Supplementen tijdens de zwangerschap: wat is veilig en wat niet

Zwangerschap kan een van de meest opwindende en gelukkige ervaringen in het leven van een vrouw zijn.

Het kan echter ook een verwarrende en overweldigende tijd zijn voor sommige aanstaande moeders.

Internet, tijdschriften en advertenties overstromen vrouwen met advies over hoe ze gezond kunnen blijven tijdens de zwangerschap.

Hoewel de meeste vrouwen weten dat kwikhoudende zeevruchten, alcohol en sigaretten tijdens de zwangerschap verboden zijn, zijn velen zich er niet van bewust dat sommige vitaminen, mineralen en kruidensupplementen ook moeten worden vermeden.

Informatie over welke supplementen veilig zijn en welke niet vaak variëren tussen bronnen, waardoor het ingewikkelder wordt.

In dit artikel wordt beschreven welke supplementen tijdens de zwangerschap als veilig worden beschouwd en wordt uitgelegd waarom sommige supplementen moeten worden vermeden.

AdvertentieAdvertentie

Waarom supplementen nemen tijdens de zwangerschap?

Het consumeren van de juiste voedingsstoffen is belangrijk in elke fase van het leven, maar het is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap, omdat zwangere vrouwen zowel zichzelf als hun opgroeiende baby's moeten voeden.

Zwangerschap verhoogt de behoefte aan voedingsstoffen

Tijdens de zwangerschap neemt de innamebehoefte aan macronutriënt aanzienlijk toe. Macronutriënten bevatten koolhydraten, eiwitten en vetten.

De eiwitinname moet bijvoorbeeld toenemen van de aanbevolen 0. 36 gram per pond (0. 8 gram per kg) lichaamsgewicht voor niet-zwangere vrouwen tot 0. 5 gram per pond (1. 1 gram per kg lichaamsgewicht voor zwangere vrouwen (1).

De behoefte aan micronutriënten, waaronder vitaminen, mineralen en sporenelementen, neemt echter zelfs meer toe dan de behoefte aan macronutriënten.

Vitaminen en mineralen ondersteunen de groei van de moeder en de foetus in elke fase van de zwangerschap en zijn nodig voor het ondersteunen van kritieke functies zoals celgroei en cel signalering (2).

Terwijl sommige vrouwen in staat zijn om aan deze groeiende vraag te voldoen via een goed gepland, voedselarm dieet, zijn andere dat niet.

Sommige zwangere vrouwen moeten om verschillende redenen vitaminen- en mineralensupplementen gebruiken, waaronder:

• Tekorten aan voedingsstoffen: Sommige vrouwen hebben mogelijk een supplement nodig nadat een bloedtest een tekort aan vitamine of mineraal aan het licht brengt. Het corrigeren van tekortkomingen is van cruciaal belang, omdat een tekort aan voedingsstoffen zoals foliumzuur is gekoppeld aan geboorteafwijkingen (3).
• Hyperemesis gravidarum: Deze zwangerschapscomplicatie wordt gekenmerkt door ernstige misselijkheid en braken. Het kan leiden tot gewichtsverlies en tekorten aan voedingsstoffen (4).
• Dieetbeperkingen: Vrouwen die specifieke diëten volgen, waaronder veganisten en mensen met voedselintoleranties en allergieën, moeten mogelijk worden aangevuld met vitamines en mineralen om tekorten aan micronutriënten te voorkomen (5, 6).
• Roken: Hoewel het absoluut cruciaal is voor moeders om tijdens de zwangerschap sigaretten te vermijden, hebben degenen die blijven roken een verhoogde behoefte aan specifieke voedingsstoffen zoals vitamine C en folaat (7).
• Meerdere zwangerschappen: Vrouwen met meer dan één baby hebben een hogere behoefte aan micronutriënten dan vrouwen die één baby dragen. Aanvulling is vaak noodzakelijk om een ​​optimale voeding voor zowel de moeder als haar baby's te garanderen.
• Genetische mutaties zoals MTHFR: MTHFR is een gen dat folaat omzet in een vorm die het lichaam kan gebruiken. Zwangere vrouwen met deze genmutatie moeten mogelijk worden aangevuld met een specifieke vorm van folaat om complicaties te voorkomen (8).
• Slecht dieet: Vrouwen die te weinig eten of voedingsmiddelen met weinig voedingsstoffen gebruiken, moeten mogelijk worden aangevuld met vitamines en mineralen om tekorten te voorkomen.

