Gewichtsverlies chirurgie verlengt het leven, zelfs voor oudere, hoger risico patiënten

Bariatrische chirurgie doet meer dan obese mensen helpen met het verliezen van kilo's. Volgens een nieuw rapport in het Journal of the American Medical Association helpt het hen ook langer te leven.

Onderzoekers vergeleken 2, 500 zwaarlijvige patiënten die een afslankoperatie hadden ondergaan bij ongeveer 7, 500 patiënten met obesitas die dit niet deden. Alle vrijwilligers werden verzorgd door medische centra van het Department of Veterans Affairs. De onderzoekers peilden hun resultaten over een periode van 14 jaar.

advertisementAdvertisement

Patiënten die een afslankoperatie hadden ondergaan - 74 procent van hen mannen - hadden een gemiddelde body mass index (BMI) van 47 en een gemiddelde leeftijd van 52. In de controlegroep was de gemiddelde BMI 46 en de gemiddelde leeftijd was 53. Vijfenvijftig procent had diabetes. Anderen hadden verschillende comorbiditeiten, zoals hoge bloeddruk, artritis, hartaandoeningen of depressie.

In vergelijking met degenen die de procedure niet hadden, hadden zwaarlijvige patiënten met een gewichtsverliesoperatie een 53 procent lager risico om te overlijden aan een oorzaak 5 tot 14 jaar na de operatie. De behandelde operaties omvatten maag-bypass, sleeve gastrectomie, instelbare maag-banding en andere bariatrische procedures.

Gerelateerd nieuws: De bariatrische behoeften: chirurgie is slechts een deel van de gewichtsverliquatie »

advertentie [// www. Healthline. com]

Hoofdonderzoeksauteur Dr. David Arterburn, een arts en universitair hoofddocent geneeskunde aan de Universiteit van Washington, zei dat het rapport aantoont dat oudere mannen net zo goed na de operatie doen als jongere vrouwen. Eerdere studies naar de effecten van chirurgie van gewichtsverlies hebben vooral naar vrouwen gekeken. Dit rapport belicht de impact van dit type gewichtsverlies voor mannen en voor patiënten met complicaties.

"Eerdere onderzoeken naar overleving op lange termijn na bariatrische chirurgie hadden betrekking op jongere, meestal vrouwelijke populaties die meestal weinig obesitas gerelateerde ziekten hadden," zei Arterburn in een verklaring aan de pers.

AdvertentieAdvertentie

"We hebben een grote groep patiënten lang genoeg gevolgd, zodat we duidelijk een sterke link zien tussen bariatrische chirurgie en overleving op de lange termijn," voegde Arterburn eraan toe. "Naarmate de tijd verstrijkt, lijkt het risico van overlijden bij de patiënten die een operatie hebben ondergaan af te wijken van die van de gematchte controlegroep die geen operatie hebben ondergaan. "

We hebben een grote groep patiënten lang genoeg gevolgd, zodat we duidelijk een sterke link zien tussen bariatrische chirurgie en overleving op de lange termijn. Dr. David Arterburn, Universiteit van Washington

Brie Turner-McGrievy, Ph. D., een assistent-professor aan de Arnold School of Public Health van de University of South Carolina, zei dat het observationele ontwerp van het onderzoek het moeilijker maakt om duidelijke conclusies te trekken.Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie zou beter zijn voor het bepalen van oorzaak en gevolg, maar zou waarschijnlijk duur zijn om uit te voeren.

Ook heeft de nieuwe studie geen rekening gehouden met factoren die van invloed zijn op de sterfte of die verband houden met een langer leven, zoals veranderingen in dieet en lichaamsbeweging, zei Turner-McGrievy. Ze zou graag zien dat toekomstige onderzoeken een vergelijkingsgroep omvatten die een gedragsinterventie ontvangt. In dit geval deed de controlegroep niets om af te vallen.

"De resultaten wijzen op het belang van het vinden van manieren voor zwaarlijvige personen om een ​​gezond gewichtsverlies te bereiken en te behouden," zei ze.

Meer informatie over 'Quick Fixes' zoals dieetpillen, supplementen en operaties »

Advertentie-advertenties

Bariatrische chirurgie is nu nog veiliger

De onderzoekers hebben ook vastgesteld dat de procedures zelf veel veiliger zijn geworden.

"We vonden dat het risico om te overlijden tijdens en kort na bariatrische chirurgie lager was in 2006-2011 dan in 2000-2005," Matthew Maciejewski, Ph. D., een professor in algemene interne geneeskunde aan de Duke University School of Medicine en een andere onderzoeker die betrokken was bij de studie, zei in een verklaring.

Arterburn en Maciejewski willen nog steeds weten of de operatie bepaalde subgroepen van mensen meer of minder helpt. Ze willen ook weten of de operatie de kosten voor de gezondheidszorg op lange termijn kan verlagen. Voor nu kijken ze naar de bredere impact van hun bevindingen.

Advertentie

"Ondanks de studies die aantonen dat patiënten met een lagere BMI langer leven, heeft niet veel bewijs een verband gelegd tussen opzettelijk gewichtsverlies (van een operatie, medicatie of dieet en lichaamsbeweging) met een langere overleving", aldus Arterburn. "Maar onze resultaten, in combinatie met andere studies over bariatrische chirurgie, kunnen helpen om die zaak te maken. "

Blijf lezen: 'Gezonde zwaarlijvigheid' is ontkracht: het duurt niet lang»

AdvertisementAdvertisement

Is bariatrische chirurgie het enige pad naar een langer leven?

Dr. Charlie Seltzer, een arts voor obesitasgeneeskunde uit Philadelphia, zei dat de resultaten van de studie consistent zijn met onderzoek dat "keer op keer heeft aangetoond dat gewichtsverlies wordt geassocieerd met een verminderde dood en ziekte. "

Ik heb met een aantal mensen gewerkt die met chirurgie honderden kilo's kwijt raakten en het vervolgens allemaal weer terugkregen. In de loop van de tijd zullen dezelfde gewoonten … die de persoon in de eerste plaats in de situatie hebben gebracht, hen uiteindelijk daar terug brengen. Dr. Charlie Seltzer

Hij zei dat afvallen een positieve invloed heeft op endocriene, cardiovasculaire en respiratoire systemen. Deze systemen worden geschaad door overgewicht. Hoewel de risico's van chirurgie toenemen met de leeftijd, blijven de voordelen van gewichtsverlies bestaan ​​ondanks de leeftijd.

Seltzer zei dat bariatrische chirurgie niet het enige hulpmiddel is voor langdurig gewichtsverlies, of de enige manier voor zwaarlijvige mensen om hun levensduur te verhogen. Hij zei dat chirurgie mensen in gevaar brengt voor complicaties zoals vitamine-absorptieproblemen, metabole schade en zure reflux.

advertentie

"Ik heb met een aantal mensen gewerkt die met chirurgie honderden kilo's kwijt waren geraakt en die toen allemaal weer terugkregen," zei hij."In de loop van de tijd zullen dezelfde gewoonten, als ze niet worden bewerkt, waardoor de persoon in de eerste plaats in de situatie terecht is gekomen, uiteindelijk weer terugkomen. "

Gerelateerd nieuws: Bariatrische chirurgie vertraagt ​​veroudering op cellulair niveau»