Wit, Rich Seniors krijgen gezonder
Inhoudsopgave:
Medicare heeft mogelijk de besparingen op de begroting overleefd die zijn opgenomen in de plannen van regeringsrepublikeinen om Obamacare te herroepen.
Maar zelfs met de huidige financieringsniveaus is er maar zo veel dat het kan doen voor de gezondheid van oudere Amerikanen, blijkt uit nieuw onderzoek.
AdvertentieadvertentieHet aantal Amerikanen van 65 jaar en ouder dat aangeeft gezond te zijn, neemt toe, maar die vooruitgang is beperkt tot bepaalde demografische gegevens.
En de gezondheidsverschillen tussen die demografische gegevens nemen toe.
Over het algemeen meldde 48 procent van de senioren dat ze in 2014 in goede gezondheid verkeerden, vergeleken met 42 procent in 2000.
AdvertentieMaar die winsten waren meestal in de rijkste, hoogst opgeleide en witte demografie.
Sommige andere demografische gegevens, waaronder Afro-Amerikanen, Latino's en mensen met minder dan een middelbare schoolopleiding, zagen een afname van de gemiddelde zelfgerapporteerde gezondheidsstatus sinds 2000.
Dat zijn de bevindingen van een recente studie gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Internal Medicine.
Matthew Davis, een assistent-professor aan de University of Michigan School of Nursing en de hoofdauteur van de studie, zei dat hij verrast was om de "verruiming van de ongelijkheden in goede gezondheid over de periode van 15 jaar te zien, ondanks de dekking van de ziekteverzekering. “
Wat veroorzaakt de ongelijkheden?
Medicare biedt een bijna universele dekking voor oudere Amerikanen.
Dus dat betekent dat de oorzaken van de ongelijkheden in de gezondheidszorg waarschijnlijk liggen in iets anders dan toegang tot gezondheidszorg.
"Ik geloof dat het wijst op de impact van sociale, economische en omgevingsfactoren. In sommige opzichten weerspiegelen de groeiende ongelijkheden in gezondheid de groeiende kloof in inkomen. Inkomen heeft invloed op de gezondheid, "vertelde Davis, die gegevenswetenschap gebruikt om gezondheidsdiensten te onderzoeken, tegen Healthline.
AdvertentieAdvertentieMensen met meer financiële middelen en meer scholing zullen eerder geneigd zijn te "investeren" in hun gezondheid door gezond gedrag, legde hij uit.
Dat kan zijn door duurdere acties, zoals lid worden van een sportschool, vers en gezonder eten kopen of wonen in een wijk met minder vervuiling.
Het onderzoek ging echter niet specifiek in op de redenen achter de ongelijkheden.
AdvertentieDavis en zijn team hebben een onderzoek doorgenomen van 55.000 oudere Amerikanen die zelf in de loop van een jaar hun gezondheid tweemaal hadden gemeld.
Het is mogelijk dat blanke respondenten of mensen met een hoger inkomen en hoger onderwijs zichzelf als gezonder hebben ervaren - of omgekeerd voor mensen die aangaven minder gezond te zijn, gaf Davis toe.
AdvertentieadvertentieMaar, zei hij, die mogelijkheid zou waarschijnlijk niet de groei in zelfgerapporteerde gezondheidsverschillen in de tijd verklaren.
"We kunnen een mogelijke zelfrapportagebias niet per groep uitsluiten," zei hij. "De vraag in ons onderzoek is echter goed gevalideerd als een maatstaf voor de gezondheid. Potentiële verschillen in zelfgerapporteerde gezondheid kunnen de verschillen op elk willekeurig punt beïnvloeden, maar hebben waarschijnlijk geen invloed op de veranderingen in de loop van de tijd. "
Wat kan er gedaan worden
Davis zei dat er nog veel werk moet worden verzet om vragen te beantwoorden over hoe sociaaleconomische status zich verhoudt tot gezondheid en de impact van volksgezondheidsinitiatieven.
AdvertentieDe belangrijkste van die vragen kan zijn hoe het verschil in gezondheidsverschillen te dichten.
Het ministerie van Volksgezondheid en Human Services heeft een actieplan voor dispariteiten waarin een routekaart wordt geschetst om de lacunes aan te pakken.
AdvertentieAdvertentieEn gezondheidsverschillen behoren tot de trends van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -track in de oudere Amerikaanse bevolking.
De CDC zegt dat het "zich ervan bewust is dat hoewel de levensverwachting en algehele gezondheid in de afgelopen jaren voor de meeste Amerikanen verbeterd zijn, niet alle oudere volwassenen evenveel profiteren vanwege factoren zoals economische status, ras en geslacht. CDC erkent dat dit een groeiend probleem is en probeert deze problemen in ons werk op te nemen. "
Maar dat is moeilijk gebleken voor andere initiatieven.
De Affordable Care Act (ACA) "sterk verminderd" onverzekerde tarieven voor mensen van kleur en lage inkomens Amerikanen van alle leeftijden, volgens de Kaiser Family Foundation.
Er zijn echter nog verschillen.
Net als de ACA voor de algemene bevolking, kan Medicare mogelijk alleen zoveel doen om gezondheidsproblemen bij oudere Amerikanen te dichten.
"Als de boomers 65 worden en Medicare gaan gebruiken, is het niet verrassend dat de algehele bevolking gezonder wordt," zei Tricia Neuman, senior vice president van de Kaiser Family Foundation en directeur van zijn programma voor het beleid ten aanzien van de gezondheidszorg.
Maar "zelfs een succesvol programma als Medicare kan alleen zo ver gaan in het verkleinen van de ongelijkheden in gezondheid die door deze studie worden onthuld," vertelde Neuman aan Healthline.
