Vulvar Pijn: oorzaken, behandelingen en meer

Overzicht

Veel vrouwen ervaren pijn en ongemak in de vulva op een bepaald punt in hun leven. Wanneer de pijn langer dan drie maanden aanhoudt en geen duidelijke oorzaak heeft, wordt dit vulvodynie genoemd. <999 Naar schatting zal 16 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten op enig moment in hun leven vulvodynie hebben. Vulvodynie kan op elke leeftijd voorkomen, maar recent onderzoek heeft aangetoond dat vrouwen tussen de 20 en 40 jaar de kans hebben het het meest te ervaren.

Wat is de vulva?

De vulva is het weefsel rond de opening van de vagina. Het bevat de buitenste plooien van de huid, de grote schaamlippen en de binnenste plooien, de zogenaamde schaamlippen. Andere delen zijn:

de vestibule, die leidt naar de vaginale opening

• de clitoris, een zeer gevoelig orgel bovenaan de vulva
• AdvertentieAdvertentie

Types

Typen vulvaire pijn

Er zijn vier hoofdtypes vulvale pijn.

Gegeneraliseerde vulvodynie

Gegeneraliseerde vulvodynia begint spontaan. Het veroorzaakt algemene vulvaire pijn en kan maanden of zelfs jaren duren.

Gelokaliseerde vulvodynie

Pijn die is gecentreerd rond een bepaald gebied in de vulva wordt aangeduid als gelokaliseerde vulvodynie. De pijn kan bijvoorbeeld in de plooien of "lippen" van de vagina zijn. Deze pijn verschijnt vaak en verdwijnt dan.

Cyclische vulvitis

Deze vulvaire pijn komt en gaat met de menstruatiecyclus van een vrouw. Pijn heeft meestal de neiging om erger te worden voordat de maandelijkse menstruatie begint.

Vestibulodynia

Dit is vulvaire pijn die optreedt bij de opening of vestibule van de vagina.

Symptomen

Symptomen van vulvaire pijn

De meeste vrouwen met vulvaire pijn melden een brandend, stekend of kloppend ongemak in het vaginale gebied. Soms is de pijn constant. Andere tijden, het is alleen gevoeld wanneer er druk op het gebied is. Die druk kan worden veroorzaakt door:

seks

• het inbrengen van een tampon
• zitten
• in een strakke, nauwsluitende broek
• Het vulvaire weefsel ziet er vaak gezond en normaal uit bij mensen met vulvaire pijn.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Oorzaken

Oorzaken van vulvaire pijn

Vulvale pijn is niet goed begrepen. Vulvaire pijn is niet besmettelijk en wordt niet verspreid via seks. Het is ook geen teken van kanker.

Onderzoekers hebben bij sommige vrouwen een verband gezien tussen vulvaire pijn en sommige aandoeningen en factoren, zoals de volgende.

Terugkerende schimmelinfecties

In één onderzoek hadden muizen die driemaal werden onderworpen aan en werden behandeld voor schimmelinfecties meer kans op vulvale pijn dan muizen zonder gistinfectie. De onderzoekers theoretiseerden dat de meervoudige schimmelinfecties de productie van zenuwvezels bij de muizen verhoogden. De toegenomen zenuwvezels resulteerden in meer vulvaire pijn.

Het onderzoek gebruikte muizen, niet mensen, dus er is meer onderzoek nodig om het verband tussen gistinfectie en vulvale pijn bij vrouwen te bepalen.

Genetische aandoeningen

Sommige vrouwen worden geboren met genetische verschillen die ervoor zorgen dat cellen overreageren op ontstekingen of hormonen. Dat kan pijn veroorzaken als ontsteking optreedt in de vulvaire regio. Ontsteking zorgt ervoor dat het weefsel opzwelt, meer bloed bevat en warm en pijnlijk aanvoelt.

Fysiek of seksueel trauma

Vulvar zenuwuiteinden kunnen beschadigd raken tijdens de bevalling, seksueel misbruik of seks zonder voldoende vaginale smering. Activiteiten die veel druk uitoefenen op de vaginale regio, zoals fietsen of paardrijden, kunnen ook zenuwuiteinden en -weefsel beschadigen.

Chronische pijnaandoeningen

Vrouwen met vulvodynia kunnen 2 tot 3 keer meer kans hebben op chronische pijnaandoeningen zoals fibromyalgie en prikkelbare darmsyndroom. Beide zijn ontstekingsziekten, dus dit type vulvodynie kan ook verband houden met ontstekingen.

