Pessonose: symptomen, behandeling en hersteltijd

Wat is tendinose?

De pezen zijn dikke, vezelachtige weefsels die je spieren verbinden met je gewrichten. Tendonose (ook gespelde tendinose) is een chronische aandoening waarbij sprake is van verslechtering van collageen (een structureel eiwit) in de pezen.

Tendonose wordt veroorzaakt door chronisch overmatig gebruik van een pees. Het kan in elke pees voorkomen, maar komt meestal voor in de pezen van:

hiel (in de achillespees)
polsen
ellebogen
knieën (in de patellapees)
schouder (in de rotatormanchet)

AdvertentieAdvertisement <999 > Tendonosis vs. tendinitis

Wat is het verschil tussen tendinose en tendinitis?

Tendonose is anders en ernstiger dan tendinitis. Tendinitis is acute (kortdurende) ontsteking in de pezen. Het kan binnen enkele dagen verdwijnen met rust en fysiotherapie. Tendinitis is het gevolg van micro-tranen in de pees wanneer deze wordt overbelast door plotselinge of zware kracht.

Er is geen ontsteking bij peersyndroom, maar het werkelijke weefsel in de pezen is vernederend. Onbehandelde peesontsteking kan op den duur leiden tot peesontsteking. Het is belangrijk om een arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Tendonose en tendinitis worden verschillend behandeld.

Symptomen

Wat zijn de symptomen?

Symptomen van tendinose zijn onder meer:

pijn in de aangetaste pezen bij verplaatsing of aanraking

stijfheid en beperkte beweging in het getroffen gebied
in sommige gevallen, het uiterlijk van een zachte klomp
AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Wat veroorzaakt tendinose?

Tendonose wordt veroorzaakt door chronisch overmatig gebruik van een pees. Pezen hebben een lange tijd nodig om te genezen vanwege hun slechte bloedtoevoer. Voortdurende en repetitieve activiteit legt de nadruk op de pees en vertraagt het genezingsproces. Dit leidt uiteindelijk tot peesvorming.

Tendonose komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouder, omdat de pezen meer vatbaar zijn voor letsel. Het kan ook voorkomen bij mensen:

die hard oefenen of sporten zonder voldoende rust tussen

die repetitieve werktaken uitvoeren (zoals machines)
waarvan de tendinitis niet wordt behandeld
met een slechte houding <999 > wie slecht passend of ongepast schoeisel draagt
met strakke kuitspieren
Diagnose
Hoe wordt de diagnose van pezen gesteld?

Een arts zal eerst een gedetailleerde geschiedenis afleggen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vertel uw arts precies waar u pijn ervaart, wanneer de pijn is begonnen en door welke activiteiten het erger wordt. De arts kan het gebied waar u pijn ervaart (palperen) aanraken om precies aan te geven waar de pijn en zwelling het grootst zijn.

Uw arts kan ook een röntgenfoto, MRI of echografie nemen om te evalueren hoeveel van de pees is getroffen, om eventuele tranen op te sporen of om andere oorzaken uit te sluiten.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Hoe wordt peesontsteking behandeld?

De belangrijkste doelen voor de behandeling van peesinfectie zijn het voorkomen van blessures, het verminderen van pijn, het verdikken van de pezen en het aanvullen van collageen in de pees.

Aanbevelingen voor de behandeling omvatten:

rust van de getroffen pees

een pauze nemen om de 15 minuten als uw werk een herhaalde taak uitvoert

ijs aanbrengen gedurende 15 tot 20 minuten, meerdere keren per dag
met gebruik van ergonomische toetsenborden en stoelen
draagbeugels of tape voor ondersteuning van de aangetaste pees
lichte strekoefeningen uitvoeren
verplaatsing van het getroffen gebied door zijn natuurlijke bewegingsbereik om verkorting van de gerelateerde spieren te voorkomen en de bloedsomloop te vergroten
fysiotherapie
lichte excentrieke krachttraining
massage
voeding, waaronder vitamine C, mangaan en zink voor de synthese van collageenproductie
Een voedingsdeskundige kan u helpen om te zien of uw inname van voedingsstoffen die nodig is voor de productie van collageen is voldoende.
In tegenstelling tot tendinitis worden ontstekingsremmende geneesmiddelen en cortisone-injecties niet aanbevolen voor de behandeling van péronose. Deze soorten medicijnen kunnen de reparatie van collageen remmen.

Advertentie

Complicaties

Kan onbehandelde peesafwijking complicaties veroorzaken?

Tendonose kan uw pees vatbaarder maken voor verwondingen. De pees kan scheuren (scheuren) en moet worden geopereerd.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat zijn de vooruitzichten?

Tendonose duurt langer om te genezen dan tendinitis. Als het vroeg wordt herkend, kan het met succes worden behandeld in slechts zes weken. Chronische gevallen duren vaak drie tot zes maanden om volledig te genezen, en soms langer. Ongeveer 80 procent van de mensen kan volledig herstellen.

Preventie

Kan tendinose worden voorkomen?

Massage, stretching, krachttraining en warming-up voordat u aan het werk gaat of aan lichaamsbeweging doet, kan peesblessures helpen voorkomen en het weefsel zo gezond mogelijk houden.