Huis Internet dokter Multiple sclerose: locatie is recentelijk Risicofactor

Multiple sclerose: locatie is recentelijk Risicofactor

Inhoudsopgave:

Anonim

Het blijkt dat immigratie het risico op het ontwikkelen van multiple sclerose kan verhogen.

Dat concludeerde een onderzoeksteam onder leiding van Queen Mary University of London en Barts Health NHS Trust.

AdvertentiesAdvertisement

Omgevingsfactoren kunnen meer betrokken zijn bij het vergroten van de kansen op het ontwikkelen van multiple sclerose (MS) dan eerder werd gedacht, aldus het team onder leiding van Dr. Klaus Schmierer, Ph. D., FRCP.

Schmierer is een lezer in klinische neurologie aan het Blizard Institute, Queen Mary University van Londen, evenals een adviseur neuroloog in het Royal London Hospital (Barts Health NHS Trust).

Meer lezen: vroege tekenen van multiple sclerose »

Advertentie

Immigratie naar Londen

Schmierers studie concentreerde zich op Oost-Londen, waar hij ontdekte dat zwarte inwoners en inwoners van Zuid-Azië een hogere prevalentie van MS hadden, vergeleken met met dezelfde groepen die in hun voorouderlijke landen wonen.

Onderzoekers zeggen dat deze bevindingen wijzen op een milieu-invloed op de ontwikkeling van de ziekte, die nog niet is vastgesteld.

AdvertentieAdvertisement

"Mijn team heeft erkend dat we werken in een van de etnisch meest diverse delen van het VK. Met zijn kleine verzorgingsgebied / hoge bevolkingsdichtheid leent Oost-Londen zich voor onderzoek naar de impact van migratie uit gebieden met een zeer lage MS-prevalentie naar het Verenigd Koninkrijk, waar de MS-prevalentie erg hoog is, "zei Schmierer in een interview met Healthline.

Er wordt gedacht dat zowel genetische factoren als omgevingsfactoren bijdragen aan de ontwikkeling van MS, maar de oorzaak is nog onbekend.

MS is een neurodegeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel en de meest voorkomende chronische, niet-traumatische oorzaak van invaliditeit bij jonge volwassenen.

Er is geen remedie, hoewel er behandelingen zijn die de frequentie en ernst van aanvallen kunnen verminderen.

Volgens Dr. Nicholas LaRocca, vice-president van gezondheidszorgbezorging en beleidsonderzoek voor de National Multiple Sclerosis Society, is de studie in Oost-Londen er een van een aantal dat bevolkingsgroepen en de diagnosetarieven van MS onderzoekt.

AdvertentieAdvertentie

"Dit is een spannende tijd in MS-onderzoek," zei hij. merkte op dat eerder in zijn carrière, vóór de introductie van de behandeling met interferon in de jaren negentig, de opties voor MS-patiënten beperkt waren.

Meer lezen: Hersencelsterfte kan multiple sclerose veroorzaken »

Advertentie

Geografie is belangrijk

Schmierer ontdekte in zijn onderzoek dat het aantal voorvallen van MS op basis van geografie aanzienlijk is.

Bijvoorbeeld, in Ghana was de incidentie van MS 0. 24 per 100.000 mensen, het hoogst in sub-Sahara Afrika. De prevalentie van MS in de bevolking van Oost-Londen was 74 per 100.000 mensen.

AdvertentieAdvertisement

"De omvang van dit effect in onze dataset is verbluffend," zei hij. "Hoewel de genen van Mendelian het ziekteverloop kunnen beïnvloeden als MS eenmaal is gevestigd, lijkt het risico om de ziekte daadwerkelijk te krijgen slechts zwak beïnvloed door de genetica. Merk echter op dat X / Y-chromosomen een belangrijke rol spelen bij het MS-risico, waarbij vrouwen twee- tot driemaal vaker worden getroffen dan mannen. "

Als u naar een kaart van de wereld kijkt, ziet u dat het risico toeneemt naarmate u verder van de evenaar weggaat. Dr. Nicholas LaRocca, National Multiple Sclerosis Society

LaRocca vertelde Healthline dat ook gender onderzocht wordt, daarbij verwijzend naar het feit dat vrouwen met MS zelden ernstige uitbraken hebben tijdens het laatste trimester van de zwangerschap.

"Is hier een hormonale component aanwezig? " hij vroeg.

Advertentie

"Als u naar een kaart van de wereld kijkt," voegde hij eraan toe, "ziet u dat het risico toeneemt naarmate u verder van de evenaar weggaat. "

Met andere woorden, ontwikkelde landen," en degenen met betere sanitaire voorzieningen ", voegde LaRocca eraan toe, hebben een hogere prevalentie van MS. Dat roept de vraag op of we te rigoureus zijn in het doden van micro-organismen, zowel goed als slecht.

Advertentieadvertenties

"We weten dat de sanitaire voorzieningen verbeteren, net als het risico dat MS wordt gecontracteerd", aldus LaRocca.

Meer lezen: Stamceltherapie toont veelbelovende multiple sclerose »

Verdere studies

De Schmierer-studie, gepubliceerd in het Multiple Sclerosis Journal, gebruikte elektronische gegevens uit huisartsenpraktijken in vier stadsdelen in Oost-Londen.

Lokale artsen werden gevraagd naar het aantal van hun patiënten met de diagnose MS, gegroepeerd op etniciteit.

In totaal 907, 151 patiënten werden geregistreerd bij artsen in Oost-Londen. Van dat aantal had 776 de diagnose MS. De algemene prevalentie van de ziekte in Oost-Londen was 111 per 100, 000 (152 voor vrouwen en 70 voor mannen). De prevalentie per 100.000 was 180 voor blanken, 74 voor zwarten en 29 voor mensen uit Zuid-Azië.

Het onderzoeksteam is van plan nader onderzoek uit te voeren om te bepalen welke omgevingsagenten een verklaring kunnen bieden voor de hogere cijfers in de ontwikkeling van MS in het Verenigd Koninkrijk.

Het repliceren van onze resultaten in andere delen van het land waar een aanzienlijk aantal immigranten uit landen of gebieden met een lage prevalentie zich hebben gevestigd, zou onze zaak verder ondersteunen. Dr. Klaus Schmierer, Queen Mary Universiteit van Londen

Ondertussen waarschuwt Schmierer tegen te veel in zijn studie te lezen, waarbij hij opmerkt dat de bevindingen alleen van toepassing zijn in Oost-Londen en in andere gebieden moeten worden gerepliceerd.

"Het repliceren van onze resultaten in andere delen van het land waar een aanzienlijk aantal immigranten uit landen of gebieden met een lage prevalentie zijn neergedaald, zou onze zaak verder kunnen ondersteunen, waarbij de nadruk moet liggen op de definitie en het potentieel om de milieufactoren te veranderen. voor een dergelijke stapsgewijze verandering in het risico om MS te krijgen, "zei hij.

Maar hij suggereert wel dat de resultaten, hoe voorlopig ook, moeten worden opgemerkt door huisartsen en specialisten, die vaak MS niet opnemen in hun diagnoses.Die veronderstelling is gebaseerd op het lage risico van MS bij zwarten en Zuid-Aziaten wanneer ze in hun voorouderlijke territoria leven.