Welke oorzaken vroege menopauze?

Wat is de menopauze?

De gemiddelde leeftijd voor de menopauze in de Verenigde Staten is 51 jaar oud, volgens het National Institute on Aging. De meeste vrouwen beginnen in de menopauze tussen de 40 en 58. Vroege menopauze verwijst meestal naar het begin vóór de leeftijd van 40. <> Menopauze komt voor wanneer uw eierstokken stoppen met het produceren van oestrogeen, het hormoon dat de voortplantingscyclus regelt.

Een vrouw is in menopauze wanneer ze langer dan 12 maanden geen menstruatie heeft gehad. Maar geassocieerde symptomen, zoals opvliegers, beginnen lang voor de menopauze in een periode die de perimenopauze wordt genoemd.

Alles wat uw eierstokken beschadigt of de oestrogeenproductie stopt, kan een vroege menopauze veroorzaken. Dit omvat chemotherapie voor kanker of een ovariëctomie (verwijdering van de eierstokken). In deze gevallen zal uw arts u helpen voorbereiden op een vroege menopauze. Maar u kunt vroeg in de menopauze gaan, zelfs als uw eierstokken nog intact zijn.

advertentieAdvertentie

Oorzaken

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken bekend van vroege menopauze, hoewel de oorzaak soms niet kan worden vastgesteld.

Genetica

Als er geen duidelijke medische reden is voor een vroege menopauze, is de oorzaak waarschijnlijk genetisch bepaald. Je leeftijd bij het begin van de menopauze is waarschijnlijk geërfd. Weten wanneer je moeder de menopauze is begonnen, kan aanwijzingen geven over wanneer je je eigen menopauze begint. Als je moeder vroeg met de menopauze is begonnen, heb je meer kans dan gemiddeld om hetzelfde te doen. Maar genen vertellen slechts de helft van het verhaal.

Leefstijlfactoren

Roken heeft anti-oestrogene effecten die kunnen bijdragen aan een vroege menopauze. Een analyse van verschillende onderzoeken toont aan dat langdurige of regelmatige rokers de menopauze waarschijnlijk eerder zullen ervaren. Volgens de Mayo Clinic kunnen vrouwen die roken een menupauze een of twee jaar eerder beginnen dan vrouwen die niet roken.

De body mass index (BMI) kan ook een rol spelen bij de vroege menopauze. Oestrogeen wordt opgeslagen in vetweefsel. Vrouwen die heel dun zijn hebben minder oestrogeenvoorraden, die eerder kunnen worden uitgeput.

Sommige onderzoeken wijzen erop dat een vegetarisch dieet, gebrek aan lichaamsbeweging en een gebrek aan blootstelling aan de zon gedurende uw hele leven de vroege menopauze kan veroorzaken.

Chromosoomdefecten

Sommige chromosomale defecten kunnen leiden tot een vroege menopauze. Het syndroom van Turner omvat bijvoorbeeld het geboren worden met een incompleet chromosoom. Vrouwen met het syndroom van Turner hebben eierstokken die niet goed werken. Dit zorgt er vaak voor dat ze vroegtijdig in de menopauze komen.

Andere chromosomale defecten kunnen ook een vroege menopauze veroorzaken. Deze omvatten zuivere gonadale dysgenese. In deze toestand werken de eierstokken niet. In plaats daarvan moeten perioden en secundaire geslachtskenmerken worden veroorzaakt door hormoonvervangingstherapie (HST), meestal tijdens de adolescentie. Trisomie 13 en 18 zijn aandoeningen waarbij het 13e of 18e paar chromosomen een extra chromosoom heeft.Deze aandoeningen kunnen ook leiden tot een vroege menopauze. Ze veroorzaken meestal ernstige ontwikkelingsproblemen naast onvruchtbaarheid.

Auto-immuunziekten

Vroegtijdige menopauze kan een symptoom zijn van een auto-immuunziekte zoals schildklierziekte en reumatoïde artritis. Bij auto-immuunziekten, vergist het immuunsysteem een ​​deel van het lichaam voor een indringer en valt het aan. Ontstekingen veroorzaakt door sommige van deze ziekten kunnen de eierstokken aantasten. De menopauze begint wanneer de eierstokken niet meer werken.

