Ziekte van meniere: symptomen, diagnose en behandelingen

De ziekte van Meniere is een aandoening die het binnenoor aantast. Het binnenoor is verantwoordelijk voor je evenwicht, evenals voor het gehoor. Deze aandoening veroorzaakt duizeligheid (een gevoel van draaien), gehoorproblemen en een piepgeluid in het oor. De ziekte van Menière treft meestal slechts één oor.

Het National Institute on Deafness and Other Communication Disorders schat dat 615.000 mensen in de Verenigde Staten de ziekte van Meniere hebben. Het komt het meest voor bij mensen van in de veertig en vijftig.

De ziekte van Meniere is een chronische (langdurige) ziekte, maar behandelingen en veranderingen in levensstijl kunnen de symptomen verlichten. Veel mensen met de diagnose de ziekte van Menière gaan binnen enkele jaren na hun diagnose in remissie.

De oorzaak van de ziekte van Menière is niet bekend, maar wetenschappers denken dat het wordt veroorzaakt door veranderingen in de vloeistof in de binnenbuis.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Menière?

De symptomen van de ziekte van Menière komen vaak voor als "episodes" of "aanvallen. "De meeste mensen met de ziekte van Menière ondervinden geen symptomen tussen afleveringen.

Symptomen van de ziekte van Menière zijn:

• duizeligheid (aanvallen kunnen van enkele minuten tot 24 uur duren)
• gehoorverlies in het getroffen oor
• tinnitus (een gevoel van rinkelen) in het aangetaste oor
• een gevoel van volheid in het aangetaste oor
• verlies van evenwicht
• hoofdpijn
• misselijkheid, braken en zweten veroorzaakt door ernstige duizeligheid

Veel van deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door andere problemen in het oor. Iemand met de ziekte van Menière zal in één keer ten minste twee of drie van de volgende symptomen ervaren:

• vertigo
• gehoorverlies
• tinnitus
• auditieve volheid (een gevoel dat het oor vol is of verstopt) <999 > AdvertentieAdvertisement

Tests en diagnose

Hoe wordt de ziekte van Menière gediagnosticeerd?

Als u symptomen van de ziekte van Menière ondervindt, bestelt uw arts tests om uw evenwicht en gehoor te onderzoeken en om andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten.

Hoortest

Een gehoortest wordt gebruikt om te bepalen of u gehoorverlies ondervindt. Deze test wordt ook audiometrie genoemd. In deze test zet je een koptelefoon op. U zult geluiden horen met een verscheidenheid aan toonhoogtes en volumes. U moet aangeven wanneer u een toon kunt en kunt horen, zodat de technicus kan bepalen of u gehoorverlies ervaart.

Uw gehoor wordt ook getest om te bepalen of u het verschil tussen vergelijkbare geluiden kunt zien. In dit deel van de test hoor je woorden via de hoofdtelefoon. U moet herhalen wat u hoort. De resultaten van deze test zullen uw arts vertellen als u een gehoorprobleem heeft in één of beide oren.

Gehoorverlies kan worden veroorzaakt door een probleem in het binnenoor of door een probleem met de zenuw in het oor.Electrocochleography (ECog) is een test om de elektrische activiteit in het binnenoor te meten. Een auditieve hersenstamreactie (ABR) test controleert de functie van de gehoorzenuwen en het hoorcentrum in de hersenen. Deze tests kunnen uw arts vertellen of het probleem wordt veroorzaakt door uw binnenoor of door uw gehoorzenuw.

Balanstests

Balanstests worden uitgevoerd om de functie van uw binnenoor te testen. Mensen met de ziekte van Menière hebben een verminderde balansrespons in een van hun oren. De balanstest die het meest wordt gebruikt om de ziekte van Meniere te testen, is de elektronicastroming (ENG).

In deze test worden elektroden rond uw ogen geplaatst om oogbewegingen te detecteren. Dit komt omdat de balansrespons in het binnenoor oogbewegingen veroorzaakt.

Tijdens deze test worden zowel warm als koud water in het oor geduwd. Het water zorgt ervoor dat de balansfunctie werkt. Je onwillekeurige oogbewegingen worden gevolgd. Afwijkingen kunnen duiden op een probleem met het binnenoor.

Rotary chair (ook rotatiestoel of rotatiestoel genoemd) testen wordt minder vaak gebruikt. Het zal uw arts laten zien of uw probleem wordt veroorzaakt door een probleem in uw oor of uw hersenen. Het wordt gebruikt naast de ENG-test, omdat de ENG-resultaten onjuist kunnen zijn als wax een van uw gehoorgangen blokkeert of als uw oor is beschadigd. In deze test wordt de stoel verplaatst terwijl uw oogbewegingen zorgvuldig worden vastgelegd.

