Colitis behandelingsopties voor ulcerosa

Omgaan met colitis ulcerosa is geen gemakkelijke zaak. De chronische ziekte, die wel 700.000 mensen in de Verenigde Staten kan treffen, veroorzaakt ontstekingen en zweren in het slijmvlies van de dikke darm en het rectum. Naarmate de ontsteking verergert, sterven de cellen die deze gebieden vormen af, met bloedingen, infecties en diarree tot gevolg. De voorwaarde kan leiden tot:

• koorts
• bloedarmoede
• vermoeidheid
• gewrichtspijn
• eetlustverlies
• gewichtsverlies
• huidletsels
• voedingsdeficiënties
• belemmerde groei bij kinderen

Oorzaak

De precieze oorzaak van colitis ulcerosa is onduidelijk. Veel deskundigen geloven dat het het gevolg is van een afwijking van het immuunsysteem en een onvermogen om bacteriën in het spijsverteringskanaal te verwerken.

Diagnose

Een arts kan een bloedtest, stoelgangmonsters, bariumklysma en colonoscopie aanvragen om te bepalen of uw symptomen worden veroorzaakt door colitis ulcerosa in plaats van een andere aandoening zoals de ziekte van Crohn, diverticulaire aandoening of kanker. Colitis ulcerosa moet worden bevestigd door biopsie (bemonstering) van weefsel tijdens colonoscopie.

Behandeling

Als u de diagnose colitis ulcerosa hebt, is het van essentieel belang een behandelingsplan op te stellen dat aanvallen bestrijdt en voorkomt, zodat uw dikke darm kan genezen. Omdat de symptomen en effecten van de ziekte variëren, is er geen enkele behandeling die voor iedereen werkt. Behandelingen zijn vaak gericht op voeding en voeding, stress en medicatie.

Dieet en voeding

Het is het beste om kleinere hoeveelheden voedsel te consumeren gedurende de dag en rauwe en vezelrijke voedingsmiddelen te vermijden zoals:

• noten
• zaden
• bonen < 999> volle granen
• Vet en vet voedsel draagt ​​ook bij aan ontstekingen en pijn. Over het algemeen omvatten veilig voedsel zuivel, laag-vezel granen, vlees en sommige rauwe groenten en fruit. Water drinken gedurende de dag kan helpen bij de spijsvertering en ontstekingen verminderen.

Stress

Angst en nervositeit kunnen de symptomen verergeren. Oefening en ontspanningstechnieken die u helpen uw stressniveaus te beheersen en te verminderen, kunnen nuttig zijn. Deze omvatten:

biofeedback

• massages
• meditatie
• therapie
• Medicatie

Een arts kan medicijnen voorschrijven om remissie te induceren of te behouden. Hoewel er verschillende soorten medicijnen bestaan, valt elk medicijn in vier hoofdcategorieën.

Aminosalicylaten

Deze geneesmiddelen bevatten 5-aminosalicylzuur (5-ASA), dat ontstekingen in de darm helpt bestrijden. Aminosalicylaten kunnen oraal, door een klysma of in een zetpil worden toegediend. Ze nemen meestal vier tot zes weken in beslag om te werken. Ze kunnen echter bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

misselijkheid

• braken
• maagzuur
• diarree
• hoofdpijn
• Corticosteroïden

Deze groep steroïde geneesmiddelen - inclusief prednison, budesonide, methylprednisolon, en hydrocortison - verminder ontsteking.Ze worden vaak gebruikt voor patiënten die lijden aan matige tot ernstige colitis ulcerosa, inclusief diegenen die niet gunstig hebben gereageerd op 5-ASA-geneesmiddelen. Corticosteroïden kunnen oraal, intraveneus, via een klysma of in een zetpil worden toegediend. Bijwerkingen zijn onder meer: ​​

acne

• gezichtshaar
• hypertensie
• diabetes
• gewichtstoename
• stemmingswisselingen
• botverlies
• verhoogd infectierisico
• steroïden worden idealiter op korte termijn gebruikt om een ​​opflakkering van colitis ulcerosa te temperen, in plaats van als een medicijn dat elke dag wordt ingenomen om de symptomen onder controle te houden. Soms, wanneer ulceratieve colitis zeer ernstig is, eindigen patiënten met een dagelijkse dosis steroïden om een ​​normale levensstijl te behouden.

Immunomodulatoren

Deze geneesmiddelen, waaronder azathioprine en 6-mercapto-purine (6-MP), verminderen de ontsteking van het immuunsysteem - hoewel het zes maanden kan duren voordat ze effectief werken. Immunomodulatoren worden oraal toegediend en worden doorgaans gebruikt voor patiënten die niet gunstig reageren op de combinatie van 5-ASA's en corticosteroïden. Potentiële bijwerkingen zijn:

pancreatitis

• hepatitis
• verminderd aantal witte bloedcellen
• verhoogd risico op infectie
• Biologics

Dit is een nieuwere klasse geneesmiddelen die wordt gebruikt als een alternatief voor immunomodulatoren om te behandelen mensen die niet goed hebben gereageerd op andere behandelingen. Biologics zijn complexer en richten zich op specifieke eiwitten. Ze kunnen worden toegediend via intraveneuze infusie of injecties. Momenteel zijn er vier door de FDA goedgekeurde biologische geneesmiddelen voor de behandeling van UC:

adalimumab (Humira)

• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)
• operatie

andere vormen van behandeling falen, u kunt een kandidaat zijn voor een operatie. Sommige patiënten met colitis ulcerosa laten hun dikke darmcellen uiteindelijk verwijderen als gevolg van ernstige bloedingen en ziekte - of een verhoogd risico op kanker. Er zijn vier soorten operaties:

herstellende proctocolectomie met ileal pouch-anale anastomose

• totale abdominale colectomie met ileorectale anastomose
• totale abdominale colectomie met end-ileostoma
• totale proctocolectomie met endileostoma
• Als u is gediagnosticeerd met colitis ulcerosa, vermijd niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die de symptomen erger kunnen maken. Zorg er daarnaast voor dat u met uw arts een strategie uitwerkt en elk jaar of twee een examen krijgt vanwege een verhoogd risico op kanker. Met de juiste aanpak is het mogelijk om colitis ulcerosa te behandelen en een normale levensstijl te leiden.