Temporale arteritis: symptomen, diagnose en behandeling

Temporale arteritis

Hoogtepunten

1. Bijna een kwart miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben temporale arteritis.
2. Temporale arteritis is bijna onbestaande bij mensen jonger dan 50 jaar.
3. Onbehandelde tijdelijke arteritis kan leiden tot andere ernstige aandoeningen, waaronder aneurysma's, beroertes en zelfs de dood.

Temporale arteritis is een aandoening waarbij de slagaders in de slaap, die bloed aan het hoofd en de hersenen toedienen, ontstoken of beschadigd raken. Het is ook bekend als craniale arteritis of reuzencelarteritis. Hoewel deze aandoening meestal voorkomt in de temporale arteriën, kan deze voorkomen in vrijwel elke middelgrote tot grote ader in het lichaam.

Het tijdschrift Arthritis & Rheumatology stelt dat ongeveer 228.000 mensen in de Verenigde Staten worden getroffen door temporale arteritis. Volgens het American College of Rheumatology zijn mensen ouder dan 50 jaar waarschijnlijker dan jongere mensen om de aandoening te ontwikkelen. Vrouwen hebben ook meer kans dan mannen om temporale arteritis te hebben. Het komt het meest voor bij mensen van Noord-Europese of Scandinavische afkomst.

Hoewel de exacte oorzaak van de aandoening onbekend is, kan deze worden gekoppeld aan de auto-immuunrespons van het lichaam. Ook zijn buitensporige doses antibiotica en bepaalde ernstige infecties in verband gebracht met temporale arteritis. Er is geen bekende preventie. Echter, eenmaal gediagnosticeerd, kan temporale arteritis worden behandeld om complicaties te minimaliseren.

Als u denkt dat u temporale arteritis heeft, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Temporale arteritis kan zeer ernstige complicaties veroorzaken, maar het zoeken naar onmiddellijke medische aandacht en behandeling kan het risico op het ontwikkelen van deze complicaties verminderen.

advertentieAdvertentie

Symptomen

Symptomen van temporale arteritis

De symptomen van temporale arteritis kunnen zijn:

• dubbelzien
• plotseling, permanent verlies van gezichtsvermogen in één oog
• a kloppende hoofdpijn die meestal in de slapen zit
• vermoeidheid
• zwakte
• verlies van eetlust
• kaakpijn, die soms kan voorkomen bij kauwen
• koorts
• onbedoeld gewichtsverlies
• schouderpijn, heup pijn en stijfheid Tederheid in de hoofdhuid en tempelgebieden
• Deze symptomen kunnen ook optreden als gevolg van andere aandoeningen. U moet uw arts bellen als u zich zorgen maakt over de symptomen die u ervaart.

Diagnose

Diagnose van temporale arteritis

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en naar uw hoofd kijken om te bepalen of er sprake is van tederheid. Ze zullen speciale aandacht besteden aan de slagaders in je hoofd. Ze kunnen ook een bloedtest bestellen. Verschillende bloedtesten kunnen nuttig zijn bij het diagnosticeren van temporale arteritis, waaronder de volgende:

Een hemoglobinetest meet de hoeveelheid hemoglobine of zuurstofdragende proteïne in uw bloed.

• Een hematocriettest meet het percentage van uw bloed dat bestaat uit rode bloedcellen.
• Er kan een leverfunctietest worden uitgevoerd om te bepalen hoe goed de lever werkt.
• Een erythrocytensedimentatiesnelheidstest (ESR) meet hoe snel uw rode bloedcellen zich gedurende een uur onder in een reageerbuis verzamelen. Een hoog ESR-resultaat betekent dat er een ontsteking in uw lichaam is.
• Een C-reactieve proteïnetest meet het niveau van een eiwit, gemaakt door uw lever, dat na weefselbeschadiging in uw bloed wordt afgegeven. Een hoog resultaat geeft aan dat er een ontsteking in uw lichaam is.
• Hoewel deze tests nuttig kunnen zijn, zijn alleen bloedonderzoeken niet voldoende voor een diagnose. Meestal zal uw arts een biopsie van de slagader uitvoeren waarvan zij vermoeden dat het getroffen is om een ​​definitieve diagnose te stellen. Dit kan worden gedaan als een poliklinische procedure met behulp van lokale anesthesie. Een echografie kan een extra aanwijzing geven over het al dan niet hebben van tijdelijke arteritis. CT- en MRI-scans zijn vaak niet nuttig.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Complicaties

