Wat is trisomie 8, het mozaïeksyndroom?

Wat is trisomie 8-mosaïcisme?

Trisomie 8-mosaicismesyndroom (T8mS) is een aandoening die invloed heeft op menselijke chromosomen. In het bijzonder hebben mensen met T8mS drie volledige kopieën (in plaats van de typische twee) van chromosoom 8 in hun cellen. Het extra chromosoom 8 verschijnt in sommige cellen, maar niet alle. De symptomen van dit syndroom variëren aanzienlijk, variërend van niet-detecteerbaar tot, in sommige gevallen, ernstig. De aandoening wordt soms Warkany-syndroom 2 genoemd.

T8mS is een zeldzame aandoening die mannen vaker treft dan vrouwen in een verhouding van 4 tot 1. T8mS wordt verondersteld te voorkomen bij een op de 25, 000-50, 000 zwangerschappen. De kans op meer dan één T8mS-zwangerschap is extreem laag.

AdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Wat veroorzaakt trisomie 8-mosaïcisme?

T8mS wordt veroorzaakt door een probleem tussen het sperma en het ei waarbij sommige cellen niet goed delen. Cellen delen niet op hetzelfde moment, en chromosomen worden als gevolg hiervan niet goed verdeeld. Dit proces wordt "niet-disjunctie" genoemd. "Afhankelijk van wanneer de niet-disjunctie optreedt tijdens de ontwikkeling van de baby, kunnen de organen en weefsels beïnvloed door extra chromosomen variëren. De aandoening is meestal een toevallige gebeurtenis, maar het is soms erfelijk.

Symptomen

Symptomen van trisomie 8 mosaïcisme

Symptomen van T8mS variëren sterk. Sommige kinderen geboren met T8mS hebben ernstige, duidelijk zichtbare lichamelijke symptomen, terwijl anderen geen zichtbare symptomen vertonen. Mogelijke symptomen zijn:

• langer dan gemiddelde kop
• brede, diepe ogen
• dikke lippen
• groot voorhoofd
• smalle schouders
• lange torso
• smalle pelvis
• diepe plooien op de handen en voeten
• problemen met het gehemelte of mond
• gewrichtsproblemen en stijfheid
• spinale problemen, zoals scoliose
• nierproblemen
• hartproblemen
• bot- en structuurafwijkingen
• onderontwikkelde genitaliën
• gebrek aan intellectuele ontwikkeling
• extreme gestalte (ofwel zeer kort of zeer lang)

T8mS heeft niet altijd invloed op de intellectuele ontwikkeling. Intellectuele ontwikkeling zal in veel opzichten afhangen van de gezondheid van het kind tijdens belangrijke ontwikkelingsstadia. Andere symptomen van T8mS kunnen ertoe leiden dat een baby spraak- of leervertragingen heeft. Maar die vertragingen zijn een gevolg van de fysieke beperkingen van het kind, niet van hun mentale vermogens. Vaak halen kinderen met T8mS hun spraak in op spraak en leren. Er zijn gevallen waarbij personen met T8mS helemaal geen intellectuele beperking lijken te hebben.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Diagnose trisomie 8-mosaïcisme

Deze aandoening wordt vaak niet gediagnosticeerd, omdat er mogelijk geen waarneembare symptomen zijn. In gevallen waarin T8mS wordt vermoed bij een baby of volwassene, kan de arts een bloed- of huidmonster nemen en een celanalyse uitvoeren.Deze test is niet bepalend voor de ernst van de symptomen. In plaats daarvan wordt alleen aangegeven of T8mS aanwezig is.

In de meeste gevallen diagnosticeert een arts T8mS tijdens de zwangerschap of vroege kinderjaren. Er zijn nu bloedtesten die vrouwen kunnen nemen tijdens de zwangerschap om te bepalen of de baby die ze dragen waarschijnlijk T8mS heeft. Als de arts merkt dat de baby klein is, slechts één slagader in de navelstreng heeft of andere tekenen vertoont die wijzen op een trisomie, zullen zij meer tests voor de baby voorschrijven.

Andere soorten trisomie zijn onder meer het syndroom van Down (trisomie 21), het syndroom van Edwards (trisomie 18) en het Patau-syndroom (trisomie 13). Al deze ziektebeelden zijn het gevolg van extra chromosomen in het DNA van een persoon, maar de symptomen van elk ervan zijn enorm verschillend.

Meer informatie: Triploidy »

Behandeling

Behandeling van trisomie 8-mosaïcisme

Er is geen genezing voor T8mS, maar sommige symptomen van de aandoening kunnen worden behandeld. De behandeling zal variëren afhankelijk van de symptomen en ernst. Symptomen zonder bijbehorende gezondheidsproblemen, zoals gezichtsvervormingen, kunnen moeilijk te behandelen zijn en vereisen mogelijk een operatie. In sommige gevallen wordt ook een hartoperatie aanbevolen. Een chirurg kan gehemrateproblemen vaak corrigeren. Dit helpt bij het aanpakken van spraakvertragingen of -beperkingen.

AdvertisementAdvertisement

Prognosis

Trisomy 8 mosaicism-prognose

Als de meeste of alle cellen het extra chromosoom hebben, staat de aandoening bekend als volledige of volledige trisomie 8. Volledige trisomie 8 is dodelijk, leidt vaak tot miskraam bij het eerste trimester van de zwangerschap.

Mensen met slechts enkele van de getroffen cellen kunnen een normale levensduur hebben, zolang er zich geen andere complicaties van de aandoening ontwikkelen.

Advertentie

Complicaties

Trisomie 8-complicaties bij mozaïeken

Mensen met T8mS ontwikkelen eerder Wilms-tumoren, een nierkanker bij kinderen. Er is ook een verhoogd potentieel voor de ontwikkeling van myelodysplasieën, die beenmergaandoeningen zijn. Myeloïde leukemie, een vorm van kanker die myeloïde weefsel beïnvloedt, is ook een mogelijke complicatie.

Er is meer onderzoek nodig om de complicaties te identificeren die kunnen optreden bij T8mS. Het resultaat is hoopvol voor veel kinderen die met dit syndroom zijn geboren. Er is echter geen definitieve behandelmethode en geen manier om de chromosomale abnormaliteit zelf te corrigeren.