Babyboomers: veranderend gezondheidszorglandschap

Kendra en Jay Jeffcoat zijn het ultieme baby-boomerpaar.

Kendra, 69, is onlangs gestopt na een lange en succesvolle carrière als hoogleraar en beheerder. Adverteren 999 Jay, 70, die zijn universiteitsjaren doorbracht als student-president van de Universiteit van Californië, Santa Barbara, protesteerde tegen de oorlog in Vietnam, blijft fulltime werken als bedrijfsjurist in San Diego.

In januari 2013 werd Kendra gediagnosticeerd met stadium 4 longkanker, die in haar hersenen was uitgezaaid. Ze rookte nooit en rookte ook niet in de buurt.

Maar zoals Healthline opmerkte in november 2014, is longkanker bij vrouwen die niet roken, in opkomst.

Advertentie

Kendra heeft hersenoperaties ondergaan, verschillende kuren met chemotherapie en een klinisch onderzoek voor een kankervaccin.

de vreugde om ouder te zijn dan 60 is dat iemand de ervaring en wijsheid heeft om met de realiteit van een crisis om te gaan met vreugde, hoop en gelach. Kendra Jeffcoat, longkankerpatiënt

Zij wordt nu behandeld met Opdivo, een nieuw immunotherapie medicijn van Bristol-Myers Squibb dat het immuunsysteem van een persoon helpt om kanker te bestrijden. Het werd vorig jaar goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).

advertisementAdvertisement

De opkomst van immunotherapieën wordt beschouwd als een spelwisselaar bij de behandeling van kanker. Kendra en haar man zijn blij dat deze nieuwe behandeling beschikbaar is.

Kendra zei dat ze geschrokken was toen ze voor het eerst werd gediagnosticeerd, maar de leeftijd heeft haar de wijsheid gegeven om ermee om te gaan.

"De vreugde om ouder te zijn dan 60 is dat een persoon de ervaring en wijsheid heeft om met de realiteit van een crisis om te gaan met vreugde, hoop en gelach," vertelde ze aan Healthline. "Elke ronde van chemotherapie, bestraling, vaccintherapie en nu immunotherapie, biedt een gelegenheid voor een achtbaanrit van verdriet naar hoop. Je moet sterk zijn en jezelf omgeven met optimistische mensen die diep van je houden om je de waarheid te vertellen. Als babyboomer zie ik de ironie en humor van het leven en gedraag ik me vol vreugde in elke uitdaging die ik tegenkom. "

Jay toegevoegd:" We hebben een geweldig leven. We zijn allebei erg actief, ik oefen elke dag. We hebben vorig jaar drie weken in Ierland doorgebracht. We zijn in Zuid-Amerika geweest. En we hopen dit jaar een riviercruise te maken in St. Petersburg, Rusland. Met deze nieuwe behandelingen kunnen we hopelijk blijven genieten van ons leven. "

Babyboomers draaien aan 70

De oudste leden van de babyboomgeneratie zijn dit jaar 70 geworden.

AdvertentieAdvertentie

Maar deze groep van bijna 75 miljoen mannen en vrouwen geboren tussen 1946 en 1964 ziet zichzelf nog steeds als jong en essentieel.

De boomers zijn vastbesloten om jong, hip en gezond te blijven.

Vandaag, de generatie die predikte "vertrouw niemand boven de 30" is achting voor de oproep van Dylan Thomas om "niet zachtaardig in die goede nacht te gaan. "

Advertentie

Ze zijn koppig aan het razen tegen de dood van het licht terwijl ze vertrekken om te bewijzen dat ze nog niet klaar zijn.

Als gevolg hiervan heeft deze generatie een diepgaande invloed op de gezondheidszorg in de Verenigde Staten met een unieke reeks eisen en uitdagingen.

AdvertisementAdvertisement

Boomers zijn de makers, evenals de ontvangers, van enorme innovaties en doorbraken op meerdere gezondheidsfronten, van nieuwe, minder toxische kankerbehandelingen tot een geheel nieuw paradigma voor de Amerikaanse spoedeisende geneeskunde.

