Myositis: Symptomen, oorzaken en behandeling

Wat is myositis?

Myositis is een algemene beschrijving voor chronische, progressieve ontsteking van de spieren. Sommige soorten myositis worden in verband gebracht met huiduitslag.

Deze zeldzame ziekte kan moeilijk te diagnosticeren zijn en de oorzaak is soms onbekend. Symptomen kunnen in de loop van de tijd snel of geleidelijk verschijnen. Primaire symptomen kunnen zijn: spierpijn en pijn, vermoeidheid, moeite met slikken en ademhalingsmoeilijkheden.

In de Verenigde Staten zijn er naar schatting 1, 600 tot 3, 200 nieuwe gevallen per jaar en 50, 000 tot 75.000 mensen met myositis.

Myositis kan zowel kinderen als volwassenen treffen. Met uitzondering van één type myositis, is de kans groter dat vrouwen door deze ziekte worden getroffen dan mannen.

AdvertentieAdvertisement

Types

Typen myositis

De vijf soorten myositis zijn:

1. dermatomyositis
2. opname-lichaam myositis
3. juveniele myositis
4. polymyositis
5. toxische myositis

Dermatomyositis

Dermatomyositis (DM) is de gemakkelijkste vorm van myositis om te diagnosticeren vanwege de paarsrode uitslag in de vorm van de heliotroopbloem. De uitslag ontwikkelt zich op de oogleden, gezicht, borst, nek en rug. Het ontwikkelt zich ook over gewrichten zoals knokkels, ellebogen, knieën en tenen. Spierzwakte volgt normaal.

Andere symptomen van DM zijn:

• schilferige, droge of ruwe huid
• Gottron's papels of Gottron's teken (bultjes gevonden over de knokkels, ellebogen en knieën, vaak met een opgeheven, schilferige puistjes) moeite met opstaan ​​vanuit een zittende positie
• vermoeidheid
• zwakte in de nek, heup, rug en schouderspieren
• slikproblemen
• heesheid in de stem
• verharde brokken calcium onder de huid
• spierpijn
• gewrichtsontsteking
• nagelbedafwijkingen
• gewichtsverlies
• onregelmatige hartslag
• gastro-intestinale ulcera
• Meer informatie over dermatomyositis »

Inclusion-body myositis

Inclusion-body myositis (IBM) is de enige myositis die vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen. De meeste mensen die deze aandoening ontwikkelen, zijn ouder dan 50. IBM begint met spierzwakte in de polsen en vingers en ook in de dijspieren. De spierzwakte is prominenter aanwezig in kleinere spieren en is asymmetrisch, waarbij de ene kant van het lichaam meer wordt aangetast dan de andere. IBM wordt verondersteld genetisch te zijn.

Symptomen van IBM zijn onder meer: ​​

moeilijk lopen

• struikelen en evenwichtsverlies
• frequent vallen
• probleem met opstaan ​​vanuit een zittende positie
• verzwakte handgreep en verminderde hand- en vingergevoeligheid
• moeite met slikken
• spierzwakte
• spierpijn
• verminderde diepe peesreflexen
• Juveniele myositis

Juveniele myositis (JM) komt voor bij kinderen onder de 18 jaar. Het treft 3, 000 tot 5, 000 Amerikaanse kinderen.Meisjes hebben twee keer meer kans om JM te ontwikkelen dan jongens. Net als de andere vormen van myositis, wordt JM gekenmerkt door spierzwakte en huiduitslag.

Symptomen van JM zijn onder meer: ​​

zichtbare, roodachtig-paarse huiduitslag over de oogleden of gewrichten, soms in de vorm van de bloem van de heliotroop

