Tularemie: risicofactoren, oorzaken en symptomen

Wat is Tularemia?

Tularemie is een infectieziekte die doorgaans infecteert:

• wilde knaagdieren
• eekhoorns
• vogels
• konijnen

Mensen kunnen besmet raken door direct contact te hebben met een besmet dier of met teek, mug, of hertenvliegbeten. De ziekte wordt veroorzaakt door de bacterie Francisella tularensis. Het kan levensbedreigend zijn.

De verschillende vormen van tularemie onderscheiden zich door de plaats waar de bacteriën het lichaam binnenkomen. De meest voorkomende vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door huidcontact met de bacteriën. De dodelijkste vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door het inademen van de bacteriën.

Tularemie kan vaak worden behandeld met antibiotica. Vroegtijdige behandeling biedt een goed uitzicht op volledig herstel. Sommige ernstige gevallen kunnen echter zelfs met de behandeling fataal zijn.

Tularemie is zeldzaam. Er zijn gewoonlijk 100 tot 200 gemelde gevallen in de Verenigde Staten elk jaar.

AdvertisementAdvertisement

Symptomen

Symptomen van Tularemia

De symptomen variëren afhankelijk van waar de bacterie uw lichaam binnengaat.

Ulceroglandular Tularemia

De symptomen van ulceroglandulaire tularemie, of infectie via de huid, kunnen zijn:

• een huidzweer op het contactpunt met het besmette dier of op de plaats van een bijtende
• gezwollen lymfeklieren nabij de huidzweer (meestal in de oksel of in de lies)
• ernstige hoofdpijn
• koorts
• rillingen
• vermoeidheid

Glandular Tularemia

De symptomen van glandulaire tularemie of infectie via de huid zijn vergelijkbaar met ulceroglandulaire symptomen, maar zonder huidulcus.

Pneumonic Tularemia

Pneumonische tularemie is de dodelijkste vorm van deze ziekte. Het wordt overgedragen via inademing. De symptomen kunnen zijn:

• een droge hoest
• ademhalingsmoeilijkheden
• hoge koorts
• pijn op de borst

Oculoglandular Tularemia

De verschijnselen van oculoglandular tularemie of ooginfectie kunnen zijn:

• oogirritatie
• oogpijn
• oogzwelling
• afscheiding of roodheid van het oog
• een zweer aan de binnenkant van het ooglid
• gezwollen lymfeklieren achter het oor

orofaryngeale tularemie < 999> De symptomen van orofaryngeale tularemie, of infectie door inname van de bacteriën, kunnen zijn:

een zere keel

• zweren in de mond
• gezwollen lymfeklieren in de nek
• tonsillitis of gezwollen amandelen < 999> braken
• diarree
• Tyfoidale tularemie
• De symptomen van de zeldzaamste vorm van deze ziekte, tyfoidale tularemie, kunnen zijn:

een zeer hoge koorts

extreme vermoeidheid

• diarree
• Braken
• Tyfoidale tularemie kan leiden tot longontsteking en een vergrote lever en milt.
• Ernstige en onbehandelde gevallen van tularemie kunnen het volgende veroorzaken:

chronisch hartfalen

zwelling van de vliezen rond uw hersenen en ruggenmerg, die meningitis wordt genoemd

• overlijden
• Oorzaken
• Oorzaken van Tularemia

De bacterie

F.tularensis

veroorzaakt tularemie. Wezens die de bacteriën kunnen vervoeren, zijn onder meer: ​​ konijnen en herten teken hertenvliegen

• grizzlyberen
• hazen
• konijnen
• knaagdieren
• katten die buiten zijn
• welk type tularemie je ontwikkelt hangt af van hoe de bacterie je lichaam binnenkomt. Blootstelling van de huid is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Inhalatie door de longen is de dodelijkste vorm van tularemie. Als het onbehandeld blijft, kunnen andere vormen van de ziekte uiteindelijk de volgende bereiken:
• longen

ruggenmerg

• hersenen
• hart
• De ziekte kan ernstige complicaties en soms de dood veroorzaken.
• De route van binnenkomst en de resulterende vormen van tularemie omvatten de volgende:

Blootstelling van de huid veroorzaakt glandulaire of ulceroglandulaire tularemie.

Inademing van aërosolbacteriën veroorzaakt pneumonische tularemie.

• Blootstelling door het oog veroorzaakt oculoglandular tularemie.
• Inslikken veroorzaakt orofaryngeale tularemie.
• Systemische infectie veroorzaakt tyfeuze tularemie.
• AdvertentieAdvertisementAdvertisement
• Risicofactoren

Risicofactoren voor tularemie

Dieren dragen de bacteriën die tularemie veroorzaken. U loopt een verhoogd risico om de ziekte te krijgen als u veelvuldig in contact komt met dieren.