Lees meer: ​​Ja, sommige volwassenen moeten opnieuw worden ingepakt tegen mazelen.

Algehele gezondheidsproblemen

Babyboomers domineerden decennia lang het Amerikaanse culturele landschap.

Advertentie

Ze lijken niet te popelen om die kroon af te staan.

Maar ze klampen zich vast aan een ingevet touw.

AdvertentieAdvertentie

Populaire cultuur en sociale media worden nu grotendeels gevormd en gedefinieerd door millennials, de jonge mannen en vrouwen in de leeftijd van 18 tot 35 jaar, die nu 75 miljoen zijn.

Generatie X, die bestaat uit mensen van 36 tot 51 jaar, wordt volgens de Pew Research Center ook geprojecteerd om de boomers in de bevolking tegen 2028 te laten passeren.

Hoewel er veel misvattingen zijn over boomers, is misschien wel de grootste dat ze gezonder zijn dan eerdere generaties.

In feite heeft een nieuw United Health Foundation-onderzoek naar de gezondheid van oudere Amerikanen geconstateerd dat boomers hun seniorenjaren zullen betreden met "hogere percentages van obesitas en diabetes en lagere percentages van zeer goede of uitstekende gezondheidsstatus, waardoor aanzienlijke druk wordt uitgeoefend" het gezondheidszorgsysteem. "

In feite heeft de Trust for America's Health onlangs opgemerkt dat 62 procent van de Amerikanen in de leeftijd tussen 50 en 64 op dit moment ten minste één chronische aandoening heeft, zoals hartaandoeningen, vanwege obesitas.

Babyboomers van middelbare leeftijd bleken minder gemiddelde fysieke activiteit te hebben dan mensen van middelbare leeftijd van eerdere generaties. Dr. Dilip Jeste, UC San Diego Center for Healthy Ageing

In een interview met Healthline, verklaarde Dr. Dilip Jeste, professor in de geriatrische psychiatrie en directeur van de Universiteit van California, San Diego, Centrum voor gezond ouder worden, waarom boomers niet niet zo gezond als je zou denken.

"Met veel banen waarvoor meer zittend werk, langer woon-werkverkeer, meer televisiekijken, enz. Nodig waren, bleken babyboomers van middelbare leeftijd minder gemiddelde fysieke activiteit te hebben dan mensen van middelbare leeftijd van eerdere generaties," zei Jeste.

"Hoewel roken minder vaak voorkomt, is de lichaamsbeweging niet toegenomen," voegde hij eraan toe. "Bovendien maken frisdranken, suikerrijke sappen en dubbele hamburgers het dieet ongezonder. '

Jeste zei dat boomers ook hogere percentages van depressie, angststoornissen en drugsmisbruik hebben dan de vorige generatie. De precieze redenen hiervoor zijn niet bekend, zei Jeste, maar er zijn verschillende mogelijke verklaringen.

"Babyboomers staan ​​meer open voor diagnoses van psychische aandoeningen dan de vorige generaties, en zullen eerder genezing zoeken voor hen," zei hij. "Praten over hun eigen depressie of het nemen van Prozac of Zoloft is niet zozeer een stigma voor hen als voor eerdere generaties. '

Jeste zei dat huisartsen in de eerstelijnszorg ook meer open staan ​​voor het diagnosticeren en behandelen van deze psychische aandoeningen dan dertig jaar geleden.

"Er is een groeiende sociale anomie, met globalisering, mobiliteit, toegenomen concurrentie om banen, hogere echtscheidingen, meer eenoudergezinnen en snelle veranderingen met technologie, resulterend in meer stress," zei hij.

Maar Jeste voegde eraan toe dat de boomers over het algemeen optimistisch en vastberaden zijn om jong te blijven en langer te leven, en dat dit voor het grootste deel een gezonde manier van kijken naar het leven is.

