Artritis, depressie en invaliditeit: een vicieuze cirkel
Inhoudsopgave:
Ongeacht welke klap eerst wordt behandeld, zijn artritis, invaliditeit en depressie nauw verbonden, aldus patiënten en artsen.
Artritis, de nummer één oorzaak van invaliditeit in Amerika en een van de belangrijkste oorzaken van handicaps wereldwijd, treft meer dan 50 miljoen Amerikanen en komt in meer dan 100 vormen voor. Depressie - een andere belangrijke oorzaak van invaliditeit - is nauw verbonden met artritis. In feite hebben mensen die gediagnosticeerd zijn met reumatoïde artritis (RA) tweemaal zoveel kans op depressie als hun leeftijdsgenoten zonder artritis.
advertentieAdvertentieLees meer: Hoe ga ik om met reumatoïde artritis en depressie? »
Is depressie bij RA-patiënten biologisch of psychologisch?
Sommigen geloven dat de reden voor de link eenvoudigweg is dat reumatoïde artritis een deprimerende ziekte kan zijn om mee te leven. Deze verklaring van depressie als comorbiditeit van reumatoïde of andere vormen van artritis lijkt zinvol te zijn.
Patiënt Anne Hickley uit het Verenigd Koninkrijk zei: "Ik denk dat een klinische depressie iets is dat je lijdt, of niet. Ik heb ongelooflijk veel geluk - ik niet. Reactieve depressie kan echter een andere zaak zijn. Als mijn RA erg slecht wordt, krijg ik zeker 'laag gemoedstoestand', maar in tegenstelling tot echte klinische depressie kan ik mezelf eruit schoppen en dus de vicieuze cirkel vermijden. "
AdvertentieSommige gevallen van depressie na een RA-diagnose zijn echter biologisch van aard en niet reactief. Sommige biologische factoren die RA veroorzaken, kunnen zelfs een rol spelen bij depressie.
" Biologisch gezien is depressie een bron van stress, die het immuunsysteem kan belemmeren en kan leiden tot achteruitgang van het bewegingsapparaat, die beide kunnen bijdragen aan een handicap. Gedragsmatig is een van de symptomen van klinische depressie amotivatie: moeite om gemotiveerd te zijn om dingen te doen. We kennen allemaal het gezegde: 'Als je het niet gebruikt, verlies je het. 'Dit kan hier een factor zijn: mensen met een depressie en RA hebben niet de motivatie om te bewegen, dus dat doen ze niet, waardoor de spieren zwakker worden en de mobiliteit wordt bemoeilijkt. Het wordt een vicieuze cirkel, "verklaarde Elizabeth Lombardo, Ph. D., een psycholoog, fysiotherapeut en auteur van het best verkochte boek" Better Than Perfect: 7 Strategies om je innerlijke criticus te verpletteren en een leven te maken waar je van houdt.“
advertisementAdvertisementDr. Ray Hong, een reumatoloog en lid van het medisch en wetenschappelijk comité van de Noordoost-Ohio Arthritis Foundation, echoot Lombardo en zegt: "RA is een auto-immuunziekte die leidt tot een ontstekingsaanval op gewrichten die pijn, zwelling en functieverlies veroorzaakt. Depressie of symptomen die worden aangetroffen bij een depressie, zoals zich verdrietig voelen, onvermogen om te slapen, verlies van energie of concentratiestoornissen, worden vaak gemeld bij mensen met RA. Onderzoek wijst uit dat depressieve symptomen bij RA geassocieerd zijn met verlies van functie. Met andere woorden, hoe minder een RA-patiënt in staat is om te doen, hoe groter de kans dat deze symptomen van depressie melden. “
Gerelateerd nieuws: $ 6 miljoen onderzoekspartnerschap gericht op nieuwe geneesmiddelen voor RA, Lupus »
Arbeidsongeschiktheid en werk-privébalans
Patiënten met RA of depressie rapporteren eerder dat ze zijn gehandicapt en het hebben van beide aandoeningen draagt vaak bij aan de ontwikkeling van handicaps. Af en toe kan RA en / of depressie leiden tot arbeidsongeschiktheid. Baanverlies of een onderbreking van de loopbaan, met name als de patiënt afhankelijk is van betalingen voor arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, kan de depressie verhogen en de fysieke symptomen van zowel depressie als RA verergeren.
Beth Loy, Ph. D., hoofdadviseur voor het Job Accommodatienetwerk, een dienst van het arbeidsbureau van gehandicapten van het Amerikaanse ministerie van Arbeid, zei: "Het is niet ongebruikelijk voor personen met artritis om ook depressie en angst te ervaren. Omdat artritis progressief van aard is, hebben beperkingen de neiging om met de leeftijd samen te vallen. Dit kan op zijn beurt de productiviteit op het werk beïnvloeden.
"Wat ooit beheersbaar was, kan zeer belastend worden, waardoor het individu gedwongen wordt om een handicap op het werk te onthullen en om redelijke aanpassingen onder de Americans with Disabilities Act te vragen," voegde Loy eraan toe. "Voor degenen die nog steeds worstelen met het accepteren van hun medische toestand, kan het overweldigen van deze overgang naar een nieuwe situatie een effect hebben op de geestelijke gezondheid. "
AdvertentieAdvertentie Wat ooit beheersbaar was, kan erg belastend worden, waardoor het individu gedwongen wordt om een handicap op het werk te onthullen … Voor degenen die nog steeds worstelen met het accepteren van hun medische toestand, kan het maken van deze overgang naar een nieuwe situatie overweldigend zijn en een effect op iemands geestelijke gezondheid. Beth Loy, Job AccommodatienetwerkEr is echter hulp beschikbaar. Loy zei: "Een succesvolle overgang kan worden bevorderd met onderwijs en middelen, waardoor het individu op weg is naar meer werkgelegenheid. “
Het is niet altijd een gemakkelijke reis voor patiënten. Ze kunnen worstelen met arbeidsmogelijkheden, maar kunnen ook moeite hebben met de status van gehandicapte in hun eigen land. Constance Rosenbrock, een inwoner van Texas die nu in Chicago woont, zegt dat ze het moeilijk heeft om goedgekeurd te worden, ondanks verschillende reumatische en chronische aandoeningen, evenals depressies.
"Ik heb fibromyalgie, artrose en Raynaud en ik heb een depressie. Ik heb invaliditeit geweigerd, "zei Rosenbrock. Een grafiek uit 2011 van de socialezekerheidsadministratie laat zien dat tussen 2000 en 2010 maar liefst 53 procent van de aanvragers arbeidsongeschiktheidsuitkeringen werden geweigerd.
Depressie en artritis kunnen vele uitdagingen veroorzaken, waaronder voor sommigen handicap, maar veel mensen die leven met RA en depressie kunnen nog steeds werken en een vol, bloeiend leven leiden. Er zijn veel middelen beschikbaar voor mensen die leven met artritis en depressie die het leven met deze ziekten net iets hanteerbaarder kunnen maken.
Meer informatie: wanneer is artritis een handicap? »
