PTSS en reumatoïde artritis: wat is de link?
Inhoudsopgave:
Het is algemeen bekend dat posttraumatische stressstoornis (PTSS) kan leiden tot een aantal lichamelijke, mentale en emotionele problemen.
Nu ontdekken onderzoekers dat PTSS kan worden gekoppeld aan, of zelfs kan leiden tot, verschillende chronische aandoeningen.
AdvertentieAdvertentie
Een studie aan de Harvard Medical School en de National Institutes of Health (NIH) ontdekte een definitieve toename van PTSS-symptomen bij vrouwelijke RA-patiënten.
De resultaten, gepubliceerd in het medische tijdschrift Arthritis Care and Research, toonden een verband tussen de twee aandoeningen. Een aanzienlijk aantal van de patiënten met de diagnose PTSS ontwikkelde later RA.
Meer lezen: Waarom reumatoïde artritis aan het plagen is 9/11 Eerste respondenten »
AdvertentieDe link leggen
Dr. Yvonne C. Lee en collega's van de Harvard Medical School in Boston studeerden 54, 224 vrouwelijke verpleegsters van 1989 tot 2011.
Deelnemers vulden een korte traumavragenlijst in en werden gescreend op PTSS.
AdvertisementAdvertisementDe deelnemers werden later geclassificeerd op basis van zowel traumapositie als hun aantal PTSS-symptomen. Op dat moment hadden 239 vrouwen in het onderzoek ook RA.
De studie toonde aan dat de vrouwen die vier of meer symptomen van PTSS hadden ook een hoger risico hadden om RA te ontwikkelen in vergelijking met degenen die geen of weinig blootstelling hadden aan enige vorm van trauma.
Meer lezen: Stamceltherapie een mogelijke behandeling voor reumatoïde artritis »
Wat betekent dit?
Het is onduidelijk waarom er een verband bestaat tussen RA en PTSS.
In de loop der jaren hebben verschillende onderzoeken geprobeerd te achterhalen waarom een van deze aandoeningen de andere kan veroorzaken of dat ze vaak samen voorkomen in bepaalde patiënten.
AdvertisementAdvertisementEchter, meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat RA-patiënten een hoger risico lopen op psychische, emotionele of neuropsychiatrische aandoeningen, vaak vanwege chronische pijn en ziekte.
Bovendien vertonen patiënten met depressie, angst en andere mentale of emotionele stoornissen ook fysieke symptomen, waaronder pijn. Het zou dus geen verrassing zijn als PTSS ook zou bestaan naast pijn bij bepaalde patiënten.
Er moet ook worden opgemerkt dat het leven stressvol kan zijn voor bepaalde patiënten met een chronische ziekte. Vanuit een psychologisch oogpunt, en afhankelijk van de leeftijd van de patiënt bij de diagnose en de ernst van hun symptomen, kunnen patiënten met RA rouwen om het verlies van hun gezondere, meer actieve zelf. Dit kan ook een bijdragende factor zijn bij het ontwikkelen van een bepaald niveau van PTSS.
AdvertentieVolgens de auteurs van de meest recente studie over PTSS en RA: "Verdere studies zijn nodig om de rol van ander gedrag en klinische kenmerken, zoals alcoholgebruik en obesitas, als mogelijke verstoringen en / of bemiddelaars van de associatie tussen PTSS en risico voor RA."
Meer lezen: Reumatoïde artritis gekoppeld aan ernstige stemmingsstoornissen, cognitieve stoornissen»
AdvertisementAdvertisementVerbinding met veteranen
Een onderzoek uit 2015 gericht op veteranen toonde ook een verband tussen PTSS en RA.
De aanwezigheid van ten minste vier PTSS-symptomen was geassocieerd met een 76 procent hoger risico op RA vergeleken met mensen die geen voorgeschiedenis of symptomen van trauma hadden.
Lee, die ook betrokken was bij deze studie, samen met een team van onderzoekers, speculeerde dat ontsteking een rol kan spelen, maar niemand weet het zeker.
Advertentie"Ik merkte jaren geleden in het werken met [militaire] veteranen dat mensen met ernstige chronische PTSS ook ontstekingsziekten hadden," schreef Joseph A. Boscarino, Ph. D., van de Geisinger Clinic in Pennsylvania, in een online kolom.
"Ze hadden de neiging om ziekten te krijgen zoals reumatoïde artritis en psoriasis en men dacht dat dit verband hield met een toename van de immuunrespons," merkte Boscarino op.
AdvertentieAdvertisementDe fysiologie achter waarom PTSS wordt geassocieerd met een risico op het ontwikkelen van ziekten zoals RA bij verpleegkundigen en veteranen, is mogelijk nog niet bekend. Deze ontdekking zou echter een mogelijk stukje van de complexe puzzel rondom auto-immuniteit kunnen zijn.
