Wanneer het naar Obamacare gaat, moeten Haters het afschudden
Inhoudsopgave:
- Enrollment Numbers Vertel het verhaal … Soort
- Niet-verzekerde down, keuzemogelijkheden
- Voorstanders zeggen dat Obamacare eindelijk in de torenhoge kosten van de gezondheidszorg zit te woelen. De Verenigde Staten besteden meer per persoon aan gezondheidszorg dan een ander land met een hoog inkomen, bijna $ 9000 per jaar.
- Zelfs Obamacare-supporters erkennen dat er dingen zijn die verbetering behoeven.
Werkt de Affordable Care Act (ACA)? Doet het wat president Obama en andere supporters beloofden?
Afhankelijk van wie je het vraagt.
AdvertisementAdvertisementRecentelijk vrijgegeven cijfers lijken de balans te verslaan in het voordeel van Obamacare. Backers van het programma werven die cijfers en zeggen dat ze bewijzen dat de ACA op vrijwel elk niveau is geslaagd.
Tegenstanders zeggen dat Obamacare zelf het aantal mensen met een ziekteverzekering niet aanzienlijk heeft verhoogd. Noch, zeggen ze, is het de katalysator geweest voor zorg van hogere kwaliteit en minder dure dekking die aanhangers beweren.
Het programma staat in de openbaarheid sinds de ACA in 2010 werd aangenomen.
AdvertentieDe wet staat deze week ook weer op de voorpagina's.
Woensdag hoort het Hooggerechtshof van de Verenigde Staten argumenten over de vraag of de door de federale overheid uitgegeven subsidies om mensen te helpen betalen voor een ziekteverzekering legaal zijn. De uitspraak richt zich alleen op de federale exchange-website gezondheidszorg. gov, geen door de staat gecontroleerde verzekeringssites.
AdvertentieAdvertentieDe rechtbank zal naar verwachting in juni een uitspraak doen. Maximaal 10 miljoen mensen zouden hun dekking kunnen verliezen als de subsidies worden verbannen. Vanwege de hot-button status van de wet, zijn mensen in het medische veld aan beide kanten van het onderwerp terughoudend om geïnterviewd te worden over het onderwerp.
Healthline reikte de American Medical Association, de Physicians Foundation, de Kaiser Family Foundation, de federale afdeling van Health and Human Services (HHS), Consumer Reports en America's Health Insurance Plans.
Geen enkele expert heeft commentaar geleverd op de status van Obamacare.
Het dichtst is een verklaring vrijgegeven op 18 februari door HHS secretaris Sylvia Burwell.
"De Affordable Care Act is nu een belangrijk onderdeel van het dagelijks leven van miljoenen Amerikanen", aldus Burwell. "Ze hebben eindelijk de financiële en gezondheidsbeveiliging die gepaard gaat met een betaalbare dekking voor de gezondheidszorg. "
AdvertisementAdvertisementPolitici aarzelen niet om hun mening over de wet te geven. Ook columnisten en bloggers zijn er niet.
"Nu staan de statistieken voor het tweede jaar grotendeels in de hand en is het vonnis onbetwistbaar", schreef Steven Rattner in een redactioneel redactioneel bericht van 21 februari in de New York Times. "Ondanks zijn desastreuze uitrol in 2013 heeft de Affordable Care Act bijna al zijn ambitieuze doelstellingen bereikt. "
Critici zien het niet zo.
Advertentie"Het maakt niet uit hoe graag u wilt dat iets waar is, gewoon wensen zal het niet maken", schreef Michael Tanner vorige maand in de conservatieve Nationale beoordeling. "Dit is een les die aanhangers van Obamacare moeten leren, omdat ze ons opnieuw vertellen dat de Affordable Care Act" werkt.'"
Meer lezen: Openbare doorvoer is veel gezonder voor u dan autorijden»
AdvertisementAdvertisementEnrollment Numbers Vertel het verhaal … Soort
Er is geen tekort aan cijfers over inschrijving, onverzekerde Amerikanen, arts deelname, premies, gezondheidszorgkosten en andere zaken.
Tijdens de laatste aanmeldingsperiode van 15 november tot 15 februari ondertekenden bijna 11,4 miljoen Amerikanen zich voor ziekteverzekeringsplannen of werden ze opnieuw ingeschreven in hun huidige plannen.
Dat is 3 miljoen meer dan in 2014.
