Type 2 Diabetes en hypertensie

Overzicht

Hoogtepunten

Als u hypertensie heeft, betekent dit dat uw bloed met te veel kracht door uw hart en bloedvaten pompt.
Hypertensie heeft geen duidelijke symptomen en veel mensen weten niet dat ze het hebben.
Degenen met hypertensie hebben een verhoogd risico op beroerte en de ziekte van Alzheimer.

Hoge bloeddruk of hypertensie is een aandoening die vaak voorkomt bij mensen met type 2-diabetes. Het is onbekend waarom er zo'n belangrijke correlatie is tussen de twee ziekten. Er wordt aangenomen dat obesitas, een dieet met veel vet en natrium en inactiviteit bijdragen aan beide aandoeningen.

Hypertensie staat bekend als een "stille moordenaar" omdat het geen duidelijke symptomen heeft en veel mensen zich niet bewust zijn dat zij het hebben. Uit een onderzoek van de American Diabetes Association (ADA) uit 2013 bleek dat minder dan de helft van de mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten of diabetes mellitus type 2 rapporteerden over het bespreken van biomarkers, waaronder bloeddruk, met hun zorgverleners.

Als u hypertensie heeft, betekent dit dat uw bloed met te veel kracht door uw hart en bloedvaten pompt. In de loop van de tijd verwent een constant hoge bloeddruk de hartspier en kan deze vergroten. In 2008 had 67 procent van de volwassenen van 20 jaar en ouder met zelfgerapporteerde diabetes een bloeddruk van meer dan 140/90.

In de algemene bevolking en bij mensen met diabetes wordt een bloeddrukwaarde van minder dan of gelijk aan 140/90 als normaal beschouwd.

Wat betekent dit? Het eerste getal (140) wordt de systolische druk genoemd. Het geeft de hoogste druk aan die wordt uitgeoefend terwijl bloed door je hart duwt. Het tweede cijfer (90) wordt de diastolische druk genoemd. Dit is de druk die wordt gehandhaafd door de slagaders wanneer de bloedvaten ontspannen zijn tussen de hartslagen. Gezonde mensen zouden hun bloeddruk verschillende keren per jaar moeten laten controleren. Mensen met diabetes moeten nog meer waakzaam zijn. Als u diabetes heeft, moet u uw druk minstens vier keer per jaar laten controleren. Als u diabetes en hoge bloeddruk heeft, raadt de ADA aan dat u thuis zelf controleert, de metingen registreert en deelt met uw arts.

advertentieAdvertentie

Risicofactoren

Risicofactoren voor hypertensie bij diabetes

Volgens de ADA is de combinatie van hypertensie en type 2-diabetes bijzonder dodelijk en kan het risico op hartproblemen aanzienlijk toenemen. aanval of beroerte. Het hebben van diabetes type 2 en hoge bloeddruk verhoogt ook uw kansen op het ontwikkelen van andere diabetesgerelateerde aandoeningen, zoals nieraandoeningen en retinopathie. Diabetische retinopathie kan blindheid veroorzaken.

Er is ook significant bewijs om aan te tonen dat chronische hypertensie de komst van cognitieve problemen geassocieerd met veroudering, zoals de ziekte van Alzheimer en dementie, kan versnellen.Dat komt omdat de bloedvaten die de hersenen voeden, kunnen verzwakken, net als het hart. In een artikel uit 2009 Clinics in Geriatric Medicine schreef Dr. Thomas Obisesan: "hypertensie wordt erkend als de meest consistente risicofactor voor een beroerte en, belangrijk, AD [de ziekte van Alzheimer]. "

Ongecontroleerde diabetes is niet de enige gezondheidsfactor die het risico op hoge bloeddruk verhoogt. Vergeet niet dat uw kansen op een hartaanval of beroerte exponentieel toenemen als u meer dan een van de volgende risicofactoren heeft:

familiegeschiedenis van hartziekte
stress
vetarm, natriumarm dieet <999 > sedentaire levensstijl
gevorderde leeftijd
obesitas
een geschiedenis van roken
te weinig kalium of vitamine D
te veel alcohol
chronische ziekten zoals nierziekte, diabetes of slaapapneu
Advertentie

