Ziekte van peyronie: foto's, diagnose, behandeling

Ziekte van Peyronie

Highlights

De ziekte van Peyronie is een vorm van erectiestoornissen die een buiging in de penis veroorzaakt die een erectie behoorlijk pijnlijk kan maken.
De aandoening kan zich ontwikkelen na een trauma aan de penis, zoals buigen of slaan. Dit kan bloedingen en daaropvolgende opbouw van littekenweefsel veroorzaken.
Dit littekenweefsel kan over het algemeen door de huid worden gevoeld. Plak vormt zich normaal aan de bovenzijde van de penis, maar kan ook aan de onderkant of zijkant voorkomen.

Erectiestoornissen (ED) is een aandoening waarbij een man moeite heeft met het krijgen of behouden van een erectie. Het kan problemen veroorzaken in de slaapkamer voor mannen van alle leeftijden. Een zeldzame vorm van ED, de ziekte van Peyronie, resulteert in een buiging in de penis die een erectie pijnlijk kan maken.

Hoewel een gebogen erectie niet altijd een probleem is, hebben mannen met de ziekte van Peyronie problemen met seks hebben. Dit veroorzaakt vaak angst en ongemak. Blijf lezen om meer te weten te komen over de ziekte van Peyronie.

advertentieAdvertentie

Oorzaken

Oorzaken van de ziekte van Peyronie

Volgens de Mayo Clinic is de oorzaak van de ziekte van Peyronie grotendeels onbekend. Onderzoek suggereert echter dat de aandoening zich kan ontwikkelen na een trauma aan de penis, zoals buigen of slaan. Dit kan bloedingen en daaropvolgende opbouw van littekenweefsel veroorzaken.

Hoewel in sommige gevallen verwonding de oorzaak van de aandoening kan zijn, merkt het National Nier en Urologische Ziekten Clearinghouse (NKUDC) op dat de aandoening vaak voorkomt zonder een traumatische gebeurtenis.

Risicofactoren

Risicofactoren voor de ziekte van Peyronie

Genetica en leeftijd lijken een rol te spelen bij de ziekte van Peyronie. Weefselveranderingen leiden tot gemakkelijker letsel en langzamere genezing naarmate mannen ouder worden. Hierdoor lopen ze een groter risico om de aandoening te ontwikkelen.

Mannen met een bindweefselaandoening die de contractuur van Dupuytren wordt genoemd, hebben een hogere kans om de ziekte van Peyronie te ontwikkelen. De contractuur van Dupuytren is een verdikking in de hand waardoor uw vingers naar binnen trekken.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Symptomen

Symptomen van de ziekte van Peyronie

Het belangrijkste symptoom van de ziekte van Peyronie is de vorming van vlak littekenweefsel dat plaque wordt genoemd. Dit littekenweefsel kan over het algemeen door de huid worden gevoeld. Plak vormt zich normaal aan de bovenzijde van de penis, maar kan ook aan de onderkant of zijkant voorkomen.

Soms loopt de plaque helemaal rond de penis, waardoor een misvorming of "bottleneck" ontstaat. Plak kan calcium verzamelen en erg hard worden. Littekenweefsel kan pijnlijke erecties, zachte erecties of ernstige krommingen veroorzaken.

Littekenweefsel op een bepaald deel van de penis vermindert de elasticiteit in dat gebied. Plaque op de top van de penis kan ervoor zorgen dat deze tijdens een erectie omhoog buigt.Plak aan de zijkant kan kromming naar die kant veroorzaken. Meer dan één plaque kan complexe krommingen veroorzaken.

Kromming kan seksuele penetratie bemoeilijken. Littekenweefsel kan krimp of verkorting van de penis veroorzaken.

Tests en diagnose

Als u denkt dat u de ziekte van Peyronie heeft, moet u eerst naar uw primaire arts gaan. Een lichamelijk onderzoek helpt uw arts bepalen of u de aandoening heeft. Dit examen kan betrekking hebben op het nemen van een eerste meting van uw penis.

