Waar komen de nieuwe antibiotica vandaan?
Inhoudsopgave:
- Behoud van wat we hebben
- Nieuwe antibiotica nodig
- Nieuwe incentives
- Antibiotica zijn de enige medicijncategorie waarbij gebruik bij één persoon de potentie heeft om ze zijn minder succesvol voor anderen.
Behoud en ontwikkel.
Dat is de tweeledige strategie die door de medische gemeenschap wordt gebruikt als het gaat om het gebruik en onderzoek van antibiotica.
AdvertentieAdvertentieDe strategie is een dubbele inspanning om te veel gebruik van antibiotica te voorkomen die leiden tot zogenaamde 'superbugs' en om de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen door farmaceutische bedrijven te stimuleren die zeggen dat er meer prikkels nodig zijn in de dure proces om nieuwe antibiotica op de markt te brengen.
Meer lezen: Verzwakkende antibiotica kunnen resulteren in 6, 300 meer infectiegevonden sterfgevallen per jaar »
Behoud van wat we hebben
Wat de bewaring betreft, wijzen medische deskundigen erop dat volwassenen worden voorgeschreven antibiotica voor acute luchtweginfecties, meestal de verkoudheid, meer dan enige andere aandoening.
AdvertentieEenenveertig procent van de meer dan 100 miljoen spoedeisende hulpscenario's in de Verenigde Staten heeft antibiotica voor luchtweginfecties.
Het probleem is dat de meeste van hen worden veroorzaakt door virussen en geen bacteriën, dus antibiotica doen de onderliggende infectie niet goed. Soms doen ze meer kwaad dan goed.
AdvertentieAdvertentie
De afgelopen maand zijn nieuwe richtlijnen voor het behoud van de effectiviteit van antibiotica door middel van de juiste diagnose vrijgegeven door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en het American College of Physicians.
Ze herinneren medische professionals aan geen antibiotica voor te schrijven voor verkoudheid of zelfs bronchitis, tenzij longontsteking wordt vermoed.
Dit zijn slechts enkele van de inspanningen die de medische gemeenschap heeft ondernomen om verouderde praktijken te voorkomen en te behouden welke antibiotica nog steeds effectief zijn tegen een groeiend aantal resistente bacteriën.
Meer lezen: Antibiotica kunnen Superbug MRSA nog sterker maken
Nieuwe antibiotica nodig
Naast het behoud van huidige voorgeschreven medicatie zijn nieuwe antibiotica nodig tegen de virussen en bacteriën die resistent zijn geworden tegen alle beschikbare geneesmiddelen.
AdvertentieadvertentiesVolgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) gaat de meerderheid - ongeveer 70 procent - van de in dit land verkochte antibiotica naar vee voor groeibevordering en ziektepreventie.
In totaal infecteren antibioticaresistente bacteriën elk jaar naar schatting 2 miljoen Amerikanen, waarvan 23.000 sterven volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control (CDC). Het probleem is wereldwijd uitgeroepen tot een medisch noodgeval door de Wereldgezondheidsorganisatie.
Degenen die de grootste zorg zijn gram-negatieve bacteriën, die verschillende niveaus van infectie veroorzaken in de gezondheidszorg instellingen, volgens de CDC. Ze zijn resistent tegen verschillende vormen van antibiotica en een steeds groter aantal is resistent tegen alle beschikbare medicijnen.
AdvertentieHoe meer bacteriën worden blootgesteld aan antibiotica, hoe groter de kans dat ze resistent worden tegen dat medicijn. Het wordt versneld als de insecten worden blootgesteld aan antibiotica, maar niet op niveaus om alle noodzakelijke bacteriën te doden.
In wezen blijven antibiotica effectief wanneer ze het minst worden gebruikt.
AdvertisementAdvertisementDr. Henry Chambers, hoofd infectieziekten bij het San Francisco General Hospital en lid van de Infectious Disease Society of America (IDSA), zei dat dit de belangrijkste reden is waarom farmaceutische bedrijven grotendeels hebben voorkomen dat er antibiotica worden ontwikkeld voor winstgevendere geneesmiddelen.
"Uw doelgroep is vaak beperkt," vertelde hij aan Healthline.
