Onverzekerd Get Slammed met hoge behandelingskosten voor borstkanker
Inhoudsopgave:
- De roep om transparantie bij medische facturering
- Hoe de betaalbare zorgwet kankerpatiënten beïnvloedt
- Hoe kankerpatiënten toegang hebben tot betaalbare zorg
Kankerbehandeling is duur. Voor patiënten zonder ziekteverzekering kunnen die kosten snel uit de hand lopen.
Een reden is dat onverzekerde patiënten verantwoordelijk zijn voor hun eigen gezondheidszorgkosten. Een minder voor de hand liggende reden is dat kankerpatiënten niet evenveel worden gefactureerd voor dezelfde diensten.
AdvertisementAdvertisementEen nieuwe studie van de Universiteit van North Carolina in Chapel Hill toont aan dat niet-verzekerde patiënten aanzienlijk meer dan verzekerde patiënten betalen. In sommige gevallen zelfs 43 keer meer.
Met behulp van Medicare-gegevens vanaf 2012 analyseerden onderzoekers de kosten van oxaliplatin, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van colorectale kanker. Gemiddeld werden onverzekerde patiënten $ 6, 711 gefactureerd voor één infusie. Het onderhandelde tarief voor patiënten met een particuliere verzekering was $ 3, 616. Het Medicare-tarief was $ 3, 090.
Voor sommige andere chemotherapie-geneesmiddelen waren de verschillen groter. Carboplatin is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van eierstokkanker. Medicare-patiënten kregen $ 26 per infusie. Niet-verzekerde patiënten werden $ 1, 124 voor dezelfde behandeling gefactureerd.
Onderzoekers evalueerden ook wat kankerpatiënten betaalden om een arts te raadplegen. Bezoeken van Medicare-patiënten werden gefactureerd tussen $ 65 en $ 188. Patiënten met een privéverzekering werden gefactureerd tussen $ 78 en $ 246. Van de niet-verzekerde werd verwacht dat hij tussen de $ 129 en $ 391 zou betalen voor zijn tijd bij een arts.
Details van de studie zijn gepubliceerd in het tijdschrift Health Affairs.
Chemotherapieverhalen: hoor van patiënten met echte borstkanker »
De roep om transparantie bij medische facturering
Hoofdonderzoeker Stacie Dusetzina, Ph. D., assistent-professor aan de Eshelman School van Pharmacy en de Gillings School of Global Public Health, vindt de variabiliteit in prijszetting in de gezondheidszorg onredelijk.
"Patiënten moeten meer informatie hebben om te weten of de prijs die ze moeten betalen een eerlijke prijs is", vertelde Dusetzina aan Healthline. "Om dit te beoordelen zou u waarschijnlijk willen weten hoeveel uw arts wordt betaald voor het verlenen van dezelfde diensten aan andere patiënten. "
Er is geen gemakkelijke manier voor patiënten om dit te doen. Niet-verzekerde kankerpatiënten kunnen stickerchokken ervaren, maar ze hebben geen onderhandelingsmacht.
"Er zijn inspanningen gaande om de transparantie van prijsstelling in de gezondheidszorg te verhogen," vervolgde Dusetzina. "Bijvoorbeeld websites zoals goeroe. com geeft schattingen van de kosten voor specifieke gezondheidsdiensten, maar verstrekt mogelijk geen informatie over de specifieke diensten die de patiënt nodig heeft (bijvoorbeeld een infusie van een specifieke chemotherapie). Weten wat anderen betalen voor dezelfde diensten kan patiënten helpen om het gesprek met hun arts te beginnen."
AdvertisementAdvertisementVoor onverzekerde kankerpatiënten is de belasting zwaar. Onvermogen om te betalen kan beknelling van de behandeling betekenen. Zelfs bij een onderhandeld tarief, kunnen uitgaven leiden tot verpletterende schulden.
Meer informatie: Beheersen van kosten voor chemotherapie »
Hoe de betaalbare zorgwet kankerpatiënten beïnvloedt
" Vóór de betaalbare zorgwet (ACA) was de primaire reden voor faillissement in de Verenigde Staten medische schuld ", Kirsten Sloan, senior beleidsdirecteur voor het American Cancer Society Cancer Action Network, zei.
Advertentie"De ACA heeft veel discriminerende praktijken op de verzekeringsmarkt geëlimineerd die ervoor zorgden dat mensen geen dekking konden krijgen," vertelde Sloan aan Healthline. "Mensen met reeds bestaande aandoeningen hadden moeite om dekking te kopen. Na een diagnose konden verzekeraars de dekking intrekken of jaarlijkse of levenslange limieten opleggen. Deze praktijken worden door de ACA verboden. Het is nu gemakkelijker voor kankerpatiënten om een verzekering te vinden. "
Volgens de Affordable Care Act is bijna iedereen verplicht een ziekteverzekering af te sluiten. Dat betekent niet dat iedereen betaalbare dekking kan vinden. Sommige mensen vallen nog steeds tussen de scheuren. Dit is met name het geval in landen die hebben geweigerd Medicaid uit te breiden.
AdvertentieAdvertentieEerder dit jaar hoorde het Hooggerechtshof van de Verenigde Staten argumenten in het geval van King tegen Burwell. Eisers betwistten de legitimiteit van federale subsidies in staten die ervoor kozen om hun eigen ziekteverzekeringsbeurzen niet te creëren.
Als de rechtbank voor de eisers oordeelt, kunnen consumenten die momenteel federale subsidies ontvangen deze in 2016 kwijtraken. Ongelooflijke aantallen kankerpatiënten kunnen zichzelf terugvinden bij de niet-verzekerde. Een beslissing in de zaak wordt verwacht in juni.
Hoe kankerpatiënten toegang hebben tot betaalbare zorg
Sommige kankerpatiënten komen niet in aanmerking voor een subsidie of Medicaid, maar ze kunnen zich nog steeds geen dekking veroorloven. Dat betekent niet dat u de behandeling moet overslaan. Het vereist extra beenwerk.
AdvertentieBegin met uw arts. Veel medische praktijken omvatten liefdadigheidszorg in hun budget. Maak kennis met uw arts en de financieel adviseur van de praktijk. Leg uit wat uw situatie is en vraag een kortingsbedrag. Er is een goede kans dat ze u helpen een betalingsplan uit te werken. Als ze geen zorg kunnen bieden, zullen ze waarschijnlijk een praktijk kunnen aanbevelen die dat wel kan.
In de meeste ziekenhuizen zijn geduldige pleitbezorgers opgeleid om u te helpen bij het navigeren door de behandeling. Grote farmaceutische bedrijven bieden ook financiële steunprogramma's. Andere organisaties bieden informatie op maat van kankerpatiënten. Onder hen zijn de Cancer Financial Assistance Coalition en CancerCare.
AdvertisementAdvertisementHet National Cancer Institute heeft een doorzoekbare database van organisaties die kankerpatiënten ondersteunen. Andere goede bronnen zijn de American Cancer Society en uw plaatselijke gezondheidsafdeling.
Meer lezen: Het juiste medicatieondersteuningsprogramma vinden »