AdvertentieNaar schatting zal echter ongeveer 12 procent van de nieuwe ingeschrevenen niet in aanmerking komen omdat zij hun eerste premiebetaling niet zullen betalen.
Dat zal het aantal ingeschreven personen verminderen tot ongeveer 10 miljoen.
Advertentieadvertenties Als u iets subsidieert, zou u verwachten er meer van te krijgen. En Obamacare subsidieert zwaar ziekteverzekering. Michael Tanner, National ReviewHet Witte Huis heeft de cijfers verkondigd, maar tegenstanders zeggen dat ze misleidend zijn.
In zijn column National Review schreef Tanner dat het aantal ingeschrevenen voornamelijk te wijten is aan de federale subsidies die worden aangeboden om de kosten voor die inkoopplannen te compenseren.
"Als u iets subsidieert, zou u verwachten er meer van te krijgen. En Obamacare subsidieert zwaar ziekteverzekering, "schreef hij.
Tanner voegt eraan toe dat 60 procent van de nieuwverzekerde mensen via de ACA zich daadwerkelijk inschrijven voor Medicaid, het federale gezondheidszorgprogramma voor huishoudens met lage inkomens. Hij merkt op een analyse van Health Affairs blijkt dat slechts 69 procent van de artsen Medicaid-patiënten accepteert.
Een kolom van 18 februari onder Investeerders. com verslaat ook de inschrijvingsnummers.
Hierin staat dat vóór Obamacare 16 miljoen mensen een verzekering op de individuele markt kochten zonder aanmoediging of subsidie van de overheid. De auteurs zeggen dat veel van die mensen hun dekking verlegd hebben naar ACA-plannen.
"Het creëren van een klasse van mensen die afhankelijk zijn van de overheid voor dingen die ze vroeger alleen konden betalen, is geen teken van vooruitgang," stelt de kolom.
Ondanks alle kritiek op 'Obamacare' door de charlatans en nee-zeggers aan de rechterkant, werkt het programma zoals bedoeld. Keith Brekhus, PoliticusUSA Supporters, echter, zeggen dat de cijfers voor zichzelf spreken. Ze zeggen dat er miljoenen mensen zijn die geen verzekering hebben via een bedrijf en niet in aanmerking komen voor Medicaid die nu voor zorg kan zorgen.
"Voor de meer dan 10 miljoen volwassenen in de leeftijd van 18-64 jaar die nu verzekerd zijn, zijn de cijfers niet louter statistieken," schreef Keith Brekhus in een column van 4 december over PoliticusUSA.
"Het zijn kansen voor een betere gezondheid, het verkrijgen van noodzakelijke medicijnen en een langer leven. Ondanks alle kritiek op 'Obamacare' door de charlatans en nee-zeggers uiterst rechts, werkt het programma zoals bedoeld. Voor de meeste Amerikanen is dat een goede zaak. "
Niet-verzekerde down, keuzemogelijkheden
Supporters wijzen ook op cijfers die laten zien dat het aantal Amerikanen dat niet verzekerd is met ongeveer 30 procent is afgenomen.
Vóór de Affordable Care Act waren er 42 miljoen Amerikanen die geen ziekteverzekering hadden. Dat aantal is gedaald tot tussen de 28 en 30 miljoen.
Van die komt ongeveer de helft in aanmerking voor ACA-dekking, volgens een studie van december 2014 door de Kaiser Family Foundation.
"Elke serieuze meetmethode heeft aangetoond dat de wet aanzienlijke verlagingen van het onverzekerde tarief tot gevolg heeft", schreef Jonathan Chait in de Daily Intelligencer.
Supporters zeggen ook dat Amerikanen nu meer keuzes hebben in de dekking van de gezondheidszorg.
Dit jaar neemt het aantal "emittenten" van de ziekteverzekering op de ACA-site met 25 procent toe. HHS-functionarissen zeggen dat 91 procent van de consumenten die de site gebruiken, kan kiezen uit ten minste drie providers, vergeleken met 74 procent in 2014.
Er zijn ook 40 plannen om uit te kiezen, vergeleken met 30 plannen vorig jaar.
Meer informatie: geld besparen op gezondheidszorg »
Worden zorgkosten onder controle?
Voorstanders zeggen dat Obamacare eindelijk in de torenhoge kosten van de gezondheidszorg zit te woelen. De Verenigde Staten besteden meer per persoon aan gezondheidszorg dan een ander land met een hoog inkomen, bijna $ 9000 per jaar.