"Het belangrijkste is dat veroudering niet alleen fysiek is. Er is natuurlijk een psychosociaal element ", zei hij. "We zijn allemaal gedeeltelijk verantwoordelijk voor onze eigen veroudering. Ons centrum kijkt naar de veroudering in positieve zin. We proberen mensen te laten genieten van het proces. Mensen worden meer acceptabel naarmate ze ouder worden. "

Lees meer: ​​stijgingspercentage zelfmoordenaars stijgt»

Doorbraken in behandeling van kanker

Als het gaat om kankerbehandelingen, bevinden babyboomers zoals Kendra Jeffcoat zich aan de "leading edge" van het paradigma van precisie of aangepaste geneeskunde, zei Dr. Razelle Kurzrock, directeur van het Center for Personalized Cancer Therapy in het UC San Diego Moores Cancer Center.

"Dit model zal de introductie van een nieuwe manier van klinische tests introduceren," zei Kurzrock. "Dit concept is van toepassing op al onze klinische onderzoeken, aangezien genomics ons vertelt dat elke patiënt en tumor uniek is. Boomers ziet dit nieuwe paradigma werkelijkheid worden en zou de voorhoede moeten zijn om het verder te brengen. “

Dr. Sandip Patel, assistent-directeur van het Clinical Trials Program bij Moores, voegde eraan toe dat babyboomers een belangrijke patiëntengroep zijn in de ontwikkeling van nieuwe therapieën die niet alleen beter werken tegen kanker, maar ook aanzienlijk minder toxisch zijn dan traditionele chemotherapie.

"Deze omvatten immunotherapieën en gerichte therapieën in het bijzonder, met een focus op het ontwikkelen van benaderingen voor het personaliseren van de therapie op basis van de unieke kanker van elk individu," zei Patel. "Een grote meerderheid van onze kankerpatiënten met klinische studies bij UCSD bevindt zich in de babyboomgeneratie. "

[Het is] niet onrealistisch om te denken dat de babyboomers de generatie zullen zijn die de meest substantiële transformatie in de behandeling ooit zal ervaren. Dr. Ezra Cohen, Moores Cancer Center

Patel zei dat het ziekenhuis multidisciplinaire zorg biedt "om babyboomers het beste te helpen bij het bestrijden van hun kanker op alle fronten: ondersteunende en palliatieve zorg, psychosociale steungroepen, evenals enkele holistische geneeswijzen zoals acupunctuur.

Deze nieuwe golf van innovatie bij de behandeling van kanker, merkte Pavel op, "gebeurt net als babyboomers de leeftijd naderen waarin ze deze nieuwe therapieën nodig kunnen hebben.“

Dr. Ezra Cohen, associate director voor translationele wetenschap bij Moores, zei dat het "niet onrealistisch is om te denken dat de babyboomers de generatie zullen zijn die de meest substantiële transformatie in behandeling ooit meemaakt, met zelfs genezingen waar we ons dat nooit hadden voorgesteld. "

Maar Cohen voegde hieraan toe:" Zij zijn ook de generatie die dit moet helpen realiseren, en zij kunnen deelnemen aan onderzoek, lobbyen bij openbare financieringsbronnen en ondersteuning bieden. Het is aan ons allemaal om kanker te beëindigen. "

Meer lezen: Ziekenhuizen openen noodruimtes speciaal voor ouderen»

Boomer noodruimten

Een andere ontluikende nieuwe trend in de gezondheidszorg is de opkomst van geriatrische spoedeisende hulpafdelingen die specifiek zijn gericht op boomers en andere senioren.

UC San Diego Health, in samenwerking met West Health, een gezondheidsorganisatie zonder winstoogmerk, is momenteel bezig met het ontwerpen van een ultramoderne eerste hulpafdeling die ondergebracht moet worden in het toekomstige Jacobs Medical Center, een 10-verhaal, uitbreiding van de La Jolla-campus van UC San Diego Health die later dit jaar wordt geopend.

