Borstkanker en anticonceptie
Inhoudsopgave:
- Overweeg de vele langdurige bescherming
- Leeftijd is een belangrijke factor
- Er waren meer dan tweemaal zoveel gevallen van borstkanker bij vrouwen die meer dan 10 jaar gebruik maakten van dit soort anticonceptie in vergelijking met vrouwen die slechts minder dan een jaar hormonale anticonceptie hadden gekregen.
- Alcoholgebruik en obesitas zijn beide in verband gebracht met hoge borstkankercijfers.
Wereldwijd vertrouwen 140 miljoen vrouwen op hormonale methoden van anticonceptie om zwangerschap te voorkomen, kramp in de periode te verlichten of endometriose minder pijnlijk te maken.
De voordelen zijn echter niet zonder risico.
AdvertisementAdvertisementVrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken, zoals anticonceptiepillen en intra-uteriene apparaten (IUD's), hebben een licht verhoogd risico op borstkanker, blijkt uit een studie die vorige week in het New England Journal of Medicine is gepubliceerd.
Maar de bevindingen van de studie zijn geen reden voor vrouwen om hun anticonceptiepil weg te gooien of hun spiraaltje te laten verwijderen, volgens deskundigen die door Healthline zijn geïnterviewd.
Dat kleine verhoogde risico vertaalt zich in nog een geval van borstkanker voor elke 7, 690 vrouwen die gedurende een jaar hormonale anticonceptie nemen.
Advertentie"Er is niets in het leven dat zonder risico is," zei Dr. Jill Rabin, co-chef van de afdeling ambulante zorg en gezondheidsprogramma's voor vrouwen - PCAP Services bij Northwell Health in New York.
"Het geschatte extra risico voor premenopauzale vrouwen is verhoogd [als ze hormonale anticonceptie gebruiken] - maar het is nog steeds erg laag. Het is een percentage van een procentpunt, "legde ze uit.
AdvertentieadvertentiesArtsen zeggen dat de vragen die door dit onderzoek worden aangewakkerd, een gelegenheid bieden om te pauzeren en na te denken over welke anticonceptie-methode het beste voor u is.
Hier zijn de belangrijkste dingen over de bevindingen van deze studie om in gedachten te houden.
Overweeg de vele langdurige bescherming
Net als bij het nemen van een beslissing over een medicijn, is het van cruciaal belang om te kijken naar de voordelen, risico's en bijwerkingen van hormonale anticonceptie.
De meest voor de hand liggende bescherming is tegen ongeplande zwangerschappen, zoals medicijnen, operaties en emotionele stress.
Deze anticonceptiva kunnen ook beschermen tegen sommige vormen van kanker die vaak in de late stadia worden ontdekt.
AdvertentieAdvertentieHet licht verhoogde risico op borstkanker "moet worden afgewogen tegen de ongelooflijk belangrijke voordelen van hormonale anticonceptie. Dit omvat goede anticonceptieve werkzaamheid en het verminderde risico op gynaecologische kankers zoals ovarium- en endometriumkanker en mogelijk dikke darmkankers, "benadrukte Rabin.
Nadat vrouwen die gedurende vijf jaar of meer orale anticonceptiva gebruiken, stoppen met de pil, neemt hun verminderd risico op ovarium- en endometriumkanker 10 tot 20 jaar in beslag.
Daarentegen nam het verhoogde risico op borstkanker snel af voor vrouwen die minder dan vijf jaar hormonale methoden gebruikten.
Advertentie"Zodra de vrouwen het stopten, ging het risico terug naar de basislijn," merkte Rabin op.
Vrouwen die meer dan vijf jaar hormonale anticonceptiva gebruikten, kregen vijf jaar na het stoppen een licht verhoogd risico, zo bleek uit de studie.
AdvertentieAdvertentieVoor een vrouw met een gemiddeld risico op borstkanker, is de duur van de bescherming tegen ovarium- en endometriumkanker langer dan het risico op borstkanker.
Vrouwen hebben veel opties, afhankelijk van hun individuele doelen, gezondheid en familiegeschiedenis.
"De echte thuisbasis is dat [het risico op borstkanker] een reden is om te pauzeren bij het overwegen van een methode voor anticonceptie," Dr. Susan K. Boolbol, klinisch directeur van het Mount Sinai Health System Cancer Network en Chief, Division van Borstchirurgie, vertelde Healthline.