Daarnaast bevelen deskundigen zoals die van het Amerikaanse congres voor obstetrie en gynaecologie aan dat alle zwangere vrouwen een prenataal vitamine- en foliumzuursupplement nemen. Dit wordt aangeraden om lacunes in voeding op te vullen en geboorteafwijkingen zoals spina bifida te voorkomen (9).

Om deze redenen zullen veel toekomstige moeders zich wenden tot vitamines en mineralen.

Kruidensupplementen tijdens de zwangerschap

Naast micronutriënten zijn kruidensupplementen populair.

Eén studie wees uit dat rond de 15% van de zwangere vrouwen in de VS kruidensupplementen gebruiken.

Het verontrustend is dat meer dan 25% van deze vrouwen hun arts niet op de hoogte bracht van het feit dat ze ze gebruikten (10).

Hoewel sommige kruidensupplementen veilig zijn om te nemen tijdens de zwangerschap, zijn er veel meer die misschien niet zijn.

Hoewel sommige kruiden kunnen helpen bij veelvoorkomende zwangerschapscomplicaties zoals misselijkheid en maagklachten, kunnen sommige schadelijk zijn voor zowel de moeder als de foetus (11).

Helaas is er niet veel onderzoek naar het gebruik van kruidensupplementen door zwangere vrouwen en er is nog veel onbekend over hoe supplementen van invloed kunnen zijn op aanstaande moeders.

Samenvatting Zwangere vrouwen wenden zich om verschillende redenen tot micronutriënten en kruidensupplementen. Terwijl sommige veilig en nuttig zijn, kunnen andere leiden tot ernstige complicaties die schadelijk kunnen zijn voor zowel de moeder als de baby.

Advertentie

Supplementen die veilig worden beschouwd tijdens de zwangerschap

Net als medicijnen, moeten alle micronutriënten en kruidensupplementen worden goedgekeurd en gecontroleerd door uw arts om ervoor te zorgen dat ze nodig zijn en in veilige hoeveelheden worden ingenomen.

Koop altijd vitaminen van een gerenommeerd merk die vrijwilligers zijn om hun producten te laten evalueren door externe organisaties zoals de United States Pharmacopeial Convention (USP).

Dit zorgt ervoor dat de vitaminen voldoen aan kwaliteitsnormen en over het algemeen veilig zijn om te nemen.

1. Prenatale Vitaminen

Prenatale vitamines zijn multivitamines die speciaal zijn samengesteld om aan de toegenomen vraag naar micronutriënten tijdens de zwangerschap te voldoen.

Ze zijn bedoeld vóór de conceptie en tijdens de zwangerschap en borstvoeding.

Observationele onderzoeken hebben aangetoond dat supplementen met prenatale vitamines het risico op vroeggeboorte en pre-eclampsie verminderen. Pre-eclampsie is een potentieel gevaarlijke complicatie die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwit in de urine (12, 13).

Hoewel prenatale vitamines niet bedoeld zijn als vervanging van een gezond dieet, kunnen ze voedingshiaten helpen voorkomen door extra micronutriënten aan te bieden waar tijdens de zwangerschap veel vraag naar is.

Omdat prenatale vitamines de vitamines en mineralen bevatten die zwangere vrouwen nodig hebben, is het nemen van aanvullende vitamine- of mineralensupplementen misschien niet nodig, tenzij uw arts u dit heeft voorgesteld.

Prenatale vitamines worden vaak voorgeschreven door artsen en zijn ook verkrijgbaar zonder recept.

2. Foliumzuur

Foliumzuur is een B-vitamine die een integrale rol speelt bij de DNA-synthese, de productie van rode bloedcellen en de groei en ontwikkeling van de foetus (14).

Foliumzuur is de synthetische vorm van foliumzuur die in veel supplementen voorkomt. Het wordt omgezet in de actieve vorm van folaat, L-methylfolaat, in het lichaam.

