Is basale insuline geschikt voor mij? Discussiegids voor artsen

Als u diabetes hebt, weet u dat het omgaan met de continue stroom van nieuwe informatie over insuline, bloedglucosetests en dieetaanbevelingen soms overweldigend kan zijn.

Als u onlangs de diagnose hebt gekregen of als u een ervaren gebruiker bent die niet tevreden is met uw huidige insulinebehandeling, is het misschien tijd om uw arts of endocrinoloog te vragen naar basale insuline.

Hier zijn enkele vragen die je misschien zou willen overwegen tijdens je volgende afspraak.

Wat is basale insuline en hoe wordt het gebruikt?

"Basaal" betekent achtergrond. Dit is logisch, want het is de taak van basale insuline om achter de schermen te werken tijdens het vasten of slapen.

Basale insuline bestaat in twee vormen: middellangwerkend en langwerkend . Beide zijn ontworpen om de bloedsuikerspiegel normaal te houden tijdens het vasten. Maar ze verschillen afhankelijk van de dosering en de duur van de actie. Basale insuline kan ook met de pomp worden toegediend met behulp van snelwerkende insuline.

Langwerkende insuline, ook bekend als insuline glargine (Lantus) en insuline detemir (Levemir), wordt één of twee keer per dag ingenomen, meestal tijdens het diner of het slapengaan en duurt maximaal 24 uur.

Intermediair werkende insuline, ook wel NPH (Humulin en Novolin) genoemd, wordt één of tweemaal daags gebruikt en duurt 8 tot 12 uur.

Is basale insuline geschikt voor mij?

Omdat elke persoon anders is, kan alleen uw arts u vertellen welk type insulinetherapie het meest geschikt is voor uw behoeften.

Alvorens basale insuline aan te bevelen, houden ze rekening met uw meest recente bloedglucose-meetresultaten, dieet, activiteitsniveau, de meest recente A1C-testresultaten en of uw alvleesklier nog steeds insuline aanmaakt zijn eigen.

Zal mijn basale insulinedosis veranderen?

Uw arts kan overwegen om uw basale insulinedosering om verschillende redenen te wijzigen.

Als uw nuchtere of premeale bloedglucosewaarden consistent hoger zijn dan uw streefniveau, moet uw basale insulinedosis mogelijk worden verhoogd. Als uw aantallen vaak lager zijn dan uw doelwit en u vaak lage bloedsuiker ervaart (hypoglycemie), vooral 's nachts of tussen de maaltijden, dan moet uw dosis mogelijk worden verlaagd.

Als uw activiteitenniveau aanzienlijk stijgt, hebt u mogelijk een verlaging van uw basale insuline nodig.

Als u chronisch angstig of gestrest bent, kunnen uw bloedsuikers hoger zijn en kan uw arts beslissen om uw dosering aan te passen. Stress kan de insulinegevoeligheid verlagen, wat betekent dat de insuline niet zo goed werkt in uw lichaam. In dit geval heeft u wellicht meer insuline nodig om uw bloedsuiker onder controle te houden.

Als u ziek bent, hebt u misschien een tijdelijke verhoging van basale insuline nodig om de hoge bloedglucosewaarden veroorzaakt door een infectie te verlagen, hoewel dit alleen nodig zou zijn bij langdurige ziekten. Volgens de ADA veroorzaakt ziekte een enorme hoeveelheid fysieke stress op het lichaam.

Bovendien vermeldt de Mayo Clinic dat menstruatie de bloedsuikerspiegel van een vrouw kan beïnvloeden. Dit komt omdat veranderingen in oestrogeen en progesteron een tijdelijke insulineresistentie kunnen veroorzaken. Dit kan een aanpassing van de dosisbehoeften vereisen en kan ook van maand tot maand veranderen, afhankelijk van de menstruatiecyclus. Bloedglucosewaarden moeten vaker worden gecontroleerd tijdens de menstruatie. Rapporteer eventuele wijzigingen aan uw arts.

Zijn er bijwerkingen met basale insuline?

Zoals met de meeste soorten insuline, is een lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie de meest voorkomende bijwerking die gepaard gaat met basaal insulinegebruik. Als u overdag te veel lage bloedsuikerincidenten begint te vertonen, moet uw dosering worden gewijzigd.

Enkele andere mogelijke complicaties van basale insuline zijn: gewichtstoename (hoewel het minder is dan bij andere soorten insuline), allergische reacties en perifeer oedeem. Door overleg met uw arts kunt u meer informatie krijgen over deze bijwerkingen en of u mogelijk risico loopt.

Als het gaat om basale insuline en andere vormen van insulinetherapie, kan uw arts, endocrinoloog en diabetesvoorlichter u helpen de behandeling te volgen die het beste bij uw behoeften en levensstijl past.