Vestibulair opgewekte myogene potentiaal (VEMP) -test meet de geluidsgevoeligheid van de vestibule van het binnenoor.

Het testen van de posturografie helpt bepalen welk deel van uw balanssysteem niet naar behoren functioneert. Door een veiligheidsharnas en blote voeten op een platform te dragen, reageert u op verschillende evenwichtsproblemen.

Andere tests

Problemen met de hersenen, zoals multiple sclerose of hersentumoren, kunnen symptomen veroorzaken die lijken op de ziekte van Menière. Uw arts kan tests bestellen om andere problemen uit te sluiten. Uw arts kan een magnetic resonance imaging (MRI) -scan of een computertomografie (CT) -scan bestellen om mogelijke problemen met uw hersenen te beoordelen.

Advertentie

Behandelingen

Medische behandeling voor de ziekte van Meniere

De ziekte van Meniere is een chronische aandoening zonder genezing. Er zijn echter verschillende behandelingen die kunnen helpen bij uw symptomen, variërend van medicijnen tot operaties voor de ernstigste gevallen.

Medicatie

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de symptomen van de ziekte van Menière te helpen. Geneesmiddelen voor bewegingsziekte kunnen worden gebruikt om symptomen van duizeligheid, misselijkheid en braken te verlichten. Als misselijkheid en braken een probleem voor u vormen, kan uw arts u een anti-emeticum (anti-misselijkheid medicijn) voorschrijven.

Aangezien de ziekte van Meniere wordt veroorzaakt door een probleem met vocht in het binnenoor, kan uw arts een diureticum (een geneesmiddel dat verhoogde urineproductie veroorzaakt) voorschrijven om de hoeveelheid vocht te verminderen. Uw arts kan ook via uw middenoor medicijnen in uw binnenoor injecteren om de vertigo-symptomen te helpen verminderen.

Revalidatie en hoorapparaten

Vestibulaire revalidatieoefeningen kunnen de symptomen van duizeligheid verbeteren. Deze oefeningen helpen je hersenen te trainen om rekening te houden met het verschil in balans tussen je twee oren. Deze oefeningen kunnen worden gegeven door een fysiotherapeut.

Gehoorverlies kan door een audioloog worden behandeld. Meestal is hiervoor een hoortoestel nodig.

Chirurgie

De meeste mensen met de ziekte van Menière hoeven niet te worden geopereerd, maar het is een optie voor mensen met ernstige aanvallen die geen succes hebben gehad met andere behandelingsopties. Een endolymfatische sac-procedure wordt uitgevoerd om de productie van vloeistof te verminderen en de afvoer van vocht in het binnenoor te bevorderen.

Een vestibulaire zenuwgedeelte procedure snijdt de zenuw die het oor verbindt met de hersenen, wat duizeligheid vermindert terwijl het gehoor behouden blijft. Een labyrithecotomie wordt uitgevoerd wanneer er totaal gehoorverlies is in het oor. Door deze operatie wordt het gehele binnenoor verwijderd, waardoor het evenwicht en de gehoorfunctie van dat oor worden verwijderd.

AdvertentieAdvertisement

Lifestylebehandelingen

Zelfzorg en thuisbehandeling

Het veranderen van uw dieet kan helpen de hoeveelheid vocht in het binnenoor te verminderen en de symptomen te verlichten. Items om te beperken of uit te sluiten van uw dieet zijn:

zout

• cafeïne
• chocolade
• alcohol
• monosodium glutamaat (MSG)
• Het is ook belangrijk om zes tot acht glazen water per dag te drinken, dus je lichaam houdt geen vloeistof vast. Andere remedies voor levensstijl zijn:

rusten tijdens vertigo-aanvallen

• regelmatig eten (om te helpen bij het reguleren van vloeistoffen in uw lichaam)
• angst en stress beheersen door psychotherapie of medicatie
• Het is ook belangrijk om te stoppen met roken en om te voorkomen dat allergenen, omdat zowel nicotine als allergieën de symptomen van de ziekte van Menière kunnen verergeren. Hoewel er geen remedie is voor de ziekte van Menière, zijn er strategieën die u zou kunnen overwegen om uw symptomen te verminderen. Praat met uw arts over behandelingen die u kunnen helpen om de ziekte van Menière het hoofd te bieden.