Vrouwen hebben veel minder complicaties na totale heup, knie vervanging

Vrouwen die bang zijn voor een totale heup- of knievervangingsoperatie kunnen hun hart ophalen bij een studie die vandaag is vrijgegeven op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Orthopedic Surgeons 2015.

Ondanks het feit dat mannen de reputatie hebben dat ze het beter doen na een dergelijke operatie, blijkt uit het onderzoek, geleid door Dr. Bheeshma Ravi, dat het tegenovergestelde waar is. Ravi, een orthopedische chirurgie, woonachtig aan de universiteit van Toronto, vroeg zich af of vrouwen - die een hogere prevalentie van gevorderde heup- en knie-artritis hebben dan mannen - minder geneigd zijn om door hun artsen te worden verwezen wegens chirurgie vanwege de angst voor postoperatieve complicaties.

Daarom besloot Ravi om de patiëntendatabanken van een ziekenhuis in Ontario te herzien voor de eerste keer dat primaire knie- en heupvervangende patiënten werden toegediend tussen 2002 en 2009. Een dergelijke operatie is een veel voorkomende behandeling voor artritis in het eindstadium, die kan leiden tot aanhoudende pijn, beperkte functie en verminderde kwaliteit van leven.

Hoewel vrouwen de neiging hebben om hun eerste totale gewrichtsvervanging op oudere leeftijd te ondergaan, hebben ze minder kans op complicaties in verband met hun operatie of hebben ze revisie-ingrepen nodig, volgens Ravi. Hij merkte op dat vrouwen vóór de operatie "meer gefocust" waren en meer vragen stelden over mogelijke complicaties.

advertentie

Als er een vooroordeel is tegen vrouwen die gewrichtsvervanging hebben, zei Ravi, het is duidelijk niet gebaseerd op postoperatieve complicaties. Hij benadrukte dat de snelheid van complicaties vrij laag was voor beide geslachten.

Meer lezen: alternatieven voor knieverplaatsingschirurgie »

Advertentie-advertenties

" In deze studie constateerden we dat de algemene cijfers voor ernstige complicaties voor beide groepen laag waren, maar lager voor vrouwen dan voor mannen voor zowel heup en knie-vervanging, met name de laatste, "zei Ravi. "Aldus kan het eerder gedocumenteerde gebruik van geslachtsverschillen van [totale gewrichtsvervanging] niet worden verklaard door verschillende risico's van complicaties na een operatie. “

Ravi drong er bij patiënten, ongeacht geslacht, op aan een openhartige discussie te hebben met hun arts en chirurg om de risico's en voordelen van deze operaties te bespreken.

"De overgrote meerderheid van de patiënten kan een goed resultaat verwachten in termen van minder pijn en een betere kwaliteit van leven," zei hij.

Meer lezen: wanneer u moet overwegen om een ​​heupoperatie te ondergaan »

Tienduizenden gevallen Studie

In de studiegroep waren er 37881 heupvervangende operaties, waarvan bijna 54 procent vrouw was. Er waren ook 59, 564 knieacties, met 60 procent vrouwen.

AdvertisementAdvertisement

Vrouwen die de heupprocedure ondergingen waren ouder dan de mannen (70 jaar versus 65 jaar).Er was geen verschil in leeftijd tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten die een knieoperatie ondergingen (mediane leeftijd 68 voor beide).

Een extra factor was het percentage vrouwelijke patiënten dat als zwak werd geclassificeerd. Voor heupoperaties werd 6,6 procent van de vrouwen aangewezen als zwak, vergeleken met 3,5 procent van de mannen. Voor de operatie aan de knie was het 6. 7 procent vrouwen versus 4 procent voor de mannen.

Na de operatie werden de sekseverschillen duidelijker. Na elke procedure, mannen hadden 15 procent meer kans om terug te keren naar de afdeling spoedeisende hulp binnen 30 dagen na ontslag uit het ziekenhuis.

Advertentie

Mannen hadden ook 60 procent meer kans op een hartaanval binnen drie maanden na een heupoperatie. Ze hadden 70 procent meer kans na een knieoperatie.

En binnen twee jaar na de knieprocedure hadden mannen 50 procent meer kans op een revisie-artroplastiek, 25 procent meer kans om opnieuw opgenomen te worden in het ziekenhuis en 70 procent meer kans op een infectie of revisieoperatie.

AdvertisementAdvertisement

Nu hij de cijfers heeft bestudeerd, is Ravi nieuwsgierig naar hoe de statistieken zich verhouden tot de percepties van de patiënt. Er kan dus nog een andere studie zijn waarin de gevoelens van patiënten over niveaus van pijn, functionaliteit en kwaliteit van leven na gewrichtsvervangende operaties worden onderzocht.

Meer lezen: Tien oefeningen na knie-operatie »