Hoe kan een prostaatexamen worden gedaan?

Waarom worden prostaatonderzoeken uitgevoerd?

Kernpunten

1. Een prostaatonderzoek kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van een vergrote of ontstoken prostaat.
2. Het betreft meestal een DRE en een test voor PSA-niveaus.
3. Vanaf de leeftijd van 50 moeten alle mannen de screening op prostaatkanker bespreken met hun arts.

Uw prostaat is een walnootklier die zich in de buurt van uw blaas bevindt. De prostaat helpt bij de productie van zaadvloeistof.

Een prostaatonderzoek kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van een vergrote of ontstoken prostaat. Het kan ook helpen bij de diagnose van prostaatkanker, de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij Amerikaanse mannen.

Het examen omvat meestal een digitaal rectaal onderzoek (DRE) en een test voor prostaatspecifieke antigeen (PSA) niveaus. Uw arts kan een prostaatonderzoek willen uitvoeren als u symptomen van een vergrote prostaat heeft. Sommige artsen doen het als onderdeel van een routinecontrole.

advertentieAdvertentie

Risicofactoren

Wie moet een prostaatonderzoek ondergaan?

Vanaf de leeftijd van 50 moeten alle mannen de screening op prostaatkanker bespreken met hun arts. De American Cancer Society (ACS) adviseert mannen met een hoger risico om dit gesprek te hebben op de leeftijd van 45 jaar.

U wordt geacht een verhoogd risico te hebben als u Afro-Amerikaans bent of als een familielid uit de eerste graad prostaatkanker had vóór 65 jaar. Als meer dan één familielid in de eerste graad vóór de leeftijd van 65 jaar prostaatkanker had, zou je kunnen overwegen om nog eerder met prostaatkanker te beginnen.

De ACS schat dat er in 2016 ongeveer 180, 890 nieuwe gevallen van prostaatkanker zullen zijn in de Verenigde Staten. Ongeveer 26, 120 mannen zullen eraan overlijden.

Prostaatkanker is gemakkelijker te behandelen voordat het zich verspreidt. Sommige prostaatkankers zijn echter zo traag groeiend dat ze niet altijd behandeling behoeven. Veel hangt af van je leeftijd en andere factoren.

Bespreek uw risicofactoren met uw arts en vraag of u een prostaatonderzoek moet ondergaan als onderdeel van uw jaarlijkse controle.

DRE

Wat is een digitaal rectaal examen?

De meest gebruikelijke manier voor artsen om de gezondheid van uw prostaat te controleren, is met een DRE. Het is een vrij snelle en eenvoudige procedure.

Voor het examen buig je in je middel terwijl je staat of op je zij ligt met je knieën gebogen naar je borst.

Uw arts zal een gehandschoende vinger smeren en voorzichtig in uw rectum plaatsen. Ze zullen één hand op je prostaat drukken en hun andere hand zal je bekkengebied voelen. Het zou maar een paar momenten moeten duren.

U kunt tijdelijk ongemak ervaren. U kunt ook de aandrang voelen om te plassen, vooral als uw prostaat vergroot of ontstoken is.

Uw arts zal u kunnen vertellen of uw prostaat een normale grootte en vorm lijkt te hebben. Over het algemeen heeft een DRE geen risico's.

Meer informatie: Digitaal rectaal examen »

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

PSA

Wat is een prostaatspecifiek antigeenexamen?

Uw arts kan uw bloed ook testen op PSA-waarden om te screenen op prostaatkanker. PSA is een eiwit dat vloeibaar sperma helpt.

Het is normaal dat sommige PSA in uw bloedbaan terechtkomen. Verschillende dingen kunnen ervoor zorgen dat uw PSA-waarden boven normaal stijgen, waaronder:

• een ontstoken of geïnfecteerde prostaat
• een vergrote prostaat
• sommige vormen van prostaatkanker

Bepaalde vormen van prostaatkanker kunnen uw PSA verlagen.

Vraag voordat u de test uitvoert uw arts over de voor- en nadelen. De PSA-test kan resulteren in valse positieven en foutnegatieven voor prostaatkanker. Dit kan leiden tot extra testen en behandeling, wat angst kan veroorzaken.

Meer informatie: Prostaat-specifiek antigeen (PSA) examen »

Voorbereiding

Hoe bereid ik me voor op het examen?

U moet het uw arts vertellen als u hemorroïden, anale tranen of andere problemen met uw anus heeft. Het examen zal gemakkelijker zijn als je normaal ademt en je probeert te ontspannen.

Voordat u een PSA-test krijgt, vertel uw arts dan welke medicijnen en supplementen u gebruikt. Recente ejaculatie kan ook uw PSA-niveaus beïnvloeden. Vraag uw arts of u zich vóór de test van seksuele activiteit moet onthouden.

Kosten van een prostaatexamen

AdvertentieAdvertisement

Resultaten

Wat gebeurt er na het examen?

Uw bloed moet voor analyse naar een laboratorium worden gestuurd, zodat uw PSA-resultaten niet meteen beschikbaar zijn. Uw arts zal u laten weten wanneer zij de resultaten hebben.

In het laboratoriumrapport wordt het PSA-gehalte in uw bloed weergegeven als:

Naast de hoeveelheid PSA in uw bloed, zal uw arts beoordelen hoe snel dit aantal verandert. Veel dingen kunnen invloed hebben op PSA, dus testresultaten vereisen een zorgvuldige analyse door een expert. Uw arts zal rekening houden met al uw gezondheidsinformatie.

Als u een abnormaal PSA-testresultaat heeft, betekent dit niet dat u prostaatkanker heeft. De meeste mannen met een hoog PSA-niveau hebben geen prostaatkanker. Ongeveer 25 procent van de mannen die een biopsie hebben vanwege een hoog PSA-niveau hebben prostaatkanker.

Het is ook mogelijk voor mannen met prostaatkanker om normale DRE- en PSA-testresultaten te hebben.

Advertentie

Outlook

Wat gebeurt er daarna?

Als ze tijdens de DRE iets vinden dat hen aanbelangt, zal uw arts het daarna met u bespreken. Een vergrote prostaat is redelijk gebruikelijk, vooral als je ouder wordt.

Een abnormaal PSA-resultaat kan nader onderzoek vereisen. Uw arts wil de test misschien herhalen. Als ze vermoeden dat je prostaatkanker hebt, kunnen ze andere diagnostische tests aanbevelen.

Een transrectale echografie gebruikt bijvoorbeeld geluidsgolven om afbeeldingen van uw prostaat te maken. Voor deze test brengt uw arts een kleine sonde in het rectum in. De test duurt ongeveer 10 minuten. Het kan ongemakkelijk zijn, maar het is meestal niet pijnlijk en heeft geen blijvende bijwerkingen.

Een biopsie kan ook helpen kanker te bevestigen of uit te sluiten. Voor een biopsie gebruikt een arts een naald om verschillende stukken weefsel uit uw prostaat te verwijderen. Ze kunnen een transrectale echografie gebruiken om de naald naar de juiste positie te brengen.De weefselmonsters worden onder een microscoop onderzocht op tekenen van kanker.

De biopsie duurt ongeveer 10 tot 15 minuten. Misschien heb je na de ingreep wat tederheid en minder bloedverlies.

De resultaten bepalen de volgende stappen.