MS en HIV: kan MS worden veroorzaakt door een retrovirus?
Inhoudsopgave:
Er zijn twee nieuwe onderzoeken gaande om antiretrovirale medicatie te testen op MS-patiënten (multiple sclerosis). Dit onderzoek wordt aangespoord door een zeer geaccepteerde theorie dat MS kan worden geactiveerd door menselijke endogene retrovirussen.
In een fase-2-studie die momenteel vrijwilligers inschrijft, zullen wetenschappers in het Royal London Hospital in Engeland 24 patiënten volgen die het antiretrovirale medicijn raltegravir hebben gekregen, een therapie die wordt gebruikt om te voorkomen dat HIV-positieve patiënten AIDS ontwikkelen.
advertentieAdvertentieVia een afzonderlijke studie heeft het Zweedse bedrijf GeNeuro Innovation een monoklonaal antilichaam ontwikkeld genaamd GNbAC1, dat zich richt op een eiwit dat is gemaakt door multiple sclerose-geassocieerd retrovirus (MSRV). GNbAC1 werd getest op een kleine groep van 10 patiënten met twee verschillende doses die intraveneus werden toegediend. Als het wordt goedgekeurd, wordt het het eerste monoklonale antilichaam dat een retrovirus bij MS target. Patiënten met dit medicijn zouden maandelijks IV infusies ontvangen.
Maak contact met MS klinische trials in uw omgeving »
HERV's gedefinieerd
In 2003 voltooiden wetenschappers bij het Human Genome Project de ontmoedigende taak om alle genen in het menselijk DNA in kaart te brengen. Tijdens dat proces ontdekten ze dat bijna 8 procent van ons DNA bestaat uit menselijke endogene retrovirussen (HERV's), die volgens de National Institutes of Health (NIH) "voetafdrukken van eerdere retrovirale infecties vertegenwoordigen en" fossiele virussen worden genoemd ". '"HERV's zijn de overblijfselen van de infecties van onze voorouders, doorgegeven via onze genen.
Van deze overgebleven stukjes DNA werd oorspronkelijk gedacht dat het onschuldige "afval" was die slapend bleef. Recent onderzoek heeft echter aangetoond dat deze HERV's kunnen worden gereactiveerd en mogelijk een rol kunnen spelen bij verschillende auto-immuunziekten en bepaalde kankers. HIV en herpesvirussen zijn zeker gekoppeld aan HERV's.
Het Epstein-Barr-virus (EBV) wordt al lang vermoed als mogelijke trigger voor MS. EBV is een lid van de herpesvirusfamilie en volgens de NIH is bijna 95 procent van alle mensen tussen de 35 en 40 jaar ermee besmet. Eerdere studies hebben een toename van antigenen naar EBV aangetoond in het bloed van relapsing MS-patiënten.
AdvertentieAdvertentieVerschillende laboratoria hebben HERV-eiwitten geïsoleerd bij MS-patiënten, maar dit levert alleen indirect bewijs op van de rol die zij bij de ziekte kunnen spelen. Hoewel er theorieën beginnen te ontstaan, weten zelfs voorstanders van het idee niet of HERV's de ziekte veroorzaken of creëren ze gewoon een 'perfecte storm' waarbij ze, eenmaal opnieuw geactiveerd, het immuunsysteem overreageren en MS triggeren.
Aanverwant nieuws lezen: MS en Epstein-Barr virusrelaps samen »
De HIV-MS-verbinding
Julian Gold, de directeur van het Albion Center in Australië, is gespecialiseerd in de behandeling van HIV-patiënten.Na het behandelen van één patiënt in het bijzonder maakte Gold een verbazingwekkende observatie. In een casestudy uit 2011, uitgevoerd in samenwerking met onderzoekers van het Royal London Hospital, beschreef hij een 26-jarige Australische man die in 1985 zowel met hiv als MS was gediagnosticeerd. Hoewel hij HIV-positief was, had hij in 1996 nog steeds geen aids., het jaar werd een zeer actieve antiretrovirale therapie (HAART) geïntroduceerd.
Zodra Gold de man op HAART startte om hiv te behandelen, verdwenen zijn MS-symptomen. "Binnen enkele maanden na het begin van HAART verbeterden alle MS-symptomen geleidelijk," verklaarden Gold en zijn collega's in een brief gepubliceerd in het European Journal of Neurologie, "Binnen twee jaar werd zijn urine-incontinentie zo geregeld dat hij geen pads meer droeg en fecale incontinentie ontbeerde. Hij heeft geen MS-recidieven gehad."
Op basis van deze waarneming vroeg Gold zich af of misschien een retrovirus vergelijkbaar met HIV kan een rol spelen in MS.
AdvertentieAdvertisementDe MS-gemeenschap weegt in: welke behandelingen werken echt? »
Bewijs is groter
Uit een studie van 2012 in het Journal of Virology bleek dat componenten van een specifiek HERV op hogere niveaus werden gedetecteerd bij mensen met actieve MS.
"Het is nog niet bekend of HERV-componenten een rol spelen bij het starten of verergeren van de immuunaanvallen op het centrale zenuwstelsel bij mensen met MS, of dat ze het gevolg zijn van die aanvallen," schreef de National MS Society, in een artikel over de studie. "Verdere studies zijn nodig om deze en andere vragen over deze intrigerende bevindingen en hun mogelijke implicaties voor mensen met MS of andere aandoeningen aan te pakken. "
AdvertentieTerwijl sommige onderzoekers sceptisch staan tegenover de retrovirusverbinding, vinden anderen, zoals Gold en zijn collega's, het noodzakelijk om de mogelijke link te bestuderen als we alle mogelijke triggers voor MS willen onderzoeken.
En aangezien er geen diermodel is voor HERV's bij MS, vormt het bestuderen ervan een uitdaging. "Hun exacte rol zal alleen worden verkregen na geschikte klinische onderzoeken", betoogde Gold in een interview met MedPage Today. "Als we wachten op de laboratorium om ons het antwoord te geven, we zullen allemaal met pensioen zijn gegaan. "
AdvertentieAdvertisementLeer meer: 5 Veelbelovende nieuwe behandelingen voor MS»
