Bruin Spotting After Menopause: Oorzaken, Behandeling en Meer

Overzicht

Belangrijke punten

Raadpleeg uw arts als u na de menopauze bruin ziet.
De meeste oorzaken van bruin vlekken na de menopauze zijn niet ernstig. Spotting kan echter een symptoom zijn van een ernstige aandoening, zoals kanker.
Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen uw vooruitzichten verbeteren.

In de jaren voorafgaand aan de menopauze beginnen uw oestrogeen- en progesteronspiegels te dalen. Dit kan verschillende veranderingen aan je vagina, baarmoederhals en baarmoeder veroorzaken.

U bent officieel in de menopauze terechtgekomen als u in 12 maanden geen menstruatie heeft gehad. Elke spotting of bloeding daarna wordt postmenopauzale bloeding genoemd, en het betekent dat er iets niet klopt.

Ga door met lezen voor meer informatie over de oorzaken van bloeding na de menopauze en wanneer u medische hulp moet zoeken.

AdvertisementAdvertisement

Kleur

Wat betekent de kleur?

Hoewel de vagina na de menopauze minder vocht bevat, hebt u mogelijk nog steeds ontslag. Dit is volkomen normaal.

Een dunnere vaginale voering is gemakkelijker geïrriteerd en kwetsbaarder voor infecties. Een aanwijzing dat je een infectie hebt is een dikke, geel-witte ontlading.

Fris bloed ziet er helderrood uit, maar ouder bloed wordt bruin of zwart. Als u vlekken van bruin of zwart in uw ondergoed opmerkt, is dit hoogstwaarschijnlijk bloed. De ontlading kan lichter van kleur zijn als u ook een gele of witte afscheiding heeft als gevolg van een infectie.

Oorzaken

Wat veroorzaakt spotting?

Een verscheidenheid aan dingen kan bruine vlekken na de menopauze veroorzaken.

Hormoontherapie

Vaginale bloeding kan een bijwerking zijn van hormoonvervangende therapie (HST). Continue lage dosis HRT kan enkele maanden nadat u bent begonnen met het nemen van lichte bloedingen of vlekken optreden. Cyclische HST kan bloedingen veroorzaken die lijken op die van een menstruatie.

De reden dat dit gebeurt, is dat HRT kan leiden tot verdikking van de baarmoederslijmvlies, bekend als endometriale hyperplasie. Endometriale hyperplasie kan vlekken of hevig bloeden veroorzaken. Het is meestal het gevolg van te veel oestrogeen en te weinig progesteron.

Sommige vrouwen met endometriale hyperplasie ontwikkelen abnormale cellen, wat atypische hyperplasie wordt genoemd. Het is een aandoening die kan leiden tot baarmoederkanker. Abnormale bloeding is het meest voor de hand liggende teken van endometriumkanker. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen dit type kanker voorkomen.

Vaginale en baarmoederweefsel dunner

Afnemende niveaus van hormonen kunnen verdunning van de vaginale voering (vaginale atrofie) of baarmoeder (endometriale atrofie) veroorzaken.

Vaginale atrofie zorgt ervoor dat de vagina minder flexibel, droger en minder zuur is. Het vaginale gebied kan ook ontstoken raken, een aandoening die bekend staat als atrofische vaginitis. Naast ontslag kan dit leiden tot:

roodheid
branden
jeuk
pijn

Poliepen

Poliepen zijn niet-kankerachtige gezwellen in de baarmoederhals of de baarmoeder.Poliepen die aan de baarmoederhals zijn gehecht, kunnen na de geslachtsgemeenschap bloedingen veroorzaken.

Kanker van de baarmoederhals of baarmoeder

Bloeden is het meest voorkomende symptoom van baarmoederkanker. Andere symptomen zijn pijnlijk urineren, bekkenpijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Bezoek een arts

Zal ik naar een arts gaan?

Bloeden na de menopauze is niet normaal, dus het is het beste om het uit te laten checken. Een uitzondering kan zijn als u op HST bent en het advies heeft gekregen dat dit een mogelijke bijwerking is. Maar als uw bevalling en bloedverlies zwaarder zijn en langer aanhouden dan u had verwacht, raadpleeg dan uw arts.

Meer informatie: de effecten van hormoonvervangingstherapie op het lichaam »

Vaginale vlekken of bloedingen zullen waarschijnlijk goedaardig blijken te zijn. Maar het is belangrijk om te controleren op ernstige problemen of aandoeningen die kunnen worden voorkomen met vroege behandeling.

Diagnose

Wat kan ik verwachten als ik naar mijn dokter kijk?