Door de penis te meten, kan uw arts de locatie en hoeveelheid littekenweefsel identificeren. Dit helpt ook om te bepalen of uw penis is ingekort. Uw arts kan ook een echografie of röntgenfoto's voorstellen om de aanwezigheid van littekenweefsel te onthullen, en zij kan u doorverwijzen naar een uroloog.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Behandeling voor de ziekte van Peyronie

Er is geen remedie voor de ziekte van Peyronie, maar het is behandelbaar en kan vanzelf verdwijnen. Hoewel het verleidelijk kan zijn om meteen medicijnen aan te vragen, geven veel artsen de voorkeur aan de "waakzame wacht" -benadering als uw symptomen niet ernstig zijn.

Medicatie

Uw arts kan medicijnen aanraden - vaak geneesmiddelen die in de penis worden geïnjecteerd - of zelfs een operatie als u na verloop van tijd meer pijn of peniskromming ervaart. Slechts één geneesmiddel, clostridium hystolyticum (Xiaflex), is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om de aandoening te behandelen. Het is goedgekeurd voor gebruik bij mannen wiens penis meer dan 30 graden kromt tijdens de erectie. De behandeling omvat een reeks penisinjecties die de opbouw van collageen afbreken.

Twee andere soorten geneesmiddelen die kunnen worden voorgeschreven, zijn:

oraal verapamil (meestal gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk)
interferon-injecties (helpt afbreekbaar vezelweefsel)

Niet-chirurgische opties

Iontoforese, een techniek die een zwakke elektrische stroom gebruikt om medicatie door de huid af te geven, is een andere behandelingsoptie voor de ziekte van Peyronie.

Nondrug-behandelingen worden onderzocht, zoals:

schokgolftherapie om littekenweefsel op te breken
penistractietherapie om de penis te strekken
vacuümapparaten

Patiënten die met Xiaflex worden behandeld, kunnen baat hebben bij penis oefeningen. Gedurende zes weken na de behandeling moet u twee activiteiten uitvoeren:

Rek de penis uit wanneer deze niet rechtop staat, driemaal daags gedurende 30 seconden per rek.
Strek de penis recht wanneer u gedurende 30 seconden eenmaal daags een spontane erectie ervaart die niet gerelateerd is aan seksuele activiteit.

Wijzigingen in levensstijl

Wijzigingen in levensstijl kunnen het risico op ED gerelateerd aan de ziekte van Peyronie verkleinen. Deze omvatten:

stoppen met roken
verminderen van alcoholgebruik
stoppen met gebruik van illegale drugs
regelmatig trainen

chirurgie

Chirurgie is de laatste manier van handelen in het geval van ernstige penisvervorming. Volgens de NKUDC moet u minstens een jaar wachten voordat u zich wendt tot een operatie voor de ziekte van Peyronie. Chirurgische oplossingen omvatten:

verkorting van de niet-aangedane zijde
verlenging van de littekenweefselzijde
penisimplantaten

Verlenging leidt tot een groter risico op erectiestoornissen.Het inkorten van de niet-aangedane zijde wordt gebruikt wanneer de kromming minder ernstig is. Een type verkorting is een procedure die de Nesbit-plicatie wordt genoemd. In deze procedure verwijderen artsen of knijpen overtollig weefsel aan de langere kant. Dit creëert een rechtere, kortere penis.

Advertentie

Natuurlijke Remedies

De meeste natuurlijke remedies voor de ziekte van Peyronie zijn niet goed bestudeerd en gebaseerd op anekdotisch bewijs. Een paar remedies zijn bestudeerd en tonen veelbelovend. <999 Een in BJU International gepubliceerde studie uit 2001 concludeerde dat acetyl-l-carnitine "significant effectiever en veiliger is dan tamoxifen bij de behandeling van de acute en vroege chronische ziekte van Peyronie. "Er is geen vervolgstudie gepubliceerd.

Resultaten van een onderzoek uit 2010, gepubliceerd in International Journal of Impotence Research, toonden aan dat co-enzym Q10-supplementen de erectiele functie verbetert. Ze verminderden ook de kromming van de penis bij patiënten met de vroege chronische ziekte van Peyronie. Meer onderzoek is nodig.

Volgens een artikel gepubliceerd in Reviews in Urologie, is vitamine E uitgebreid bestudeerd voor de behandeling van de ziekte van Peyronie. Recente onderzoeken laten geen verbetering zien bij patiënten die met vitamine E werden behandeld in vergelijking met placebo.