Strijden tegen hiv in het Amerikaanse Zuiden

In het zuiden van Amerika heeft een combinatie van factoren de perfecte omgeving gecreëerd voor HIV om te gedijen.

Het zuiden is en blijft een van de sterke punten van HIV. Zuidelijke steden in het bijzonder worden onevenredig getroffen door de ziekte en slechte toegang tot uitgebreide gezondheidszorg in veel zuidelijke staten is een extra hindernis voor diegenen die hulp proberen te krijgen.

AdvertentieAdvertentie

Het stigma dat is verbonden met de ziekte in sommige arme, zwarte gemeenschappen kan de ontkenning stimuleren. Velen geloven niet dat ze het risico lopen om een ​​virus te vangen dat homoseksuele mensen kan beïnvloeden, ook al zijn het mannen die zelf met mannen slapen.

Omdat ze niet worden getest of behandeld, blijft een virus dat moderne medicijnen effectief kunnen temmen zich ongecontroleerd verspreiden in sommige gemeenschappen.

Jackson, Miss. Leidt de natie in hiv-diagnoses onder mannen van 13 tot 24, volgens een rapport dat vorige maand werd bijgewerkt door de Amerikaanse Centra voor Ziektebestrijding en Preventie (CDC). Precies deze week werd een zwarte voorganger die zijn zus van aids verloor, de vierde burgemeester van Jackson in een jaar tijd.

advertentie

Van de 50.000 nieuwe hiv-infecties in de VS elk jaar zijn blanke mannen die seks hebben met mannen verantwoordelijk voor het grootste aantal gevallen, rond 11, 200. Zwarte mannen die seks hebben met mannen zijn er vlak achter, op 10, 600.

Zwarten vertegenwoordigen 44 procent van alle nieuwe hiv-infecties. In 2009 vertegenwoordigden ze ook 44 procent van alle mensen met HIV in de US, hoewel Afrikaanse Amerikanen slechts 12 procent van de Amerikaanse bevolking uitmaken.

advertentieAdvertentie

Een hiv-arts op de frontlinies

Dr. Leandro Mena is medisch directeur van Crossroads Clinic in Jackson, de enige openbaar gefinancierde HIV-kliniek in heel Mississippi. Hij is ook de medische directeur van een nieuw geopende kliniek voor homoseksuele mannen en lesbiennes, ook in Jackson.

Hij vertelde aan Healthline dat negen van de tien steden in de VS met het grootste aantal nieuwe HIV-infecties jaarlijks in het zuiden liggen. Zijn Jackson-klinieken zien elk jaar 150 nieuwe infecties, zei hij.

Busting HIV Transmission Myths »

Maar Mississippi is ook een van de meest slecht gefinancierde landen in de natie wat betreft het vermogen om gezondheidszorg aan te bieden aan diegenen die ze niet kunnen betalen. De staat heeft ervoor gekozen om niet deel te nemen aan de uitbreiding van Medicaid die wordt aangeboden op grond van de Affordable Care Act.

In een rapport van het Duke Centre for Health Policy and Inequality Research stellen verschillende geleerden het argument dat HIV in het zuiden 'crisisverhoudingen' heeft bereikt. Het rapport, dat eind 2012 is bijgewerkt, noemt negen staten waarin armoede, slechte algehele gezondheid en sociaal stigma HIV in leven houden. Het zijn Alabama, Florida, Georgia, Louisiana, Mississippi, North Carolina, South Carolina, Tennessee en oostelijk Texas.

AdvertentieAdvertentie

"Mississippi heeft het hoogste onevenredige aantal niet-verzekerde personen," legde Mena uit, eraan toevoegend dat velen zich niet kunnen veroorloven om een ​​ziekteverzekering te kopen via de online exchange van de overheid."Dan is er het stigma van het hebben van HIV, en ze willen niet in de buurt van een kliniek gezien worden. "

Degenen die wel naar behandeling zoeken, doen dit vaak na grote vertraging. Ondertussen kan moderne antiretrovirale therapie, voor degenen die het op getrouwe wijze innemen, de virale belasting van een patiënt tot niet-detecteerbare niveaus verlagen. Dit maakt het verzenden van het virus veel minder waarschijnlijk, zelfs tijdens onbeschermde seks.

Een vastberaden professor en een sprekende predikant

Amy Nunn is assistent-professor aan de Brown University School of Public Health in Providence, R.I. Ze heeft uitgebreid onderzoek gedaan naar de maatschappelijke krachten die hiv-infecties veroorzaken.