Grotendeels een antwoord op het feit dat meer dan 10.000 babyboomers in de Verenigde Staten elke dag 65 jaar worden, zal de nieuwe spoedeisende hulp zich richten op geriatrische geneeskunde, acute zorgscreening, spoedeisende zorg, case management en sociale en psychiatrische zorg.

Met de focus op het aanmoedigen van 'succesvol ouder worden', zal de afdeling waar mogelijk ook thuis- en community-based zorgopties faciliteren.

"We zijn verheugd om samen te werken met UC San Diego, een leider in ouder wordende initiatieven, om een ​​innovatieve omgeving te creëren voor het leveren van outcomes-based senior spoedeisende zorg," zei Shelley Lyford, president en chief executive officer van de West Foundation en de West Health Institute. "Dit model zal dienen als een katalysator voor een bredere toepassing van verbeterde senior spoedeisende hulp hier en in het hele land. "

Het is belangrijk dat de speciale behoeften van deze kwetsbare patiënten op passende wijze worden vervuld in de noodsituatie. Alex Rosenau, American College of Emergency Physicians

Dr. Vaishal Tolia, een assistent-klinisch professor bij UC San Diego Health, wiens primaire specialiteit spoedeisende geneeskunde is, vertelde Healthlne dat spoedeisende hulpafdelingen "de rol die we spelen" opnieuw onderzoeken. "

" We zijn niet langer geïsoleerd als een afzonderlijke sectie, "zei hij. "We zien onszelf nu als de centrale poortwachters voor zover die wordt opgenomen in het ziekenhuis, en als een verwijzingspunt en vangnet voor alle soorten patiënten. "

Tolia zei dat zijn afdeling een aantal van de geriatrische spoedeisende hulpafdelingen in het hele land heeft bezocht om te proberen de beste werkwijzen te leren.

"We hebben geleerd dat er geen standaard is om jezelf een geriatrische spoedeisende hulpafdeling te noemen, er is veel variatie in plaatsen die zichzelf geriatrische ED's noemen," zei hij. "Er zijn een aantal ziekenhuizen die zichzelf geriatrische ED's noemen, maar ze hebben geen speciale ruimte of personeel. Ze hebben misschien een paar extra dingen voor die patiëntenpopulatie, maar geen echt vastgestelde criteria."

Tolia zei dat een nieuwe focus op geriatrische spoedeisende hulpafdelingen de algehele ervaring voor de patiënt verbetert.

"Niemand wil er zijn en we willen een positieve, comfortabele omgeving creëren waarin familie kan worden betrokken, waar we mensen kunnen helpen met visie- of gehoorproblemen, waar patiënten veilig zijn," zei hij. " want er zijn architecturale kenmerken in pediatrische afdelingen, waar je kleuren ziet, tekenfilms, dingen die het comfortabel maken voor een kind, we doen een aantal van dezelfde dingen met geriatrische ED's, inclusief ervoor zorgen dat de vloeren niet glad zijn en dat de akoestische en klankkleur zijn goed. "

In reactie op deze explosieve trend, hebben het American College of Emergency Physicians (ACEP), American Geriatrics Society (AGS), Emergency Nurses Association (ENA) en Society for Academic Emergency Medicine (SAEM) onlangs een uitgebreide reeks richtlijnen voor alles, van personeel tot onderwijs tot het aanpakken van veelvoorkomende problemen van veroudering, zoals vallen, delier en dementie.

"Geriatrische spoedeisende hulpafdelingen verschenen voor het eerst in 2008, maar dit is de eerste keer dat er een gestandaardiseerde sjabloon is voor hoe ze moeten worden opgezet en hoe de zorg voor oudere patiënten moet worden geleverd," Alex Rosenau, voormalig voorzitter van ACEP, zei in een verklaring. "Het is belangrijk dat de speciale behoeften van deze kwetsbare patiënten op passende wijze worden vervuld in de noodsituatie. Vanaf 2010 waren er 40 miljoen mensen in deze leeftijdsgroep, en veel van hen zullen op een gegeven moment noodpatiënten zijn. "

Lees meer: ​​krijg de feiten over de ziekte van Alzheimer»

Doorbraken bij de preventie van dementie

Andere problemen waarmee babyboomers worden geconfronteerd naarmate ze ouder worden, zijn de ziekte van Alzheimer en dementie.