Het wordt aanbevolen dat zwangere vrouwen 600 μg folaat of foliumzuur per dag innemen om het risico op neurale buisdefecten en aangeboren afwijkingen zoals gespleten gehemelte en hartafwijkingen te verminderen (15).

In een review van vijf gerandomiseerde studies met 6, 105 vrouwen, die dagelijks werden aangevuld met foliumzuur, werd geassocieerd met een verminderd risico op neurale buisdefecten. Er werden geen negatieve bijwerkingen waargenomen (16).

Hoewel voldoende foliumzuur via een dieet kan worden verkregen, eten veel vrouwen niet genoeg folaatrijk voedsel, waardoor suppletie noodzakelijk is (17).

Daarnaast bevelen de centra voor ziektebestrijding en -preventie aan dat alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd ten minste 400 mg folaat of foliumzuur per dag gebruiken.

Dit komt omdat veel zwangerschappen niet zijn gepland en geboorteafwijkingen van een folaatdeficiëntie zeer vroeg in de zwangerschap kunnen optreden, zelfs voordat de meeste vrouwen weten dat ze zwanger zijn.

Het kan verstandig zijn voor zwangere vrouwen, vooral degenen met een genetische MTHFR-mutatie, om een ​​supplement te kiezen dat L-methylfolaat bevat om een ​​maximale opname te waarborgen (18).

3. IJzer

De behoefte aan ijzer neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap, omdat het bloedvolume van de moeder met bijna 50% toeneemt (19).

IJzer is essentieel voor zuurstoftransport en een gezonde groei en ontwikkeling van de foetus en de placenta.

De prevalentie van ijzertekort bij zwangere vrouwen in de VS is ongeveer 18% en 5% van deze vrouwen is bloedarm (20).

Bloedarmoede tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met vroeggeboorte, depressie bij de moeder en baby-bloedarmoede (21, 22).

De aanbevolen inname van 27 mg ijzer per dag kan worden bereikt via de meeste prenatale vitamines. Zwangere vrouwen met ijzertekort of bloedarmoede hebben echter een hogere dosis ijzer nodig, beheerd door hun arts.

Zwangere vrouwen die niet ijzertekort zijn, mogen niet meer nemen dan de aanbevolen inname van ijzer om nadelige bijwerkingen te voorkomen. Deze kunnen omvatten constipatie, braken en abnormaal hoge hemoglobineniveaus (23).

4. Vitamine D

Deze in vet oplosbare vitamine is belangrijk voor de immuunfunctie, gezondheid van de botten en celdeling.

Vitamine D-tekort tijdens de zwangerschap is in verband gebracht met een verhoogd risico op een keizersnede, pre-eclampsie, vroeggeboorte en zwangerschapsdiabetes (24).

De huidige aanbevolen vitamine D-opname tijdens de zwangerschap is 600 IE per dag. Sommige deskundigen suggereren echter dat vitamine D-behoeften tijdens de zwangerschap veel hoger zijn (25).

Alle zwangere vrouwen moeten met hun arts praten over screening op vitamine D-tekort en goede suppletie.

5. Magnesium

Magnesium is een mineraal dat betrokken is bij honderden chemische reacties in uw lichaam. Het speelt een cruciale rol in de immuun-, spier- en zenuwfunctie (26).

Een tekort aan dit mineraal tijdens de zwangerschap kan het risico op pre-eclampsie, chronische hypertensie en vroegtijdige bevalling verhogen (27).

Sommige studies suggereren dat suppletie met magnesium het risico op complicaties zoals pre-eclampsie, foetale groeirestrictie en vroeggeboorte (28) kan verminderen.

6. Gember

Gemberwortel wordt vaak gebruikt als een kruiden- en kruidensupplement.

In supplementvorm wordt het meestal gebruikt voor de behandeling van misselijkheid veroorzaakt door reisziekte, zwangerschap of chemotherapie.

Een beoordeling van vier studies suggereerde dat gember zowel veilig als effectief is voor de behandeling van door zwangerschap veroorzaakte misselijkheid en braken (29).