Advertentie

Sterk gelovig in het richten van HIV-preventie-inspanningen waar ze het meest nodig zijn, gelooft ze in het contact maken met mensen die de pijlers zijn van de getroffen gemeenschappen. In dichtbevolkte stedelijke gebieden heeft ze deelgenomen aan huis-aan-huis HIV-testinspanningen.

Ze is geboren in Little Rock, Ark. Haar eigen ervaringen hebben haar inzet voor de zaak versterkt. Ze is werkzaam als uitvoerend directeur van Mississippi Faith in Action, een coalitie van kerken die zich inzetten om met hun congregaties over HIV te praten.

AdvertisementAdvertisement

Zij wijst op studies waaruit blijkt dat kerken de ruggengraat vormen van veel zwarte gemeenschappen. "Als we dit op een cultureel congruente manier willen doen, moeten we gemeenschapsleiders erbij betrekken en dit doen op een manier die logisch is voor de zwarte gemeenschap", vertelde ze aan Healthline.

Wat zijn mijn kansen om HIV te contracteren? »

Pastor James Henley van Fresh Start Christian Church in Jackson vertelde Healthline dat er discussies over HIV moeten worden gevoerd. Periode. "Hebben we echt een keuze als we onze volgende generatie willen redden? Een groot deel van het probleem, en niemand zal het toegeven, is dat in het huis van Afro-Amerikanen dit onderwerp niet zo vaak wordt besproken als het zou moeten zijn, of helemaal niet, "zei hij.

Advertentie

Hij merkte op dat basale kennis over de wetenschap van HIV, inclusief de manier waarop het wordt overgedragen, hard ontbreekt. Zijn kerk heeft met verpakkingstape gedemonstreerd hoe ziektekiemen bijvoorbeeld van de ene arm naar de andere kunnen worden verspreid. De analogie is hetzelfde voor seks met meerdere partners. "Je moet manieren bedenken om met hen in hun taal te praten," zei hij. "Je kunt maar aan één kind tegelijk werken.

Een burgemeester aangeraakt door HIV

Jackson koos deze week Tony Yarber als burgemeester, de Clarion-Ledger meldde. Yarber, een voorganger, is een partnerschap aangegaan met de groep van Nunn en heeft hard gewerkt om het woord over hiv-testen te verspreiden. Hij verloor zijn zus en neef aan aids en weet uit de eerste hand over het stigma in Jackson. Hij heeft er publiekelijk over gesproken.

AdvertentieAdvertisement

Henley is hoopvol. "We namen een peiling in de kerk, en meer jongens van 18 tot 25 kwamen opdagen en gingen stemmen, wat ik sinds vele jaren sinds de eerste verkiezing van Obama heb gezien", zei hij. "Deze jongere groep raakt betrokken bij politiek en luisteren. Dat betekent dat veel geesten worden geopend om andere dingen te horen, zoals gedragsverandering."

Phill Wilson, president en chief executive officer van het Black AIDS Institute, zei dat er meer nodig is dan alleen kerken om het tij te keren. Het zal de zwarte media, burgerrechtenorganisaties en broederschappen en studentenverenigingen in dienst nemen.

Het gaat vooral om educatie, vertelde hij aan Healthline.

"We zijn geschokt dat mensen niet weten wat we hen niet hebben geleerd en daarom kunnen we hen de schuld geven," zei Wilson. "We moeten de kennis van hiv-wetenschappers agressief aanpakken. "

Het geeft ook toegang tot gezondheidszorg, zei hij. "We hebben helaas een perfecte storm, in die regio van het land waar hiv het meest voorkomt en mensen het meest behoefte hebben aan toegang tot gezondheidszorg. Het bevindt zich toevallig ook in het gebied van het land met de grootste politieke weerstand om mensen toegang te geven tot gezondheidszorg, "zei Wilson.

Nunn is auteur van een paper gepubliceerd in AIDS-patiëntenzorg en SOA's waaruit bleek dat eerstelijnsartsen in de regio van de Mississippi-regio geen hiv-tests aanbieden. Ze meldden dat ze geen verzekering voor de tests konden in rekening brengen en dat er een stigma was rond de tests voor hun patiënten. Ze voelden aan dat hiv-testen de taak was van volksgezondheidsafdelingen.

HIV / AIDS: 45 woorden die u moet weten »