Epilepsie

Epilepsie is een epileptische aandoening die voortkomt uit de hersenen. Vrouwen met epilepsie hebben meer kans op vroegtijdig ovarieel falen, wat leidt tot de menopauze. Een studie in het tijdschrift Epilepsia wees uit dat in een groep vrouwen met epilepsie ongeveer 14 procent voortijdige menopauze had, in tegenstelling tot 1 procent van de algemene bevolking.

Symptomen

Wat zijn de symptomen van een vroege menopauze?

De vroege menopauze kan beginnen zodra u onregelmatige menstruaties of periodes krijgt die merkbaar langer of korter zijn dan normaal. Andere symptomen van vroege menopauze zijn:

hevig bloeden

• spotting
• perioden die langer duren dan een week
• een periode na een jaar zonder bloeding
• Raadpleeg in deze gevallen uw arts om te controleren op andere problemen die deze symptomen kunnen veroorzaken.

Andere veel voorkomende symptomen van de menopauze zijn:

humeurigheid

• veranderingen in seksuele gevoelens of begeerte
• vaginale droogheid
• problemen met slapen
• opvliegers
• nachtelijk zweten
• verlies van blaascontrole
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diagnose

Hoe wordt de vroege menopauze gediagnosticeerd?

De beginfasen van de menopauze worden perimenopauze genoemd. Gedurende deze periode kunt u onregelmatige menstruaties en andere symptomen hebben die komen en gaan. Over het algemeen wordt aangenomen dat u in de menopauze bent als u 12 maanden zonder menstrueel bloeden gaat, en u geen andere medische aandoening heeft om uw symptomen te verklaren.

Tests zijn meestal niet nodig om de menopauze te diagnosticeren. De meeste vrouwen kunnen de menopauze zelf diagnosticeren op basis van hun symptomen. Maar als u denkt dat u een vroege menopauze ervaart, wilt u misschien dat uw arts dat zeker weet.

Uw arts kan hormoontests bestellen om te bepalen of uw symptomen te wijten zijn aan de perimenopauze of een andere aandoening. Dit zijn de meest voorkomende hormonen om te controleren:

Oestrogeen.

• Uw arts kan uw oestrogeenspiegels, ook oestradiol genoemd, controleren. Tijdens de menopauze nemen de oestrogeenspiegels af. <999 Follikelstimulerend hormoon (FSH). Als uw FSH-niveaus consistent hoger zijn dan 30 mIU / ml en u gedurende een jaar geen menstruatie heeft gehad, merkt de North American Menopause Society (NAMS) op dat u waarschijnlijk de menopauze heeft bereikt. NAMS meldt echter dat een enkele verhoogde FSH-test de menopauze niet alleen kan bevestigen.
• Schildklierstimulerend hormoon (TSH). Het hebben van te weinig TSH is een teken van een te trage schildklier, ook wel hypothyreoïdie genoemd. Symptomen van de aandoening zijn vergelijkbaar met de symptomen van de menopauze.
• NAMS meldt dat hormoontests soms nutteloos zijn omdat hormoonspiegels nog steeds veranderen en fluctueren tijdens de perimenopauze.Zelfs als je je zorgen maakt over tekenen van menopauze, suggereert NAMS dat dit een goed moment is voor een volledige controle met je arts. Behandeling

Hoe wordt vroege menopauze behandeld of beheerd?

Vroegtijdige menopauze vereist meestal geen behandeling. Er zijn echter behandelingsopties beschikbaar om de symptomen van de menopauze of daaraan gerelateerde aandoeningen te helpen beheersen. Ze kunnen u gemakkelijker helpen omgaan met veranderingen in uw lichaam of levensstijl. Enkele veel voorkomende behandelingen zijn:

Hormoonvervangingstherapie (HST).

Systemische hormoontherapie kan veel voorkomende symptomen van de menopauze voorkomen. Of u kunt vaginale hormoonproducten nemen, meestal in lage doses, om vaginale symptomen van de menopauze te helpen.

• Menopausale hormoontherapie (MHT). Oestrogeen- en progesteron-supplementen kunnen helpen symptomen van de menopauze en botverlies te verminderen.
• Deze therapieën kunnen uw kansen op hartaandoeningen, beroertes of borstkanker vergroten. Praat met uw arts over deze risico's voordat u HST of MHT ondergaat. Lagere doses hormonen kunnen uw risico verminderen. Meer informatie: Hormoonvervangingstherapie (HRT): is het geschikt voor u? »

AdvertentieAdvertisement

Reversal

Kan een vroege menopauze worden teruggedraaid?