Potentiële complicaties van temporale arteritis

Als temporale arteritis niet wordt behandeld, kunnen ernstige, mogelijk levensbedreigende complicaties optreden. Deze omvatten:

ontsteking en schade aan andere bloedvaten in het lichaam

• ontwikkeling van aneurysmata, inclusief aorta-aneurysma
• gezichtsvermogen verlies
• oogspierzwakte
• blindheid
• beroerte
• Een aorta aneurysma kan leiden tot massale inwendige bloedingen. Dood kan ook optreden als temporale arteritis niet wordt behandeld. Praat met uw arts over manieren om eventuele complicaties van de aandoening te minimaliseren.

Behandelingen

Behandeling van temporale arteritis

Temporale arteritis kan niet worden genezen. Daarom is het doel van de behandeling het minimaliseren van weefselschade die kan optreden als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer veroorzaakt door de aandoening.

Indien temporale arteritis wordt vermoed, dient de behandeling onmiddellijk te beginnen, zelfs als de testresultaten de diagnose nog niet hebben bevestigd. Als deze diagnose wordt vermoed en de resultaten in behandeling zijn, kan uw arts orale corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden kunnen het risico op het ontwikkelen van bepaalde medische aandoeningen verhogen, zoals:

osteoporose

• hoge bloeddruk
• spierzwakte
• glaucoom
• cataracten
• Andere mogelijke bijwerkingen van de geneesmiddelen zijn: < 999> gewichtstoename

verhoogde bloedsuikerspiegel

• dunner wordende huid
• verhoogde bloeduitstorting
• verminderde immuunsysteemfunctie
• moeilijk slapen 's nachts en rusteloosheid
• Praat met uw arts over manieren om deze kant te minimaliseren bijwerkingen.
• Uw arts kan u ook aanraden om aspirine te nemen om de symptomen van het bewegingsapparaat te behandelen.

De behandeling duurt meestal een tot twee jaar. Terwijl u een corticosteroïdtherapie ondergaat, is het belangrijk dat u regelmatig met uw arts overlegt. Ze zullen uw vooruitgang moeten volgen, evenals de manier waarop uw lichaam medische behandeling aan het behandelen is. Langdurig gebruik van corticosteroïden kan schadelijke gevolgen hebben voor uw botten en andere metabolische functies.

De volgende maatregelen worden over het algemeen aanbevolen als onderdeel van de behandeling:

het nemen van een calcium- en vitamine D-supplement

stoppen met roken

• doen van lichaamsdragende oefeningen, zoals wandelen
• krijgen van regelmatige screening van de botdichtheid <999 > incidentele bloedglucosecontroles krijgen
• U moet nog steeds uw arts raadplegen voor controle zodra u klaar bent met uw behandeling. Dit komt omdat temporale arteritis kan terugkeren.
• AdvertentieAdvertisement
• Outlook

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met temporale arteritis?

Uw vooruitzichten voor temporale arteritis zullen afhangen van hoe snel u wordt gediagnosticeerd en hoe u de behandeling kunt starten. Onbehandelde temporale arteritis kan ernstige schade aan de bloedvaten in uw lichaam veroorzaken. Bel uw arts als u nieuwe symptomen opmerkt. Dit maakt het waarschijnlijker dat je een diagnose krijgt als het in een vroeg stadium is.

Advertentie

Temporale arteritis en polymyalgia rheumatica

Vraag en antwoord

Wat is polymyalgia reumatisch en hoe verhoudt dit zich tot temporale arteritis?

Polymyalgia rheumatica (PMR) is een aandoening die bij vrouwen vaker voorkomt dan bij mannen, meestal in de jaren '70. De aandoening heeft te maken met spierongemakken, pijn en stijfheid in de nek, schouders, bovenarmen, heupen en bovenbenen. De oorzaak van PMR is onbekend, maar het is soms gerelateerd aan een virale ziekte die ertoe kan leiden dat het immuunsysteem de ontsteking verhoogt. Er zijn sommige mensen die temporale arteritis hebben en ook PMR-symptomen ontwikkelen, en hoe en waarom de twee aandoeningen elkaar overlappen, is onbekend. Beide aandoeningen reageren op orale steroïden. Naar schatting hebben ongeveer 711.000 mensen PMR en 228.000 hebben tijdelijke arteritis.

- Modern Weng, D. O.