Mensen met een verhoogd risico op tularemie zijn onder meer: ​​

degenen die nauw samenwerken met dieren, zoals dierenartsen, dierenverzorgers en parkwachters

degenen die in zwaar beboste gebieden wonen

• degenen die met kadavers werken, zoals jagers, taxidermisten en slagers
• degenen die werken in de tuin en landschapsarchitectuur
• Diagnose
• Diagnose van Tularemia

Diagnose van tularemie is niet gemakkelijk omdat het vaak kan lijken op andere ziekten. De verschillende mogelijke routes van toegang van de bacterie compliceert het probleem. Uw arts moet sterk afhankelijk zijn van uw persoonlijke en medische geschiedenis om u te helpen een diagnose te stellen.

Uw arts kan tularemie verdenken als u recent reizen, insectenbeten of contact met dieren heeft gehad. Ze kunnen ook vermoeden dat je deze ziekte hebt als je al een ernstige medische aandoening hebt die je immuunsysteem in gevaar brengt, zoals kanker of HIV of AIDS.

Tests voor de aanwezigheid van deze ziekte omvatten:

een serologietest voor antistoffen die uw lichaam heeft gemaakt om de bacteriën te bestrijden

een pleurale vloeistoftest, die de vloeistof uit de pleurae in de borstholte test

• een huidbiopt van een laesie en microscopisch onderzoek op zoek naar de aanwezigheid van tularemie
• een lymfklierbiopsie, dit is de verwijdering van weefsel uit een lymfeklier voor onderzoek
• een beenmergbiopsie, wat de verwijdering van een monster is van het beenmerg voor onderzoek
• AdvertentieAdvertisement
• Behandelingen

Behandeling voor Tularemie

Elk geval van tularemie wordt behandeld in overeenstemming met de vorm en ernst ervan. Vroege diagnose maakt onmiddellijke behandeling met antibiotica mogelijk.

Antibiotica die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van tularemie zijn onder meer: ​​

ciprofloxacine

doxycycline (Vibramycin)

• gentamicine, dat gewoonlijk wordt gebruikt voor de behandeling van oculoglandulaire tularemie
• streptomycine
• Chirurgische ingreep kan nodig zijn om drain gezwollen lymfeklieren of om geïnfecteerd weefsel weg te snijden van een huidzweer.U kunt ook medicijnen voor koorts of hoofdpijn krijgen.
• Advertentie

Outlook

Outlook voor Tularemia Uw kijk is afhankelijk van de ernst van de aandoening en hoe snel u de behandeling begint te ontvangen. Vertragingen in de diagnose zullen een verslechtering van de symptomen veroorzaken.

Ziekenhuisopname is in veel gevallen gebruikelijk. Het meest ernstige type van de ziekte is pneumatische tularemie. Ongeveer 2 procent van de gevallen van tularemie is dodelijk. De meeste hiervan zijn gevallen van pneumatische tularemie.

AdvertentieAdvertisement

Preventie

Tularemie voorkomen

Preventie omvat het nemen van elementaire veiligheidsmaatregelen. De bacteriën gedijen goed in vuile omstandigheden. Uitbraken van deze ziekte hebben zich voorgedaan op jachtfeesten wanneer jagers niet in staat waren veilige reinigingsmethoden te beoefenen en hun bezittingen verontreinigden.

Om dieren veilig schoon te maken tijdens het jagen, moet u de volgende voorzorgsmaatregelen treffen:

Dieren die ziek lijken, mogen niet worden geschild of gekleed (verwijder de organen van).

Draag handschoenen en een veiligheidsbril bij het hanteren van dieren.

• Was uw handen zorgvuldig na het hanteren van een dier.
• Kook het vlees grondig.
• Om uw algehele risico op het krijgen van tularemie te verkleinen, moet u:
• lange broeken en mouwen dragen in het bos om tekenbeten te helpen voorkomen.

Houd dierresten uit de buurt van voedsel of water.

• Vermijd het drinken van water uit meren of vijvers.
• Bescherm uw huisdieren buitenshuis met geneesmiddelen tegen vlooien en teken.
• Gebruik insectenwerende middelen.
• Tularemia kan gemakkelijk worden verneveld en kan een potentieel dodelijk bioterrorisme-agens zijn, hoewel u waarschijnlijk sneller besmet raakt door contact met een dier. U moet onmiddellijk met uw arts overleggen als u denkt dat u tularemie heeft.