• vermoeidheid
• humeurigheid of prikkelbaarheid
• buikpijn
• motorfunctie problemen, zoals problemen bij het traplopen, vanuit een zittende positie gaan staan ​​en aankleden; problemen bij het maken van overhead, zoals bij het wassen of kammen van haar
• problemen bij het opheffen van de hoofd
• zwelling of roodheid van de huid rond de vingernagels < 999> problemen met slikken
• verharde brokken calcium onder de huid
• spierzwakte
• spier- en gewrichtspijn
• hees klinkende stem
• Gottrons papels (hobbels gevonden over de knokkels, ellebogen en knieën)
• koorts
• Polymyositis
• Polymyositis (PM) begint met spierzwakte in de spieren die zich het dichtst bij de romp van het lichaam bevinden en breidt zich vervolgens uit vanaf daar. Elk geval van PM is uniek en mensen met PM blijken vaak extra auto-immuunziekten te hebben.
• Symptomen van PM zijn:

spierzwakte

spierpijn

moeilijk slikken

• vallen
• probleem stijgt van een zittende positie
• vermoeidheid
• chronische droge hoest
• verdikking van de huid op de handen
• moeite met ademhalen
• koorts
• gewichtsverlies
• schor stem
• Giftige myositis
• Toxische myositis wordt veroorzaakt door een aantal voorgeschreven medicijnen en illegale drugs. Cholesterolverlagende medicijnen zoals statines behoren tot de meest voorkomende medicijnen om deze aandoening te veroorzaken. Hoewel dit uiterst zeldzaam is, zijn andere medicijnen en stoffen die myositis kunnen veroorzaken onder meer: ​​
• bepaalde immunosuppressiva

omeprazol (Prilosec)

adalimumab (Humira)

• cocaïne
• tolueen (een oplosmiddel dat wordt gebruikt in verfverdunners dat soms onwettig wordt gebruikt)
• Symptomen van toxische myositis zijn vergelijkbaar met die van andere typen myositis. Mensen die deze aandoening ervaren, zien meestal verbetering zodra ze de medicatie stoppen die de toxiciteit veroorzaakt.
• Advertentie
• Oorzaken

Wat veroorzaakt myositis?

Deskundigen verschillen in hun mening over de precieze oorzaak van myositis. Er wordt gedacht dat Myositis een auto-immuunziekte is die ervoor zorgt dat het lichaam de spieren aanvalt. De meeste gevallen hebben geen bekende oorzaak. Er wordt echter gedacht dat letsel en infectie mogelijk een rol spelen.

Sommige onderzoekers denken dat myositis ook veroorzaakt kan worden door:

auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en lupus

virussen zoals verkoudheid, griep en HIV

geneesmiddeltoxiciteit

• AdvertentieAdvertentie <999 > Diagnose
• Hoe wordt de diagnose myositis gesteld?
• Mensen met myositis krijgen vaak een verkeerde diagnose. Het kan moeilijk zijn om myositis te diagnosticeren omdat het zeldzaam is, en ook omdat de primaire symptomen spierzwakte en vermoeidheid zijn. Deze symptomen komen voor bij veel andere veel voorkomende ziekten.

Artsen kunnen een van de volgende dingen gebruiken om te helpen bij de diagnose:

lichamelijk onderzoek

spierbiopsie

elektromyografie

magnetische resonantiebeeldvorming

• zenuwgeleiding onderzoek
• bloedonderzoek om CPK te bepalen niveaus
• antinuclear antilichaam bloedonderzoek
• myositis specifieke antilichaam panel bloedonderzoek
• genetische testen
• Advertentie
• Behandeling
• Wat is de behandeling voor myositis?
• Er zijn geen specifieke medicijnen die myositis behandelen. Echter, corticosteroïden zoals prednison (Rayos) worden vaak voorgeschreven. Artsen schrijven dit medicijn vaak voor met immunosuppressieve geneesmiddelen zoals azathioprine (Azasan) en methotrexaat (Trexall).

Vanwege de aard van deze aandoening kan het nodig zijn dat uw arts verschillende behandelingen nodig heeft om het juiste behandelplan voor u te vinden. Werk samen met uw arts totdat de beste manier van handelen is bereikt.

Fysiotherapie, lichaamsbeweging, stretching en yoga kunnen helpen spieren sterk en flexibel te houden en spieratrofie te voorkomen.

AdvertentieAdvertisement

Outlook

Wat zijn de vooruitzichten voor myositis?

Er is geen remedie voor myositis. Sommige mensen met myositis kunnen het gebruik van een wandelstok, rollator of rolstoel nodig hebben. Indien onbehandeld, kan myositis morbiditeit en zelfs de dood veroorzaken.

Sommige mensen zijn echter in staat om hun symptomen goed te behandelen. Sommigen ervaren zelfs gedeeltelijke of volledige remissie.