Preventie

Preventie van hypertensie bij diabetes

Er zijn veel kleine veranderingen in levensstijl die uw bloeddruk kunnen verlagen. De meeste zijn dieet, maar dagelijkse lichaamsbeweging wordt ook aanbevolen. De meeste artsen adviseren om elke dag 30 tot 40 minuten stevig te lopen, maar elke aërobe activiteit kan je hart gezonder maken. De American Heart Association beveelt een minimum van "150 minuten per week aan matige intensiteit en / of 90 minuten per week aan krachtige cardio-respiratoire oefeningen aan. "Naast het verlagen van de bloeddruk, kan fysieke activiteit de hartspier versterken en de arteriële stijfheid verminderen, wat gebeurt wanneer mensen ouder worden maar vaak wordt versneld door type 2-diabetes.

Werk direct samen met uw arts om een oefeningsplan te ontwikkelen, vooral als u nog niet eerder hebt getraind, iets inspannenders probeert of als u problemen ondervindt bij het behalen van uw doelen. Begin met vijf minuten stevig wandelen elke dag en verhoog het na verloop van tijd. Neem de trap in plaats van de lift, of parkeer je auto verder van de ingang van de winkel.

Misschien bent u bekend met de behoefte aan verbeterde eetgewoonten, zoals het verwijderen van suiker uit uw dieet, maar hart-gezond eten betekent ook het uitsnijden van zout, vetrijk vlees en zuivelproducten. Het DASH-dieet (dieetbenaderingen voor het stoppen van hypertensie) is speciaal ontwikkeld om de bloeddruk te verlagen. Probeer deze DASH-geïnspireerde tips voor het verbeteren van het standaard Amerikaanse dieet:

opvullen op verschillende porties groenten tijdens de maaltijd

overschakelen naar magere zuivelproducten
zorg ervoor dat verwerkte voedingsmiddelen minder dan 140 milligram natrium bevatten per portie (400 milligram per portie voor een maaltijd)
vermijd tafelzout
kies voor mager vlees en vis of vleesvervangers
koken met magere methoden zoals grillen en bakken (vermijd gefrituurd voedsel)
eet meer fruit
eet meer hele (niet-bewerkte) voedingsmiddelen
schakel over naar volkoren pasta's, brood en bruine rijst
eet kleinere maaltijden
sla geen ontbijt over
AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling van hypertensie met diabetes

Hoewel sommige mensen hun type 2-diabetes en hypertensie kunnen verbeteren met veranderingen in hun levensstijl, hebben de meeste medicijnen nodig.Afhankelijk van hun algehele gezondheid, kunnen sommige mensen meer dan één medicatie nodig hebben om hun bloeddruk te beheersen. Medicijnen met hoge bloeddruk vallen in vijf verschillende categorieën: ACE-remmers, ARB's, bètablokkers, calciumkanaalblokkers en diuretica. Sommige medicijnen hebben bijwerkingen, dus houd bij hoe je je voelt en praat over andere medicijnen die je neemt met je arts.

Zwangerschap en hypertensie Onderzoek heeft aangetoond dat diegenen met zwangerschapsdiabetes meer kans hebben op hypertensie. Vrouwen die hun bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap beheersen, hebben echter minder kans op hypertensie.

Als u zwangerschapshypertensie heeft, zal uw arts uw urine-eiwitniveaus controleren. Pre-eclampsie wordt vastgesteld als u een hoge bloeddruk en eiwit in de urine heeft. De behandeling hangt af van de ernst van deze aandoening. Voor milde aandoeningen kan uw arts bedrust aanbevelen, veel water drinken en een verminderde zoutinname. - Peggy Pletcher, M.S., R.D., L.D., CDE