Niet-alcoholische leverziekte symptomen, oorzaken en meer

Wat is een niet-alcoholische leververvetting?

Te veel alcohol drinken kan een opeenhoping van vet in uw lever veroorzaken. Dat kan leiden tot littekenweefsel van de lever, bekend als cirrose. Hoe meer littekens een lever heeft, hoe minder goed het functioneert. Maar vetweefsel kan zich ook in uw lever opbouwen als u weinig of geen alcohol drinkt. Dit staat bekend als niet-alcoholische vette leverziekte (NAFLD). Het kan ook cirrose veroorzaken.

Wijzigingen in levensstijl kunnen vaak helpen voorkomen dat NAFLD erger wordt. Maar voor sommige mensen kan de aandoening leiden tot levensbedreigende leverproblemen.

NAFLD en alcoholische leverziekte (ALD) vallen onder de overkoepelende term van leververvetting. Wanneer 5 tot 10 procent van het gewicht van een lever van vet is, kan de aandoening worden gedefinieerd als hepatische steatosis.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Symptomen

In veel gevallen van NAFLD zijn er geen merkbare symptomen. Wanneer tekenen aanwezig zijn, omvatten deze meestal:

• pijn in de rechterbovenkant van de buik
• vermoeidheid
• een vergrote lever of milt (meestal waargenomen door een arts tijdens een onderzoek)
• ascites of zwelling in je buik

Als NAFLD doorgaat naar cirrose, kunnen de volgende symptomen optreden:

geestelijke verwarring

• inwendige bloedingen
• vochtretentie
• verlies van gezonde leverfunctie
• Oorzaken

Oorzaken

De exacte oorzaken van NAFLD zijn niet goed begrepen. Er lijkt een verband te bestaan ​​tussen de ziekte en insulineresistentie.

Insuline is een hormoon. Wanneer uw spieren en weefsel glucose (suiker) nodig hebben voor energie, helpt insuline cellen te ontsluiten om glucose uit uw bloed op te nemen. Insuline helpt ook de lever overtollige glucose op te slaan.

Wanneer uw lichaam insulineresistentie ontwikkelt, betekent dit dat uw cellen niet op de juiste manier op insuline reageren. Als gevolg hiervan belandt een overmatige hoeveelheid vet in de lever. Dit kan leiden tot ontsteking en leverlittekens.

AdvertentieAdvertisementAdvertisement

Risicofactoren

Risicofactoren

NAFLD treft naar schatting 20 procent van de bevolking. Insulineresistentie lijkt de sterkste risicofactor te zijn, hoewel u NAFLD kunt hebben zonder insulineresistent te zijn.

Mensen die de grootste kans hebben om insulineresistentie te ontwikkelen, zijn mensen met overgewicht of een sedentaire levensstijl.

Andere risicofactoren voor NAFLD zijn onder meer: ​​

diabetes

• hoog cholesterolgehalte
• hoge triglycerideniveaus
• gebruik van corticosteroïden
• gebruik van bepaalde medicijnen voor kanker, waaronder Tamoxifen voor borstkanker
• zwangerschap
• Slechte eetgewoonten of plotseling gewichtsverlies kan ook uw risico op NAFLD verhogen.

Diagnose

Hoe het wordt vastgesteld

NAFLD vertoont meestal geen symptomen. Dus diagnose van het probleem begint vaak nadat een bloedtest een hoger dan normale niveau van leverenzymen heeft gevonden.Een standaardtest van het bloed zou deze resultaten kunnen onthullen.

Hoge niveaus van leverenzymen kunnen ook wijzen op andere leveraandoeningen. Uw arts moet andere aandoeningen uitsluiten voordat de diagnose NAFLD wordt gesteld.

Een echografie van de lever kan helpen overmatig vetgehalte in de lever aan het licht te brengen. Een ander type echografie, transiënte elastografie genaamd, meet de stijfheid van uw lever. Grotere stijfheid suggereert grotere littekens.

Als deze tests niet overtuigend zijn, kan uw arts een leverbiopsie aanbevelen. In deze test verwijdert de arts een klein monster van leverweefsel met een naald ingebracht door uw buik. Het monster wordt in een lab onderzocht op tekenen van ontsteking en littekens.

Als u symptomen heeft zoals pijn aan de rechterzijde, geelzucht of zwelling, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen.

AdvertentieAdvertisement

Complicaties

Kan een niet-alcoholische leververvetting complicaties veroorzaken?

Het belangrijkste risico van NAFLD is cirrose, wat het vermogen van uw lever om zijn werk te doen kan beperken. Uw lever heeft verschillende belangrijke functies, waaronder:

gal produceren, die helpt bij het afbreken van vetten en het verwijderen van afvalstoffen uit het lichaam

• metabolische medicatie en toxines
• vochtbalanswaarden in het lichaam door eiwitproductie
• verwerking hemoglobine en ijzer opslaan
• ammoniak in uw bloed omzetten in onschadelijk ureum voor uitscheiding
• glucose (suiker) opslaan en afgeven als nodig voor energie
• productie van cholesterol, wat nodig is voor cellulaire gezondheid
• bacteriën uit bloed verwijderen
• immuunfactoren produceren om infecties te bestrijden
• die de bloedstolling reguleren
• Cirrose kan soms overgaan op leverkanker of leverfalen. In sommige gevallen kan leverfalen met medicijnen worden behandeld, maar meestal is een levertransplantatie nodig.

Milde gevallen van NAFLD leiden mogelijk niet tot ernstige leverproblemen of andere complicaties. Voor milde gevallen zijn vroege diagnose en veranderingen in levensstijl van vitaal belang voor het behoud van de gezondheid van de lever.

Advertentie

Behandeling

Behandelingsopties

Er is geen specifiek medicijn of procedure om NAFLD te behandelen. In plaats daarvan zal uw arts een aantal belangrijke veranderingen in uw levensstijl aanbevelen. Deze omvatten:

afvallen als u zwaarlijvig of zwaarlijvig bent

• een dieet eet dat bestaat uit voornamelijk fruit, groenten en volle granen
• dagelijks minstens 30 minuten lang
• die uw cholesterol- en bloedglucosegehalte onder controle houden
• alcohol vermijden
• Het is ook belangrijk om de afspraken met de arts op te volgen en eventuele nieuwe symptomen te melden tijdens de ontwikkeling.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat zijn de vooruitzichten voor niet-alcoholische leververvetting?

Als u de aanbevolen veranderingen in levensstijl vroegtijdig kunt aanbrengen, kunt u mogelijk gedurende lange tijd een goede levergezondheid behouden. U kunt zelfs in staat zijn om leverbeschadiging in de vroegste stadia van de ziekte om te keren.

Zelfs als u geen symptomen van NAFLD voelt, betekent dat niet dat er sprake is van leverlittekens. Om uw risico te verminderen, volgt u een gezonde levensstijl en voert u regelmatig bloedonderzoek uit, inclusief leverenzymtests.