Syndroom van Inappropriate Antidiuretic Hormone

Overzicht

Hoogtepunten

1. SIADH zorgt ervoor dat het lichaam overtollig water vasthoudt.
2. Overmatige hoeveelheden antidiuretische hormonen in het lichaam veroorzaken SIADH.
3. SIADH wordt meestal geassocieerd met longkanker.

Antidiuretisch hormoon (ADH) wordt geproduceerd door een deel van de hersenen dat de hypothalamus wordt genoemd. Dit hormoon wordt opgeslagen in en vrijgegeven door de hypofyse. ADH bepaalt hoe uw lichaam vrijkomt en water uitspaart.

Wanneer ADH (ook vasopressine genoemd) in overmaat wordt geproduceerd, wordt de aandoening syndroom van ongepast antidiuretisch hormoon (SIADH) genoemd. Deze overproductie kan op andere plaatsen dan de hypothalamus voorkomen.

SIADH maakt het voor je lichaam moeilijker om water af te geven. Bovendien zorgt SIDAH ervoor dat elektrolyteniveaus, zoals natrium, dalen als gevolg van waterretentie. Een laag natriumgehalte of hyponatriëmie is een belangrijke complicatie van SIADH en is verantwoordelijk voor veel van de symptomen van SIADH. Vroege symptomen kunnen mild zijn en omvatten krampen, misselijkheid en braken. In ernstige gevallen kan SIADH verwarring, toevallen en coma veroorzaken.

De behandeling begint meestal met het beperken van de vochtinname om verdere opbouw te voorkomen. Aanvullende behandeling zal afhangen van de oorzaak.

Een andere naam voor het syndroom is "ectopische ADH-uitscheiding. "

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van SIADH

Verschillende omstandigheden kunnen een abnormale ADH-productie veroorzaken, waaronder:

• herseninfecties
• bloeden in of rond de hersenen
• hoofdtrauma
• hydrocephalus
• Guillian-Barre syndroom
• multiple sclerose
• infecties waaronder HIV en Rocky Mountain gevlekte koorts
• kankers van de longen of het maag-darmkanaal of het urogenitaal stelsel, lymfoom, sarcoom
• astma
• cystic fibrosis
• medicijnen
• anesthesie
• erfelijke factoren
• sarcoïdose < 999> Advertentie
• Symptomen

Symptomen van SIADH

SIADH maakt het voor uw lichaam moeilijk om overtollig water te verwijderen. Dit veroorzaakt een opeenhoping van vloeistoffen evenals abnormaal lage natriumgehaltes.

De symptomen kunnen in het begin mild en vaag zijn, maar hebben de neiging om te bouwen. In ernstige gevallen kunnen deze symptomen optreden:

geïrriteerdheid en rusteloosheid

verlies van eetlust

• krampen
• misselijkheid en braken
• spierzwakte
• verwarring
• hallucinaties
• persoonlijkheidsveranderingen
• aanvallen
• stupor
• coma
• AdvertisementAdvertisement
• Diagnose

Diagnose van SIADH

Uw arts zal u om uw volledige medische geschiedenis en actuele symptomen vragen. Uw arts moet weten of u vrij verkrijgbare medicijnen of supplementen gebruikt. De diagnose begint meestal met een lichamelijk onderzoek. Vaak is ook een urinemonster vereist.

Bloedonderzoek, met name een ADH-test, kan de circulerende ADH-waarden in het bloed meten, maar het is erg moeilijk om een ​​nauwkeurig niveau te verkrijgen.Volgens het Medical Center van University of Rochester variëren de normale waarden voor ADH van 0-5 picogram per milliliter. Hogere niveaus kunnen het resultaat zijn van SIADH. De meeste gevallen van SIADH worden nauwkeurig gediagnosticeerd met behulp van serum- en urine-natrium- en osmolaliteitswaarden en klinische presentatie.

Na de diagnose van SIADH zal de volgende stap zijn om de aandoening te identificeren waardoor deze is ontstaan.

Advertentie

Behandeling

Behandeling en prognose voor SIADH

De eerste behandelingslijn is om de vloeistofinname te beperken om verdere opbouw te voorkomen. Medicijnen kunnen die omvatten die vochtretentie kunnen verminderen, zoals furosemide (Lasix), en die die ADH kunnen remmen, zoals demeclocycline.

Uw prognose is afhankelijk van de oorzaak van SIADH. Alle onderliggende medische aandoeningen moeten worden behandeld.