloog over de medicijnen die u momenteel neemt en over eventuele gevaarlijke interacties tussen geneesmiddelen.

Bottom line

Basale insuline is een cruciaal onderdeel van uw diabetesmanagement. Werk samen met uw arts of endocrinoloog om te bepalen welk type het beste is voor u en uw behoeften.