Septische shock: Symptomen, oorzaken en diagnose

Wat is een septische shock?

Sepsis is het gevolg van een infectie en veroorzaakt drastische veranderingen in het lichaam. Het kan heel gevaarlijk zijn en mogelijk levensbedreigend zijn.

Het komt voor wanneer chemicaliën die infecties bestrijden door ontstekingsreacties te veroorzaken, worden vrijgegeven in de bloedbaan.

Artsen hebben drie stadia van sepsis geïdentificeerd:

Sepsis is wanneer de infectie de bloedbaan bereikt en een ontsteking in het lichaam veroorzaakt.
Ernstige sepsis is wanneer de infectie ernstig genoeg is om de functie van uw organen, zoals het hart, de hersenen en de nieren, te beïnvloeden.
Septische shock is wanneer u een significante daling van de bloeddruk ervaart die kan leiden tot ademhalings- of hartfalen, beroerte, falen van andere organen en overlijden.

Er wordt gedacht dat de ontsteking als gevolg van sepsis kleine bloedstolsels veroorzaakt. Dit kan blokkeren dat zuurstof en voedingsstoffen essentiële organen bereiken.

De ontsteking komt het meest voor bij oudere volwassenen of mensen met een verzwakt immuunsysteem. Maar zowel sepsis als septische shock kan iedereen overkomen.

Septische shock is de meest voorkomende doodsoorzaak op intensive care-afdelingen in de Verenigde Staten.

Vind een eerstehulpafdeling bij u in de buurt »

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Wat zijn de symptomen van een septische shock?

Vroege symptomen van sepsis moeten niet worden genegeerd. Deze omvatten:

koorts meestal hoger dan 101˚F (38˚C)
lage lichaamstemperatuur (hypothermie)
snelle hartslag
snelle ademhaling, of meer dan 20 ademhalingen per minuut

< ! --3 ->

Ernstige sepsis wordt gedefinieerd als sepsis met bewijs van orgaanschade die meestal de nieren, het hart, de longen of de hersenen aantast. Symptomen van ernstige sepsis zijn onder meer:

merkbaar lagere hoeveelheden urine
acute verwarring
duizeligheid
ernstige ademhalingsproblemen
blauwachtige verkleuring van de cijfers of lippen (cyanose)

Mensen die septisch zijn shock zal de symptomen van ernstige sepsis ervaren, maar ze zullen ook een zeer lage bloeddruk hebben die niet reageert op vochtvervanging.

Oorzaken

Wat veroorzaakt een septische shock?

Een bacteriële, schimmel- of virale infectie kan sepsis veroorzaken. Een van de infecties kan thuis of in het ziekenhuis beginnen voor behandeling van een andere aandoening.

Sepsis komt meestal voort uit:

infecties aan de buik of het spijsverteringsstelsel
longinfecties zoals longontsteking
urineweginfectie
voortplantingssysteeminfectie

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Risicofactoren

Wat zijn de risicofactoren?

Bepaalde factoren zoals leeftijd of eerdere ziekte kunnen u een groter risico op het ontwikkelen van een septische shock geven. Deze aandoening komt vaak voor bij pasgeborenen, oudere volwassenen, zwangere vrouwen en mensen met onderdrukt immuunsysteem veroorzaakt door HIV, reumatische aandoeningen zoals lupus en reumatoïde artritis, of psoriasis.En inflammatoire darmziekten of kankerbehandelingen kunnen dit veroorzaken.

De volgende factoren kunnen het ook waarschijnlijker maken dat iemand een septische shock ontwikkelt:

grote operatie of langdurige ziekenhuisopname
diabetes type 1 en type 2 injectie drugsgebruik
in het ziekenhuis opgenomen patiënten die al erg ziek
blootstelling aan apparaten zoals intraveneuze katheters, urinekatheters of beademingsbuizen, die bacteriën in het lichaam kunnen introduceren
slechte voeding

Diagnose

Welke tests worden gebruikt om septische shock te diagnosticeren?

Als u symptomen van sepsis hebt, is de volgende stap het uitvoeren van tests om te bepalen hoe ver de infectie is. De diagnose wordt vaak gesteld met een bloedtest. Dit type test kan bepalen of een van de volgende factoren aanwezig is:

bacteriën in het bloed
problemen met stollen als gevolg van een laag aantal bloedplaatjes
overtollige afvalproducten in het bloed
abnormale lever- of nierfunctie
verminderde hoeveelheid zuurstof
elektrolytenbalans

Afhankelijk van uw symptomen en de resultaten van de bloedtest, zijn er andere tests die een arts mogelijk wil uitvoeren om de oorzaak van uw infectie te bepalen. Deze omvatten:

urinetest
wondafscheidingstest als u een open gebied hebt dat er uit ziet als een geïnfecteerde
mucusafscheidingstest om te zien welk type kiem zich achter de infectie bevindt
ruggenmergvloeistoftest

waar de oorzaak van de infectie niet duidelijk is uit de bovenstaande tests, kan een arts ook de volgende methoden toepassen om een intern beeld van uw lichaam te krijgen:

X-stralen
CT-scan
echografie
MRI

AdvertentieAdvertisement

Complicaties

Welke complicaties kan een septische shock veroorzaken?

Septische shock kan een aantal zeer gevaarlijke en levensbedreigende complicaties veroorzaken die fataal kunnen zijn. Mogelijke complicaties zijn onder meer:

hartfalen
abnormale bloedstolling
nierfalen
ademhalingsinsufficiëntie
beroerte
leverfalen
verlies van een deel van de darm
verlies van porties van de extremiteiten

De complicaties die u kunt ervaren en de uitkomst van uw aandoening kunnen afhankelijk zijn van factoren zoals:

leeftijd
hoe snel de behandeling wordt gestart
oorzaak en oorsprong van sepsis in het lichaam <999 > reeds bestaande medische aandoeningen
Advertentie

Behandeling

Hoe wordt septische shock behandeld?

De eerdere sepsis wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe groter de kans dat u het overleeft. Zodra sepsis is vastgesteld, wordt u hoogstwaarschijnlijk opgenomen in een intensive care-afdeling (ICU) voor behandeling. Artsen gebruiken een aantal medicijnen om septische shock te behandelen, waaronder:

intraveneuze antibiotica om infecties te bestrijden

vasopressormedicijnen, die geneesmiddelen zijn die de bloedvaten vernauwen en helpen de bloeddruk te verhogen
insuline voor de stabiliteit van de bloedsuikerspiegel
corticosteroïden
Grote hoeveelheden intraveneuze (IV) vloeistoffen zullen worden toegediend om uitdroging te behandelen en de bloeddruk en de bloedtoevoer naar de organen te helpen verhogen. Een ademhalingsapparaat voor ademhalen kan ook nodig zijn. Chirurgie kan worden uitgevoerd om een infectiebron te verwijderen, zoals het draineren van een met pus gevuld abces of het verwijderen van geïnfecteerd weefsel.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Langetermijnvooruitzichten voor septische shock