Meer lezen: Waarom sommige geneesmiddelen zo duur zijn en niet »
AdvertentieNieuwe incentives
In 2012 heeft president Barack Obama nieuwe FDA-richtlijnen ondertekend die nu bekend staan als de 'Generating Antibiotic Incentives', of GAIN Handelen.
Het geeft antibioticumproducenten een extra vijf jaar octrooibescherming, waardoor farmaceutische bedrijven meer mogelijkheden krijgen om de kosten van het ontwikkelen van dat medicijn terug te verdienen.
Advertentie-advertentieHiermee kunnen ze ook de geneesmiddelen snel volgen in het goedkeuringsproces van de FDA. Daarin kunnen noodzakelijke antibiotica na fase II-proeven op de markt komen.
Tegen september 2014 ontvingen 39 antibiotica een speciale aanduiding onder GAIN, volgens de FDA. "De wetenschappelijke problemen zijn formidabel en traditionele R & D-benaderingen zijn grotendeels mislukt: bedrijven, private en publieke financiers hebben de afgelopen 20 jaar miljarden dollars geïnvesteerd om nieuwe antibacteriële middelen te ontdekken, maar geen nieuwe klasse antibioticum voor Gram-negatieve infecties goedkeuring verkregen in meer dan 40 jaar, "verklaart de verklaring. In het document vragen marktleiders, waaronder de IDSA, om overheidsfinanciering en ondersteuning bij het ontwikkelen van nieuwe antibiotica en het behouden van die op de markt door middel van snelle diagnostiek. Er moet een stimulans zijn om zijn investering terug te verdienen. "Aan het eind van de dag moeten [farmaceutische bedrijven] drugs verkopen om geld te verdienen. Dr. Henry Chambers, San Francisco General Hospital De collectieve groep verzoekt om hulp bij het beperken van financiële risico's voor het betreden van de antibioticamarkt, "verzekeringsachtige koopmodellen" en nieuwe benaderingen en waarborgen voor intellectuele eigendomsrechten. Bedrijven zullen dan geld besparen vanwege de verminderde noodzaak om hun producten te promoten. Ze pleiten voor terugbetalingsprijzen die 'de voordelen weerspiegelen die ze met zich meebrengen', terwijl er maatregelen zijn getroffen om misbruik en verloren effectiviteit te voorkomen. "Dit vraagt om toewijzing van middelen en voor betalers om op passende wijze innovatieve antibiotica en diagnostische tests te beoordelen en waarderen, in overeenstemming met de goede vooruitgang die regelgevende instanties hebben geboekt," de aangifteverzoeken. Chambers zegt dat de huidige marktgestuurde prikkels voor het ontwikkelen van nieuwe antibiotica niet werken, maar effectieve antibiotica zijn iets van het publieke vertrouwen, dus effectieve therapieën zouden een zorg moeten zijn voor alle niveaus, van consument tot aandeelhouder. "Er moet een stimulans zijn om de investering terug te verdienen," zei hij. "Aan het einde van de dag moeten ze drugs verkopen om geld te verdienen. Dat is de basis van de economie. " Meer lezen: Verrassende combinatie van gewone antibiotica biedt nieuwe tool ter bestrijding van resistentie tegen medicijnen» Antibiotica een zeldzaam medicijnrecept Dit is gedeeltelijk waarom onderzoek en ontwikkeling van nieuwe antibiotica vaak niet rendabele financiële gokspelen zijn. Andere geneesmiddelen, zoals statines, zijn betere financiële investeringen omdat ze dagelijks door mensen kunnen worden ingenomen en hun therapeutisch vermogen niet verliezen. Hoewel ziekenhuisinfecties de belangrijkste bron van resistente bacteriën waren, hebben ze zich buiten de gezondheidszorgomgeving verspreid. "Voorlopig zijn de meeste antibioticaresistente organismen geïsoleerd. De bestuurder van antibioticaresistentie is blootstelling aan antibiotica, "zei Chambers. "Er is zeker enige erosie rond de piste. Er is niemand die denkt dat dit geen probleem is. “Antibiotica zijn de enige medicijncategorie waarbij gebruik bij één persoon de potentie heeft om ze zijn minder succesvol voor anderen.