Er zijn belangrijke nieuwe klinische onderzoeksresultaten bij Alzheimer, de meest voorkomende vorm van dementie.

Hoewel wetenschappers uit Nederland hebben geconstateerd dat een zes jaar durende verpleegkundige geleide interventie voor vasculaire zorg niet leidde tot een vermindering van alle oorzaken van dementie bij een cognitief gezonde populatie, werden minder gevallen van niet-dementie bij de ziekte van Alzheimer waargenomen in de interventiegroep vergeleken met de controlegroep.

Bovendien zagen de wetenschappers minder gevallen van incidente dementie bij een subgroep van mensen in het onderzoek met onbehandelde hypertensie die zich aan de interventie hielden.

De studieobservaties suggereren dat "de voordelen - of het hoofd en het hart- van het beoordelen, behandelen en beheren van risicofactoren voor de hartgezondheid naarmate we ouder worden", Maria C. Carrillo, Ph. D., Chief Science Officer van de Alzheimer's Association, zei in een verklaring.

Een artikel in mei 2015 in Alzheimer & Dementie: The Journal of the Alzheimer's Association, merkte op dat "er voldoende sterk bewijs is, vanuit een populatie-gebaseerd perspectief, om te concluderen dat regelmatige lichaamsbeweging en het beheer van cardiovasculaire risicofactoren (diabetes, obesitas, roken en hypertensie) vermindert het risico op cognitieve achteruitgang en kan het risico op dementie verminderen. "

Lees meer: ​​ouder drugsgebruik neemt toe»

Woestijnreis een slechte reis?

Misschien is de laatste grote nationale bash voor de babyboomcultuur de aankomende Desert Trip, een megaconcert in de woestijn in Zuid-Californië met zes van de meest iconische muziekacts en artiesten in de babyboomcanon.

Dat zouden Paul McCartney, Bob Dylan, de Rolling Stones, de Who, Neil Young en Roger Waters van Pink Floyd zijn.

Zoals te verwachten zijn de moppen al over dit concert, dat mensen op sociale media 'Oldchella' of 'AgeCoach' noemen. "

Eén van de quips:

" Ze zullen selfie-sticks inruilen voor wandelstokken. "

" In plaats van zuur, is het favoriete medicijn bij Desert Trip antacidum. "

" Heeft iemand de Hells Angels naar de Desert Trip van de politie geroepen? "

Desert Trip vindt plaats gedurende twee weekends in oktober in de Empire Polo Club, de site van Coachella.

Maar in tegenstelling tot Woodstock, een van de bepalende gebeurtenissen van de boomers, is het onwaarschijnlijk dat hij veel modder of protesten ziet.

Het evenement, dat al uitverkocht is, is duur en niet voor die boomers met een vast inkomen.

De demografie van het Desert Trip-publiek zal waarschijnlijk vier generaties overschrijden. Maar er zullen ongetwijfeld vele boomers aanwezig zijn, wat enkele interessante gezondheids- en veiligheidsuitdagingen voor planners met zich meebrengt.

Kunnen sommige verouderende boomers hun Woodstock- of Monterey Pop Festival-dagen opnieuw beleven en de hele nacht drugs gebruiken en dansen?

Op de vraag welke voorzorgsmaatregelen de concertplanners nemen ten aanzien van het aanbieden van artsen, verpleegsters, eerste hulpposten en meer op de concertlocatie, weigerden een woordvoerder van de Desert Trip commentaar te leveren.

Met andere woorden: Boomers, als je op weg bent naar Desert Trip, wees voorzichtig, want blijkbaar sta je er alleen voor.