De Kaiser Family Foundation meldde dat vanaf januari de premies slechts een gemiddelde van 2 procent voor de huidige dekking waren gestegen.
"Een sterke stijging van de zorgverzekeringsconcurrentie lijkt de premieverhogingen in honderden provincies volgend jaar te beperken, waarbij de prijzen dalen op veel plaatsen waar nieuwkomers de minst dure plannen aanbieden," meldde Kaiser Health News.
Federale ambtenaren voegen eraan toe dat 65 procent van de ACA-ingeschrevenen dekking van $ 100 of minder per maand kan krijgen na belastingvermindering als ze rondkijken.
Daarnaast meldde de Kaiser Foundation dat 46 procent van de mensen die van dekking veranderden lagere premies had, terwijl 39 procent hogere premies had en 15 procent hetzelfde.
Uit een enquête van het Commonwealth Fund bleek dat het aantal Amerikanen dat moeite heeft met het betalen van hun medische rekeningen is gedaald van 75 miljoen in 2012 tot 64 miljoen vorig jaar.
Federale ambtenaren zeggen dat de uitgaven voor gezondheidszorg in 2014 het langzaamst zijn gegroeid sinds het recordhouderschap in 1960 begon.
Ze voegen eraan toe dat consumenten sinds 2011 9 miljard dollar hebben bespaard omdat de ACA van verzekeringsmaatschappijen eist dat ze 80 cent van elke dollar besteden aan gezondheidszorg voor klanten.
Tegenstanders wijzen er nogmaals op dat subsidies die miljarden dollars aan belastingbetalers hebben gekost, hebben bijgedragen aan het stabiliseren van het systeem.
Supporters erkennen sommige dingen moeten veranderen
Zelfs Obamacare-supporters erkennen dat er dingen zijn die verbetering behoeven.
Ten eerste is het aantal Latijns-Amerikaanse en Afrikaans-Amerikaanse ingeschreven personen nog steeds laag.
Federale ambtenaren meldden eind januari dat 10 procent van de ACA-website-aanmeldingen afkomstig was van mensen die zich identificeerden als Latino. Ambtenaren in Californië zeiden dat 50 procent van de mensen die in aanmerking komen voor Covered California Latino was. Echter, slechts ongeveer 28 procent van de aanmeldingen was afkomstig van mensen in die etnische groep.
Bovendien moeten meer jonge volwassenen die niet veel gezondheidsgerelateerde diensten nodig hebben, worden toegevoegd om de oudere werknemers te ondersteunen die de dokter vaak moeten bezoeken.
Eind januari rapporteerden federale ambtenaren dat ongeveer 26 procent van de mensen die via de ACA-website waren ingeschreven tussen de 18 en 34 jaar oud was.
Er is ook de controversiële belastingboete.
Ongeveer 6 miljoen Amerikanen worden dit jaar geconfronteerd met een boete op hun inkomstenbelasting omdat ze vorig jaar niet in aanmerking kwamen voor de dekking van de gezondheidszorg, volgens een verhaal in de New York Times.
De boete is dit jaar $ 95 per persoon of 1 procent van het inkomen, afhankelijk van welke het hoogste is. Volgend jaar stijgt de boete tot $ 325 per persoon of 2 procent van het inkomen.
Daarnaast hebben federale functionarissen vorige week erkend dat zij onjuiste belastinginformatie hadden gestuurd naar 800.000 mensen die in 2014 via de ACA-website gezondheidszorgdekking hadden gekocht.
De kwestie heeft genoeg bezorgdheid gewekt dat federale ambtenaren mensen met belastingstraffen een extra kans bieden om in te schrijven voor gezondheidszorgdekking tussen 15 maart en 30 april. Verschillende staten, waaronder Washington en Vermont, bieden vergelijkbare uitbreidingen.
Ondanks deze hindernissen schreeuwen HHS-secretaris Burwell en andere aanhangers van Obamacare zijn lof toe.
"Hoewel we meer werk te doen hebben, vertellen de cijfers het verhaal, en het verhaal is duidelijk," zei Burwell. "De Affordable Care Act werkt, en gezinnen, bedrijven en belastingbetalers zijn er allemaal beter aan toe. "
Gerelateerd nieuws: U. S. Supreme Court Rules Obamacare Is Constitutionally»