Vaginale manchet na hysterectomie: reparatie, andere risico's en meer

Wat is een vaginale manchet?

Als u een totale of radicale hysterectomie heeft, worden uw baarmoederhals en baarmoeder verwijderd. Uitgebreider dan een totale hysterectomie, omvat een radicale hysterectomie ook verwijdering van het bovenste deel van de vagina en aanvullend weefsel grenzend aan de baarmoeder. Het bovenste deel van je vagina - waar je bovenste vagina of baarmoederhals vroeger was - wordt als onderdeel van deze procedure aan elkaar genaaid. Dit wordt het sluiten van de vaginale manchet genoemd.

Als u een gedeeltelijke hysterectomie heeft, ook wel subtotale hysterectomie genoemd, wordt uw baarmoederhals niet verwijderd. Je hebt in dit geval geen vaginale manchet nodig.

Blijf lezen om te leren wat u kunt verwachten na een vaginale manchetprocedure, tips voor herstel, symptomen om op te letten en meer.

AdvertentieAdvertisement

Vaginale manchetherstel

Wat te verwachten van herstel van de vaginale manchet

Het herstel van de vaginale manchet duurt gewoonlijk minimaal acht weken, hoewel dit vaak langer duurt. Sommige vrouwen genezen langzamer dan anderen en vinden dat volledig herstel meerdere maanden in beslag neemt.

Gedurende deze tijd zult u regelmatig controles bij uw arts uitvoeren, zodat deze uw voortgang kunnen controleren en maatregelen kunnen aanbevelen om uw herstel te versnellen.

Uw arts kan u een vaginale oestrogeencrème voorschrijven als u postmenopauzaal bent om een ​​snellere genezing van het weefsel te bevorderen. Als er ergens lekt in de buurt van de hechtplaats van de vaginale manchet die is geassocieerd met overtollig helende weefsel (granulatieweefsel), kan uw arts een kleine hoeveelheid zilvernitraat aanbrengen om dit aan te pakken.

Gedurende de eerste 8-12 weken na de operatie, moet u zich onthouden van alles wat de incisie van de vaginale manchet onder druk zal zetten:

u moet onthouden van geslachtsgemeenschap

• een gezonde stoelgang handhaven
• controle hard, chronisch hoesten
• voldoende bedrust
• til niets op van meer dan 10 tot 15 pond
• vermijd zware inspanningen, vooral als het druk uitoefent op uw onderbuik of bekkengebied
• aanbevelingen zullen ervoor zorgen dat de vaginale manchet sterker wordt. Het helpt je ook voorkomen dat je het gebied scheurt waar de uiteinden van je vagina aan elkaar zijn genaaid om de manchet te maken.

Advertentie

Vaginale manchetscheur

Kan een vaginale manchet scheuren?

Een vaginale manchet scheurt in het gebied waar het werd gesloten, is een zeldzame, maar ernstige complicatie van hysterectomie. Het treedt op als de incisie wordt gebruikt om de vaginale manchet open te maken en de randen van de wond doen scheiden. De traan kan vol of gedeeltelijk zijn.

Als de traan groot is of als er extra complicaties zijn, kan de ingewanden onthechten. Wanneer dit gebeurt, begint de darm uit de bekkenholte te duwen door de open wond in de vaginale holte.

Vaginale manchettranen komen voor bij minder dan 1 procent van de vrouwen met een hysterectomie. Vrouwen met een totale laparoscopische of robotische hysterectomie lopen een groter risico dan vrouwen met vaginale of abdominale hysterectomieën. Dit kan te wijten zijn aan de soorten hechtings- of snijtechnieken die bij elke operatie worden gebruikt.

Andere risicofactoren zijn:

het hebben van geslachtsgemeenschap tijdens het genezingsproces

• zwakke bekkenbodemspieren, wat kan resulteren in bekkenbodemverzakking
• ongecontroleerde diabetes mellitus
• vaginale atrofie
• vaginaal hematoom < 999> geschiedenis van bestralingstherapie in het bekken
• rokende sigaretten
• infectie of een abces in het bekkengebied
• immunosuppressieve therapie
• chronische aandoeningen die druk op de incisie veroorzaken, zoals hoesten, obesitas en constipatie
• AdvertisementAdvertisement
• Symptomen van vaginale cuff-scheur

Hoe een vaginale cuff-scheur te identificeren

Een vaginale cuff-scheur is een medisch noodgeval. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u last krijgt van een van de volgende symptomen:

bekkenpijn

buikpijn

• vaginale afscheiding
• vaginale bloeding
• vochtstroom uit de vagina
• gevoelens van druk in het vaginale of lagere bekkengebied
• voelt een grote massa in het vaginale of lagere bekkengebied
• Een vaginale manchetscheur kan op elk moment optreden na een totale of radicale hysterectomie, zelfs jaren nadat de procedure heeft plaatsgevonden, vooral bij vrouwen na de menopauze.
• Advertentie

Vaginale manchet reparatie

Wat te verwachten van vaginale manchet reparatie

Vaginale manchet reparatie gebeurt operatief. Als u een gedeeltelijke traan hebt zonder complicaties, kan de operatie worden uitgevoerd via de vagina (transvaginaal).

Verschillende complicaties kunnen laparoscopische of open abdominale chirurgie vereisen. Deze omvatten:

peritonitis

abcessen

• hematoom
• darmevisserisatie
• Naast intraveneuze vloeistofhydratatie, worden degenen die dit type corrigerende operatie nodig hebben doorgaans intraveneuze antibioticumtherapie gegeven om een ​​infectie te behandelen of te voorkomen.
• Als u complicaties ervaart die van invloed zijn op het vermogen van uw darmen om goed te functioneren, blijft u in het ziekenhuis totdat uw darmfunctie weer normaal wordt.

Uw recuperatietijd na een totale of radicale hysterectomie zal minimaal twee tot drie maanden zijn. Gedurende deze periode zal uw arts de noodzaak benadrukken om geslachtsgemeenschap te vermijden. Je moet extra goed opletten om te voorkomen dat de nieuwe incisie wordt belast of onder druk wordt gezet. Je moet elke activiteit vermijden, zoals het tillen van zware voorwerpen, die dat doet.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat zijn de vooruitzichten?

Vaginale manchettranen zijn een zeldzame complicatie van hysterectomie. Het nemen van preventieve maatregelen om een ​​traan te voorkomen, is erg belangrijk. Als er een traan optreedt, wordt dit als een medisch noodgeval beschouwd en moet het chirurgisch worden gerepareerd. <999 Het duurt gewoonlijk minimaal zes weken tot drie maanden om te herstellen van een procedure voor het repareren van vaginale manchetten. Nadat de vaginale manchet volledig is genezen, zal uw arts u waarschijnlijk het groene licht geven om uw gebruikelijke activiteiten, waaronder seks, te hervatten.