Misselijkheid en braken komen vaak voor tijdens de zwangerschap, bij maximaal 80% van de vrouwen die dit ervaren tijdens het eerste trimester van de zwangerschap (30).

Hoewel gember kan helpen deze onaangename zwangerschapscomplicatie te verminderen, is er meer onderzoek nodig om de maximale veilige dosering te bepalen.

7. Visolie

Visolie bevat DHA en EPA, twee essentiële vetzuren die belangrijk zijn voor de ontwikkeling van de foetale hersenen.

Aanvulling met DHA en EPA tijdens de zwangerschap kan de ontwikkeling van de hersenen van baby's stimuleren en de depressie van de moeder verminderen, hoewel onderzoek over dit onderwerp niet doorslaggevend is.

Hoewel observationele studies een verbeterde cognitieve functie hebben aangetoond bij kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap met visolie zijn aangevuld, hebben verschillende gecontroleerde studies geen consistent voordeel laten zien.

Bijvoorbeeld, een onderzoek met 2, 399 vrouwen vond geen verschil in de cognitieve functie van zuigelingen van wie de moeder was aangevuld met visoliecapsules die 800 mg DHA per dag bevatten tijdens de zwangerschap, in vergelijking met zuigelingen van wie de moeder dit niet deed (31).

Deze studie toonde ook aan dat suppletie met visolie geen effect had op depressie bij de moeder.

De studie toonde echter aan dat suppletie met visolie beschermd tegen premature bevalling, en enig bewijs suggereert dat visolie de foetale oogontwikkeling ten goede kan komen (32).

Maternale DHA-spiegels zijn belangrijk voor een goede ontwikkeling van de foetus en aanvulling wordt als veilig beschouwd. De jury is nog steeds niet zeker of het nodig is om visolie tijdens de zwangerschap in te nemen.

Om DHA en EPA te krijgen via een dieet, worden zwangere vrouwen aangemoedigd om twee tot drie porties van kwikarme vis zoals zalm, sardines of koolvis per week te consumeren.

8. Probiotica

Met een toenemende interesse in de gezondheid van de darm, gaan veel toekomstige moeders over op probiotica.

Probiotica zijn levende micro-organismen waarvan men denkt dat ze de spijsvertering bevorderen.

Veel onderzoeken hebben aangetoond dat probiotica veilig zijn tijdens de zwangerschap en dat er geen schadelijke bijwerkingen zijn vastgesteld, afgezien van een extreem laag risico op een door probiotica geïnduceerde infectie (33).

Daarnaast hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat supplementatie met probiotica het risico op zwangerschapsdiabetes, postpartumdepressie en eczeem bij kinderen en dermatitis (34, 35, 36, 37) kan verminderen.

Onderzoek naar het gebruik van probiotica tijdens de zwangerschap is aan de gang, en meer over de rol van probiotica bij de gezondheid van moeders en foetussen zal zeker worden ontdekt.

Samenvatting Supplementen zoals folaat, ijzer en prenatale vitamines worden als veilig beschouwd voor zwangere vrouwen. Het is belangrijk om altijd een supplement, of het nu een vitamine, mineraal of kruid is, te bespreken met uw arts.

AdvertentieAdvertisement

Supplementen om te vermijden tijdens de zwangerschap

Hoewel aanvulling met sommige micronutriënten en kruiden veilig is voor zwangere vrouwen, moeten veel worden vermeden.

1. Vitamine A

Hoewel deze vitamine buitengewoon belangrijk is voor de ontwikkeling van het foetale gezichtsvermogen en de immuunfunctie, kan te veel vitamine A schadelijk zijn.

Omdat vitamine A in vet oplosbaar is, slaat het lichaam overtollige hoeveelheden in de lever op.

Deze ophoping kan toxische effecten op het lichaam hebben die tot leverschade kunnen leiden. Het kan zelfs geboorteafwijkingen bij baby's veroorzaken.

Er is bijvoorbeeld aangetoond dat overmatige hoeveelheden vitamine A tijdens de zwangerschap aangeboren aangeboren afwijkingen veroorzaken (38).

