Orthostatic Hypotension: Definition and Patient Education

Orthostatische hypotensie, ook posturale hypotensie genoemd, is een plotselinge daling van de bloeddruk die optreedt wanneer u snel opstaat. Hypotensie is de term voor lage bloeddruk. Bloeddruk is de kracht van uw bloed tegen de wanden van uw … Lees meer

Orthostatische hypotensie, ook wel posturale hypotensie genoemd, is een plotselinge daling van de bloeddruk die optreedt wanneer u snel opstaat. Hypotensie is de term voor lage bloeddruk. Bloeddruk is de kracht van je bloed tegen de wanden van je bloedvaten.

Wanneer je opstaat, trekt de zwaartekracht bloed in je benen en begint je bloeddruk te dalen. Bepaalde reflexen in uw lichaam compenseren deze verandering. Je hart klopt sneller om meer bloed te pompen. En je bloedvaten vernauwen zich om te voorkomen dat bloed in je benen samenkomt.

Veel geneesmiddelen kunnen deze normale reflexen beïnvloeden en leiden tot orthostatische hypotensie. Deze reflexen kunnen ook zwakker worden naarmate je ouder wordt. Om deze reden komt orthostatische hypotensie vaker voor bij oudere volwassenen. Ongeveer 20 procent van de mensen ouder dan 65 jaar ervaart orthostatische hypotensie, volgens onderzoek gepubliceerd in American Family Physician.

Mensen met orthostatische hypotensie kunnen duizelig worden wanneer ze opstaan. De toestand is vaak mild en duurt slechts een paar minuten na staan. Sommige mensen kunnen flauwvallen of het bewustzijn verliezen.

Wat veroorzaakt orthostatische hypotensie?

Er zijn veel oorzaken voor orthostatische hypotensie. Deze omvatten:

uitdroging
bloedarmoede, of een laag aantal rode bloedcellen
een daling van het bloedvolume, hypovolemie genaamd, veroorzaakt door bepaalde geneesmiddelen zoals thiazidediuretica en lisdiuretica
zwangerschap
hartaandoeningen, zoals een hartaanval of klepziekte
diabetes, schildklieraandoeningen en andere ziekten van het endocriene systeem
langdurig bedrust of immobiliteit
warm weer
bloeddrukmedicatie en antidepressiva
alcohol of drugsgebruik tijdens het gebruik van bloeddrukmedicatie
diuretica
veroudering

Wat zijn de symptomen van orthostatische hypotensie?

De meest voorkomende symptomen van orthostatische hypotensie zijn duizeligheid en duizeligheid bij het opstaan. De symptomen verdwijnen meestal bij zitten of liggen.

Andere veel voorkomende symptomen zijn:

misselijkheid

hartkloppingen
hoofdpijn
zwakte
verwarring
wazig zicht
Minder vaak voorkomende symptomen, volgens de Amerikaanse huisarts, kunnen zijn: < flauwvallen

pijn op de borst

nek- en schouderpijn
Hoe wordt orthostatische hypotensie gediagnosticeerd?
Als uw arts vermoedt dat u orthostatische hypotensie heeft, zullen zij uw bloeddruk controleren terwijl u zit, ligt en staat. Uw arts kan orthostatische hypotensie diagnosticeren als uw systolische bloeddruk daalt met 20 millimeter kwik (mm Hg), of uw diastolische bloeddruk daalt met 10 mm Hg binnen drie minuten na opstaan, volgens de Mayo Clinic.

Om de onderliggende oorzaak te vinden, kan uw arts ook:

lichamelijk onderzoek uitvoeren

uw hartslag controleren

bepaalde onderzoeken bestellen
De tests die uw arts kan bestellen omvatten:
volledig bloed tel (CBC) om te controleren op bloedarmoede

elektrocardiogram (EKG) om het ritme van uw hart te controleren

echocardiogram om te controleren hoe uw hart- en hartkleppen functioneren
oefen stress test uit, die uw hartslag meet tijdens inspanning
tilt-table-test, waarbij u op een tafel ligt die van horizontaal naar rechtop loopt, om te testen op flauwvallen
Hoe wordt orthostatische hypotensie behandeld?
De behandeling van orthostatische hypotensie is afhankelijk van de oorzaak. Een door artsen aanbevolen behandeling kan de volgende veranderingen in de levensstijl omvatten:

Verhoog uw vocht- en waterinname en beperk uw alcoholgebruik als u uitgedroogd bent.

Ga langzaam staan wanneer u uit een stoel of bed stapt.

Voer isometrische oefeningen uit voordat u opstaat om uw bloeddruk te helpen verhogen. Knijp bijvoorbeeld met uw hand in een rubberen bal of een handdoek.
Pas de dosis aan of schakel over naar een ander medicijn als medicatie de oorzaak is.
Draag compressiekousen om te helpen met de bloedsomloop in uw benen.
Vermijd het kruisen van uw benen of staan voor lange tijd.
Loop niet bij warm weer.
Slaap met de kop van je kraal lichtjes verhoogd.
Vermijd het eten van grote, koolhydraatrijke maaltijden.
Voeg extra zout toe aan uw dagelijkse maaltijden om vocht vast te houden.
In ernstige gevallen kan uw arts geneesmiddelen voorschrijven die werken om het bloedvolume te verhogen of de bloedvaten te vernauwen. Volgens de Cleveland Clinic kunnen deze geneesmiddelen het volgende omvatten:
fludrocortisone (Florinef)

midodrine (ProAmatine)

erythropoietin (Epogen, Procrit)
pyridostigmine (Mestinon)
Wat kan op lange termijn worden verwacht ?
In de meeste gevallen zal behandeling van de onderliggende aandoening orthostatische hypotensie genezen. Met de behandeling kunnen mensen die orthostatische hypotensie ervaren de symptomen verminderen of elimineren.

Geschreven door Jacquelyn Cafasso

Medisch beoordeeld op 7 november 2016 door Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA, COI

Artikelbronnen:

Higginson, L.A., (2016, oktober). Orthostatische hypotensie. Opgehaald van // www. merckmanuals. com / professioneel / cardiovasculaire aandoeningen / symptomen-van-cardiovasculaire aandoeningen / orthostatische hypotensie

Lanier, J. B., Mote, M. B., Clay, E.C. (2011, 1 september). Evaluatie en behandeling van orthostatische hypotensie.

American Family Physician, 84
(5), 527-536. Opgehaald van // www. AAFP. org / afp / 2011/0901 / P527. html Medewerkers van Mayo Clinic.(2014, 13 mei). Orthostatische hypotensie (orthostatische hypotensie). Opgehaald van // www. MayoClinic. com / gezondheid / orthostatische hypotensie / DS00997 NEGEN orthostatische hypotensie-informatiepagina. (2011, 30 september). Opgehaald van // www. NINDS. nih. gov / aandoeningen / orthostatic_hypotension / orthostatic_hypotension. htm
Orthostatische hypotensie. (2013, 19 augustus). Opgehaald van // mijn. clevelandclinic. org / aandoeningen / orthostatic_hypotension / hic_orthostatic_hypotension. aspx
Was deze pagina nuttig? Ja Nee
E-mail

Afdrukken