Vroegtijdige menopauze kan meestal niet worden teruggedraaid, maar de behandeling kan de symptomen van de menopauze vertragen of verminderen.

Onderzoekers onderzoeken ook nieuwe manieren om vrouwen in de overgang te helpen om kinderen te krijgen. In 2016 kondigden wetenschappers in Griekenland een nieuwe behandeling aan waarmee ze de menstruatie konden herstellen en eieren konden halen bij een kleine groep vrouwen die in de perimenopauze waren. Deze behandeling maakte krantenkoppen als een manier om de menopauze te 'omkeren', maar er is weinig bekend over hoe goed het werkt. Het onderzoek werd gepresenteerd tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de European Society of Human Reproduction and Embryology.

De wetenschappers meldden dat ze meer dan 30 vrouwen van 46 tot 49 jaar behandelden door bloedplaatjes-rijk plasma (PRP) in hun eierstokken te injecteren. PRP wordt soms gebruikt om de genezing van weefsels te bevorderen, maar het is niet bewezen dat de behandeling effectief is voor welk doel dan ook. De wetenschappers beweerden dat de behandeling werkte voor tweederde van de behandelde vrouwen. Het onderzoek is echter bekritiseerd vanwege de kleine omvang en het gebrek aan controlegroepen. Hoewel het onderzoek potentieel heeft voor de toekomst, is het op dit moment geen realistische behandeloptie.

Advertentie

Complicaties

Kan een vroege menopauze bijdragen aan andere aandoeningen?

Onvruchtbaarheid is vaak de meest voor de hand liggende zorg wanneer u de menopauze 10 of meer jaren te vroeg begint. Toch zijn er nog andere gezondheidsproblemen. Een gestage stroom oestrogeen naar uw weefsels heeft vele toepassingen. Oestrogeen verhoogt het "goede" HDL-cholesterol en verlaagt het "slechte" LDL-cholesterol. Het ontspant ook de bloedvaten en voorkomt dat botten dunner worden.

Oestrogeen sneller dan normaal kwijtraken, kan het risico op:

hartaandoeningen

osteoporose

• Parkinsonachtige symptomen
• depressie
• dementie
• vroegtijdig overlijden
• bespreek uw zorgen over deze symptomen met uw arts.Vanwege deze risico's worden vrouwen die vroeg in de menopauze komen vaak voorgeschreven als hormoonvervangende therapie.
• AdvertentieAdvertentie

Mogelijke voordelen

Kan een vroege menopauze mij beschermen tegen andere aandoeningen?

Vroeg starten van de menopauze kan u daadwerkelijk beschermen tegen andere ziekten. Deze omvatten oestrogeen-gevoelige kankers zoals borstkanker. Vrouwen die laat in de menopauze komen (na de leeftijd van 55) lopen een groter risico op borstkanker dan degenen die eerder in de overgang zijn gekomen. Dit komt omdat hun borstweefsel langer wordt blootgesteld aan oestrogeen.

Zorg

De overgang naar de menopauze verlichten

Een genetische test kan op een dag de waarschijnlijkheid van een persoon van een vroege menopauze bepalen. Maar voorlopig zal alleen de tijd uitwijzen wanneer je aan je transitie begint. Raadpleeg uw arts voor regelmatige controles en wees proactief met betrekking tot uw reproductieve gezondheid. Als u dat wel doet, kan uw arts de symptomen verlichten of uw risicofactoren voor een vroege menopauze verlagen.

Het zien van een therapeut kan u ook helpen om te gaan met elke pijn of angst die u tijdens de menopauze voelt.

Vruchtbaarheid en uw opties

Als u geïnteresseerd bent in het hebben van kinderen, heeft u nog steeds een paar opties om uw gezin te laten groeien. Deze omvatten:

adoptie

eiceldonatie

• met een draagmoeder draag uw kind
• Een vruchtbaarheidspecialist kan ook procedures aanbevelen die u kunnen helpen om kinderen te krijgen. In-vitrofertilisatie (IVF) is één procedure waarmee u kinderen kunt krijgen zelfs na het begin van de menopauze. Praat met uw arts voordat u IVF probeert. De risico's en het succes ervan kunnen worden beïnvloed door vele factoren, waaronder uw leeftijd en algehele gezondheid.