Tussen prenatale vitamines en voeding moeten zwangere vrouwen voldoende vitamine A krijgen, en aanvullende suppletie wordt niet geadviseerd.

2. Vitamine E

Deze in vet oplosbare vitamine speelt vele belangrijke rollen in het lichaam en is betrokken bij genexpressie en immuunfunctie (39).

Hoewel vitamine E erg belangrijk is voor de gezondheid, wordt aangeraden dat zwangere vrouwen er niet mee worden aangevuld.

Suppletie met vitamine E heeft niet aangetoond dat het de resultaten voor zowel moeders als baby's verbetert en kan in plaats daarvan het risico op buikpijn en voortijdige scheuring van de vruchtzak vergroten (40).

3. Black Cohosh

Een lid van de buttercup-familie, Black Cohosh is een plant die voor verschillende doeleinden wordt gebruikt, waaronder het beheersen van opvliegers en menstruatiekrampen.

Het is onveilig om dit kruid tijdens de zwangerschap in te nemen, omdat het samentrekkingen van de baarmoeder kan veroorzaken, wat vroegtijdige weeën zou kunnen veroorzaken (41). <> Zwart kohosh is ook bij sommige mensen leverschade aangericht (42).

4. Goldenseal

Goldenseal is een plant die wordt gebruikt als voedingssupplement voor de behandeling van luchtweginfecties en diarree, hoewel er nauwelijks onderzoek wordt gedaan naar de effecten en veiligheid ervan.

Goldenseal bevat een stof berberine, waarvan is aangetoond dat het geelzucht bij zuigelingen verergert. Het kan leiden tot een aandoening die kernicterus wordt genoemd, een zeldzame vorm van hersenbeschadiging die dodelijk kan zijn (43).

Om deze redenen moeten zwangere vrouwen goldenseal vermijden.

5. Dong quai

Dong-quai is een wortel die al meer dan 1 000 jaar wordt gebruikt en populair is in de Chinese geneeskunde.

Hoewel het wordt gebruikt om alles te behandelen, van menstruatiekrampen tot hoge bloeddruk, is er geen bewijs voor de werkzaamheid en veiligheid.

Zwangere vrouwen moeten dong quai vermijden omdat dit baarmoedersamentrekkingen kan stimuleren, waardoor het risico op een mogelijke miskraam toeneemt (44).

6. Yohimbe

Yohimbe is een supplement dat is gemaakt van de schors van een boom afkomstig uit Afrika.

Het wordt gebruikt als een kruidenremedie om een ​​scala aan aandoeningen te behandelen, van erectiestoornissen tot obesitas.

Dit kruid mag nooit tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat het is geassocieerd met gevaarlijke bijwerkingen zoals hoge bloeddruk, hartaanvallen en toevallen (45).

7. Andere kruiden-supplementen die als onveilig worden beschouwd tijdens de zwangerschap:

Saw palmetto

• Tansy
• Red clover
• Angelica
• Yarrow
• Alsem
• Blue Cohosh
• Pennyroyal
• Ephedra
• Bijvoet
• Samenvatting

Veel vitamines en kruidensubstanties mogen niet tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Raadpleeg altijd uw arts voordat u micronutriënten of kruidensupplementen inneemt. Advertentie

The Bottom Line

Zwangerschap is een tijd van groei en ontwikkeling, waardoor gezondheid en voeding de hoogste prioriteit hebben.

Sommige supplementen kunnen nuttig zijn tijdens de zwangerschap, maar veel kunnen gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken bij zowel zwangere vrouwen als hun baby's.

Belangrijk is dat supplementen niet alleen bedoeld zijn om een ​​gezonde voeding en levensstijl te vervangen, maar dat supplementen met bepaalde vitaminen en mineralen voedingsleemten kunnen opvullen.

Je lichaam voeden met voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen, genoeg lichaamsbeweging en slaap krijgen en stress minimaliseren, is de beste manier om een ​​gezonde zwangerschap voor jou en je baby te garanderen.

Hoewel supplementen in bepaalde omstandigheden noodzakelijk en nuttig kunnen zijn, moet u altijd uw arts raadplegen over doses, veiligheid en mogelijke risico's en voordelen.