AdvertentieIn termen van voordelen en risico's, "er is een balans te overwegen," zei Boolbol. "Maar daarom is bewapend zijn met deze kennis en het bespreken van je mogelijkheden met een arts van cruciaal belang. "
Zij adviseerde vrouwen zichzelf en hun OB-GYNs af te vragen: wat zijn mijn opties? Wat is de beste keuze voor mij?
AdvertentieAdvertentieVoor elke patiënt die ze ziet, stelt Rabin een anticonceptiemenu samen op basis van haar persoonlijke en familiale gezondheidsgeschiedenis.
De keuzes zijn afgestemd op de anticonceptiemethoden Centers for Disease Control and Protection (CDC) en zijn gerangschikt van minst risicovol tot meest risicovol.
De veiligste optie kan op 20-jarige leeftijd anders zijn dan op 40.
Leeftijd is een belangrijke factor
Minder dan 5 procent van de vrouwen met borstkanker in de Verenigde Staten is jonger dan 40. < Het risico op borstkanker neemt toe naarmate het lichaam ouder wordt omdat celabnormaliteiten of mutaties waarschijnlijker worden.
Vrouwen die hormonale anticonceptiva nemen in hun tienerjaren, 20 en 30, hebben al een minimaal risico op het ontwikkelen van borstkanker, dus een verhoging van die kans maakt het nog steeds geen significant risico. Boolbol suggereerde dat alle vrouwen hun anticonceptiemethoden op 40-jarige leeftijd opnieuw zouden moeten evalueren.
"Borstkanker in je 40er jaren is nog steeds geen veel voorkomende ziekte, maar ik denk dat vrouwen op een gegeven moment moeten stoppen met hormonale anticonceptie", legde ze uit. Boolbol drong er bij vrouwen op aan om een discussie met hun gynaecoloog aan te gaan als ze 40 worden. Die leeftijd is een goed moment om risicofactoren, individuele geschiedenis te evalueren en of het tijd is om van anticonceptiemethode te wisselen.
"De beslissing is heel individueel," merkte ze op.
Het is geen eenmalige beslissing
Hoe langer een vrouw hormonale anticonceptie neemt, hoe groter haar risico op borstkanker is, aldus het onderzoek.
Onderzoekers vonden een licht verhoogd risico bij vrouwen die meer dan vijf jaar hormonale anticonceptiva slikten.
Er waren meer dan tweemaal zoveel gevallen van borstkanker bij vrouwen die meer dan 10 jaar gebruik maakten van dit soort anticonceptie in vergelijking met vrouwen die slechts minder dan een jaar hormonale anticonceptie hadden gekregen.
Toch bleef het totale aantal aanvullende gevallen klein.
Moet een vrouw elke vijf jaar haar anticonceptiemethode vervangen?
"We hebben geen aanwijzingen dat afwisselende anticonceptiemethoden goed zijn," zei Boolbol.
In plaats daarvan is het slim om uw anticonceptiemethode opnieuw te bezoeken met uw arts om de 5 of 10 jaar, afhankelijk van uw leeftijd.
Gezondheidsdoelen zijn niet hetzelfde als standaard advies over pensioensparen om 'het in te stellen en te vergeten. "
Vrouwen zouden niet alleen een bepaalde anticonceptie moeten kiezen en deze gedurende 10 tot 15 jaar moeten blijven gebruiken, zonder te beslissen of het nog steeds de beste optie voor hen is.
"Millennials hebben plannen voor hun carrière en toekomst, dus moeten ze minstens evenveel nadenken bij het plannen van hun gezin, ook in grotere doelen voor de gezondheidszorg," zei Rabin.
"Mensen hebben wel keuzes, maar je moet een spelplan hebben," voegde ze eraan toe.
Als anticonceptie met hormonen niet geschikt is voor een vrouw, kan ze kiezen uit barrièremethoden, zoals condooms, of het koperspiraaltje.
Toch is de link tussen hormonale anticonceptie en het risico op borstkanker ", benadrukt dat we meer voorbehoedmiddelen nodig hebben om te worden ontwikkeld voor vrouwen, en vooral voor mannen," legde Rabin uit.
Hoe u uw risico verkleint
Er zijn dingen die vrouwen vandaag kunnen doen die een directe invloed hebben op hun risico op borstkanker - en het is niet nodig om uw pillenpakketjes te verbranden.
"Er zijn veel keuzes in levensstijl onder onze controle," benadrukte Boolbol.
Alcoholgebruik en obesitas zijn beide in verband gebracht met hoge borstkankercijfers.
De oplossing?
Neem uw alcoholgebruik een tandje lager, oefen en behoud een gezond gewicht.
