Huis Internet dokter Jonge borstkankerpatiënten Vermijden Tamoxifen vanwege vruchtbaarheidsproblemen

Jonge borstkankerpatiënten Vermijden Tamoxifen vanwege vruchtbaarheidsproblemen

Inhoudsopgave:

Anonim

"U wilde geen kinderen, of wel? "

Crystal Brown Tatum uit Dallas, Texas, vertelde aan Healthline dat haar oncoloog terloops haar vraag halverwege haar behandeling voor borstkanker stelde.

AdvertentieAdvertentie

Tot die tijd had niemand vruchtbaarheidsproblemen genoemd.

Voor jonge vrouwen met borstkanker moeten beslissingen over gezondheid en vruchtbaarheid snel worden genomen, voordat de behandeling begint.

Bepaalde behandelingen, zoals tamoxifen, helpen de kans op terugkeer van de ziekte te verkleinen. Ze kunnen ook de vruchtbaarheid verstoren of een vroege menopauze veroorzaken.

Advertentie

Om de vruchtbaarheid te behouden, slaan sommige jonge vrouwen een deel van hun borstkankerbehandeling over.

Dr. Jacqueline S. Jeruss, Ph. D. van de University of Michigan School of Medicine, en haar collega's hebben het probleem onderzocht. Hun studie is gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute.

advertentieAdvertentie

Het onderzoek betrof 515 premenopauzale vrouwen jonger dan 45 jaar. Tamoxifen was voor hen allemaal aanbevolen.

Meer informatie: Chemotherapie en vruchtbaarheid »

Wat het onderzoek heeft aangetoond

Vrouwen met ductaal carcinoom in situ, hebben radiotherapie overgeslagen, hadden geen chemotherapie, hadden een voorgeschiedenis van roken of waren minder bezorgd over de vruchtbaarheid waarschijnlijk starten en eerder stoppen met de behandeling met tamoxifen.

Negenenzestig studiedeelnemers hebben de behandeling met tamoxifen vertraagd of niet gestart. Tachtig is gestopt met het vroeg nemen.

De belangrijkste redenen waren bezorgdheid over bijwerkingen en vruchtbaarheid. De onderzoekers schreven: "Ondanks het belang van vruchtbaarheid voor jonge borstkankerpatiënten, beschikbaarheid van opties voor behoud van vruchtbaarheid en relatieve veiligheid van zwangerschap bij overlevenden van borstkanker, wordt behoud van vruchtbaarheid vaak onderbenut en in klinische termen onvoldoende besproken. instellingen. Jeruss vertelde Healthline dat veel vrouwen vonden dat ze niet voldoende geïnformeerd waren over vruchtbaarheidsopties. Ze hoopt dat artsen door het identificeren van deze "risico" -populatie beter kunnen reageren op deze patiëntenaangelegenheden.

De onderzoekers verzamelen informatie over resultaten van vruchtbaarheid en borstkanker voor een follow-up van vijf jaar.

Advertentie

Jeruss zei dat oncologen en OB-GYN's moeten samenwerken, maar het kan een speciale inspanning zijn van medische specialisten en patiëntnavigators om ervoor te zorgen dat systemen aanwezig zijn zodat patiënten optimale zorg ontvangen.

"Jonge kankerpatiënten moeten er zeker van zijn dat ze pleiten voor hun zorg in het heden, en kijken uit naar een gezonde toekomst die de mogelijkheid biedt om belangrijke doelen van overlevenden te bereiken," zei Jeruss.

AdvertentieAdvertisement

Borstkanker en chemotherapie: vruchtbaarheid en seksuele bijwerkingen »

De moeilijke keuzes maken

Crystal Silins of Norfolk, Virginia, was 29 en probeerde een gezin te stichten toen ze ontdekte dat ze borstkanker had. Haar arts heeft de vruchtbaarheid met haar besproken.

Ze had de mogelijkheid om enkele eieren te bewaren voordat ze met de behandeling begon. Maar haar verzekering zou het niet dekken en tijd was van wezenlijk belang.