Allergieën

Zepen, gels en vrouwelijke deodorantproducten kunnen bij sommige vrouwen een allergische reactie in de vulgaire regio veroorzaken. Dat kan leiden tot irritatie, ontsteking en pijn.

Hormoontherapie

Eén studie toonde aan dat vrouwen met chronische vulvaire pijn vaker hormoontherapie hadden gebruikt dan patiënten zonder pijn. Volgens een andere studie lijkt er echter geen verband te bestaan ​​tussen vulvaire pijn en het gebruik van anticonceptie.

Lees meer: ​​Welke veranderingen in de gezondheid moet u postmenopause verwachten? »

Raadpleeg een arts

Wanneer moet u hulp vragen voor vulvaire pijn

Het is belangrijk om open met uw arts te praten over vulvaire pijn. Vulvaire pijn kan uw levensstijl en relaties beïnvloeden. Uw arts kan helpen bij het vaststellen van de oorzaak van uw pijn, zodat u met de behandeling kunt beginnen.

AdvertentieAdvertisement

Diagnose

Diagnose van vulvaire pijn

Uw arts zal uw medische en seksuele voorgeschiedenis nemen. Ze kunnen vragen of:

u bent behandeld voor vaginale infecties

• uw pijn is erger bij seks
• u hebt vaginale droogheid
• Uw arts voert een bekkenonderzoek uit om te zoeken naar tekenen van ontsteking of infectie. Ze kunnen ook een weefselmonster nemen om te testen op een bacteriële of gistinfectie. Ze kunnen een wattenstaafje gebruiken om voorzichtig het vaginale gebied te onderzoeken om te bepalen of uw pijn gegeneraliseerd is of zich op slechts één plek bevindt.

Advertentie

Behandeling

Behandelingen voor vulvaire pijn

Als een infectie uw pijn veroorzaakt, zal uw arts het behandelen. Als uw pijn wordt veroorzaakt door een allergische reactie op een product, zal uw arts u aanraden dit product niet meer te gebruiken. Ze kunnen ook een ontstekingsremmende crème voorschrijven.

Als er geen reden is voor uw pijn, zal uw arts u helpen het ongemak te beheersen. Zij kunnen enkele van de volgende behandelingen aanbevelen:

pijnverlichtende crèmes, zoals die met lidocaïne, rechtstreeks op de huid aangebracht

• lage dosis tricyclische antidepressiva (TCA's) om pijnreceptoren
• anticonvulsiva te blokkeren, kan ook op dezelfde manier werken als TCA's
• biofeedback, waarbij sensoren in de vagina impulsen sturen om u te helpen uw bekkenbodemspieren te versterken en u te leren ontspannen
• massage om strakke spieren en samengetrokken delen te ontspannen
• gedragstherapie, een soort van psychologische therapie, om u te helpen bij het beheer van chronische pijn
• Chirurgie kan in zeldzame gevallen worden aanbevolen voor vrouwen met pijn rond de vaginale vestibule of opening.De procedure, waarbij geïrriteerd weefsel wordt verwijderd, wordt een vestibulectomie genoemd.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Outlook

Er bestaat effectieve behandeling. Zoek hulp bij een gynaecoloog, gynaecologische uroloog of een specialist in pijnbestrijding.

Preventie

Tips voor preventie

Er zijn enkele dingen die u misschien kunt doen om vulvaire pijn te voorkomen. Probeer deze:

Draag 100% katoenen ondergoed. Het is beter absorberend dan synthetische materialen. Draag geen ondergoed naar bed.

• Draag loszittende kleding in het vulvaire gebied.
• Reinig het vulvaire gebied alleen met water. Vermijd zeep, shampoos en geparfumeerde producten die irriterende stoffen kunnen bevatten.
• Vermijd tampons en maandverband met deodorant. Kies in plaats daarvan voor ongeparfumeerde producten voor vrouwelijke hygiëne.
• Gebruik een vaginaal glijmiddel tijdens seks, vooral als u vaginaal droog bent.
• Als uw huid bijzonder droog is, breng dan voorzichtig een dunne laag vaseline aan op de vulva na het baden om het vocht te verzegelen en een beschermende laag op de huid aan te brengen.
• Spoel en droog je vulva voorzichtig na het urineren. Veeg van voor naar achter, naar de anus toe, zodat je geen kiemen van de anus naar je vagina brengt.
• Als de vulva zacht of pijnlijk is, breng dan een koel gelpak aan.
• Als u regelmatig pijn ervaart, raadpleeg dan uw arts. Het kan te wijten zijn aan een onderliggende aandoening die behandeling vereist.