Afhankelijk van andere symptomen of bekende gezondheidsaandoeningen die u heeft, kan uw arts:

vragen stellen over uw medische geschiedenis en de huidige medicijnen
een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief een bekkenonderzoek
een uitstrijkje nemen om te controleren op infecties
voeren een uitstrijkje uit om te controleren op cervicale kankercellen.
neem een bloedstaal
doe een bekkenecho of hysteroscopie om afbeeldingen van uw baarmoederhals, baarmoeder en eierstokken te krijgen
neem een weefselmonster, ook bekend als een biopsie, om te controleren op kankercellen
uitvoeren een uitzetting en curettage (D & C) om de binnenwanden van je baarmoeder te schrapen zodat weefselmonsters kunnen worden gecontroleerd op kanker

Sommige van deze testen kunnen direct in het kantoor van je arts worden uitgevoerd. Andere kunnen op een later tijdstip worden gepland als poliklinische procedure.

AdvertentieAdvertisement

Behandeling

Kan het worden behandeld?

Spotting kan worden behandeld, maar het hangt van de oorzaak af.

Endometriumhyperplasie

Er zijn een aantal behandelingen voor verdikking van het baarmoederslijmvlies. Voor milde verdikking kan uw arts een afwachtende houding aannemen. Als uw bloedverlies te wijten is aan HST, moet u mogelijk uw behandeling aanpassen of helemaal stoppen. Anders zijn de behandelopties:

hormonen in de vorm van orale tabletten of intra-uteriene systeemimplantatie
hysteroscopie of D & C om de verdikking
te verwijderen om de baarmoederhals, de baarmoeder en de eierstokken te verwijderen, een zogenaamde totale hysterectomie

Endometriale hyperplasie verhoogt uw risico op endometriumkanker, dus het is belangrijk om uw toestand te controleren.

Atrofische vaginitis of endometrium

Oestrogeentherapie is de gebruikelijke behandeling voor atrofische vaginitis of endometrium. Het is verkrijgbaar in vele vormen, zoals:

tabletten
gels
crèmes
huidpleisters

Een andere optie is om een zachte, flexibele vaginale ring te gebruiken, die langzaam het hormoon vrijmaakt.

Als u een milde vorm heeft, heeft u helemaal geen behandeling nodig.

Poliepen

Poliepen worden meestal operatief verwijderd. Cervicale poliepen kunnen soms worden verwijderd in het kantoor van een arts. Met behulp van een kleine pincet kan uw arts de poliep uitschakelen en het gebied dichtschroeien.

Kanker

Endometriumkanker vereist meestal een hysterectomie en verwijdering van nabijgelegen lymfeklieren. Aanvullende behandeling kan chemotherapie en bestralingstherapie omvatten. Als je vroeg wordt betrapt, is het heel goed te genezen.

Advertentie

Preventie

Is er een manier om problemen te voorkomen die vlekken veroorzaken?

De overgang is voor elke vrouw anders. Je kunt de meeste problemen met spotten niet voorkomen. Maar er zijn enkele dingen die u kunt doen om een vroege diagnose te stellen en deze te behandelen voordat ze erger worden, waaronder:

Een jaarlijkse controle krijgen. Als u een hoog risico loopt op baarmoederhalskanker of baarmoederkanker, vraag dan aan uw arts hoe vaak u een uitstrijkje en een bekkenonderzoek moet krijgen.
Ongebruikelijke ontslag, spotting of een bloeding melden aan uw arts, vooral als deze gepaard gaat met pijn of andere symptomen.
Uw arts vertellen als geslachtsgemeenschap ongemakkelijk of pijnlijk is.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Het is de moeite waard om uw arts te raadplegen voor bruin, zwart of rood vlekken na de menopauze.

Zodra u de oorzaak heeft gevonden, kunnen ze u de beste manier aanbevelen om deze te behandelen. In de meeste gevallen zal de behandeling het probleem oplossen.

Tips

Tips voor het omgaan met spotting en vaginale irritatie

Spotting kan op elke leeftijd lastig zijn, evenals andere vaginale irritaties. Volg deze tips om het u wat gemakkelijker te maken:

Draag elke dag een licht maandverband om uw kleding te beschermen. Het zal u helpen voorkomen dat u in het openbaar overrompeld raakt of uw favoriete kleding vlekken maakt.
Draag ademend katoenen ondergoed of ondergoed met een katoenen kruis.
Vermijd kleding die strak in het kruis zit.
Vermijd agressieve of geurige zepen en menstruatieproducten die uw uitdunnende vaginale weefsels kunnen irriteren.
Niet douchen. Het kan irritatie veroorzaken en bacteriën verspreiden.
Vermijd sterke wasmiddelen.