Advertentie

"Alles werkte tegen me," vertelde ze aan Healthline.

Silins zei dat zij en haar man veel emotionele stress hebben doorgemaakt. Sindsdien hebben ze een baby geadopteerd.

Advertentieadvertenties Het zal moeilijk zijn om al die teleurstellende emoties van de diagnose te ontvangen, maar ik heb het gevoel dat ik het moet weten voor ons toekomstig plan. Crystal Silins, borstkankerpatiënt

Silins neemt al bijna twee jaar tamoxifen in. Om haar kansen op zwanger te worden, overweegt ze om volgend jaar te stoppen met begeleiding van haar oncoloog.

Ze is ook van plan om vruchtbaarheidstesten te ondergaan.

"Het zal moeilijk zijn om al die teleurstellende emoties opnieuw te diagnosticeren, maar ik heb het gevoel dat ik het moet weten voor ons toekomstig plan", zei ze.

Meer informatie: wat zijn de beslissingen rond zwangerschap en chemotherapie?

Waarom communicatie zo belangrijk is

Mary Morison uit Wall, New Jersey, was 32 toen ze ontdekte dat ze borstkanker had.

Ze wenste dat ze het wist, maar er was een goede kans dat ze na de behandeling niet zou kunnen verwekken of dat het zo'n emotioneel verwoestende ervaring zou zijn.

Morison stopte eerder met het gebruik van tamoxifen dan de vijfjarige aanbeveling.

"Het is moeilijk om te zeggen dat ik iets anders zou moeten of zou hebben gedaan dat mijn gezondheid mogelijk in gevaar zou brengen," vertelde ze aan Healthline.

Vandaag is ze gelukkig en gezond, maar nog steeds op wat ze de 'vruchtbaarheidsachtbaan' noemt. "

Het is moeilijk om te zeggen dat ik iets anders zou moeten of zou hebben gedaan dat mogelijk mijn gezondheid zou schaden. Mary Morison, borstkankerpatiënt

Kitt Allan uit Jersey City, New Jersey, was 45 toen haar werd verteld dat ze borstkanker had. Ze was ook zwanger.

Tijdens de behandeling leerde ze over Hope for Two … The Pregnant with Cancer Network. De organisatie biedt gratis ondersteuning voor vrouwen met de diagnose kanker tijdens de zwangerschap.

Allan is nu de gezonde moeder van een 4-jarige jongen.

Ze geeft peer-counseling voor andere vrouwen die hetzelfde meemaken.

"Het klinkt misschien raar", vertelde ze aan Healthline, "maar ik krijg van hen de steun en geef het ook. Er zijn een paar dingen waar ik het over heb dat ik denk dat niemand anders die ik ken volledig wordt. “

Jamie Pleva-Nickerson van Danbury, Connecticut, was 29 toen ze vernam dat ze borstkanker had. Ze verloor haar drie maanden later haar zus van dezelfde ziekte.

Een telefoontje van de Young Survival Coalition bracht haar ertoe om met haar arts en vruchtbaarheidsspecialisten te praten. Ze is sindsdien getrouwd en is bevallen van tweeling.

Alle vrouwen die met Healthline hebben gesproken, benadrukken het belang van het stellen van vragen.

"Maar wees ook voorbereid op dingen die niet precies werken zoals gepland," zei Silins.

Volgens de Young Survival Coalition kunnen bronnen zoals hun Newly Diagnosed Navigator en LIVESTRONG's Fertility Resource Guide jonge vrouwen helpen om weloverwogen beslissingen te nemen. Praten met andere jonge vrouwen die getroffen zijn door borstkanker en die verder in hun reis zijn en die mogelijk vruchtbaarheidsbehoudbeslissingen hebben genomen, kan ook nuttig zijn. De Young Survival Coalition biedt verschillende manieren waarop jonge vrouwen verbinding kunnen maken, waaronder online forums, een match met overlevenden via het SurvivorLink-programma, of persoonlijk bij lokale Face 2 Face-netwerkgroepen.