Studie: aspirine en andere veelvoorkomende ontstekingsremmers verlagen het risico op prostaatkanker

Prostaatkanker treft 1 op de 7 Amerikaanse mannen op een bepaald punt in hun leven. De meeste mannen met de diagnose prostaatkanker sterven er niet van, maar de angst rond de ziekte blijft hoog. Bijna de helft van de mannen weet niet dat de meeste patiënten met prostaatkanker overleven, aldus een onderzoek dat deze maand is uitgevoerd. September is de National Prostate Cancer Awareness Month.

Recente controverse over screening heeft angsten opgestookt. De belangrijkste vorm van screening is de prostaatspecifieke antigeen- of PSA-test. Maar de test diagnostiseert niet echt kanker; het markeert alleen een verhoogd risico. Omdat het veel patiënten leidt op een pad van invasieve tests en onnodige behandelingen, heeft de Amerikaanse preventieve dienstengroep aanbevolen tegen gemiddeld-risicopatiënten die de screening ondergaan.

advertisementAdvertisement

Dus waar laat dat mannen die op zoek zijn naar manieren om proactief te zijn?

Meer informatie over de uitkomsten van prostaatkanker »

Aspirine en andere NSAID's kunnen kankerrisico verlagen

Uit een groeiend aantal gegevens blijkt dat aspirine het risico op sommige vormen van kanker, waaronder prostaatkanker, vermindert. Een nieuwe meta-analyse wees uit dat mannen die regelmatig aspirine of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruiken 13 procent minder kans hebben om prostaatkanker te ontwikkelen. De resultaten werden gepresenteerd op de jaarlijkse American Association for Cancer Research International Conference in New Orleans deze week.

advertentie

"Onze gegevens ondersteunen de hypothese dat ontstekingsremmende geneesmiddelen een biologische rol kunnen spelen bij het stoppen van de ontwikkeling van prostaatkanker, maar dit vereist formeel prospectief testen in gerandomiseerde onderzoeken," zegt hoofdauteur Adriana Vidal, een assistent hoogleraar chirurgie aan de Duke University School of Medicine, zei in een persverklaring.

De Duke-onderzoekers gebruikten gegevens van 6, 390 patiënten in Europa en de Verenigde Staten die verhoogde PSA-testresultaten hadden, maar negatieve prostaatbiopten, wat betekent dat ze op het moment van testen geen prostaatkanker hadden.

advertentieAdvertentie

Vidal en haar collega's vergeleken lange-termijn kankerpercentages bij patiënten die aspirine, NSAID's of beide gebruikten, bij patiënten die geen van beiden gebruikten. Het aantal crunches suggereerde dat de medicijnen het totale risico met 13 procent verminderden. Ze verlaagden ook het risico op agressieve prostaatkanker met 17 procent.

Ken het verschil tussen hoog- en laag-risico prostaatkanker »

De mogelijke preventieve rol van aspirine, en in mindere mate andere NSAID's, is in het verleden overwogen. Door zich te concentreren op patiënten met biopsieën, hebben de hertog-onderzoekers één statistisch dilemma opgelost. NSAID's kunnen PSA-niveaus op zichzelf brengen en kunnen daarom de kans op het opsporen van kanker verlagen, in plaats van de mate van kanker zelf.Maar met de biopsieresultaten was het bewijs duidelijk.

Het is belangrijk op te merken dat het gebruik van NSAID's alleen niet zou leiden tot een vermindering van iemands kansen op vroege detectie als hij later kanker zou krijgen, aldus de onderzoekers.

"We ontdekten dat NSAID's slechts een kleine hoeveelheid PSA verlagen en we voorspellen dat dit geen effect zou hebben op het vermogen van PSA om prostaatkanker bij deze mannen te voorspellen," zei Vidal.

AdvertisementAdvertisement

De risico's waren consistent voor de Europese en Amerikaanse patiënten, wat een vooruitgang markeerde ten opzichte van eerdere onderzoeken naar NSAID's die verschillende conclusies hadden bereikt aan weerszijden van de Atlantische Oceaan.

Nieuwe aanbevelingen bieden geen eenduidig ​​advies

Voor mannen die al een lage dosis aspirine gebruiken om hun risico op hartaandoeningen te verminderen, zijn de nieuwe bevindingen geruststellend. Maar hoe zit het met de anderen?

"Mannen moeten met hun arts bespreken wat de voordelen en risico's zijn van het gebruik van deze geneesmiddelen om het risico op prostaatkanker mogelijk te verlagen," aldus Vidal.

Advertentie

Elizabeth Platz, Sc. D., een deskundige op het gebied van kankerpreventie aan de Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, zei dat terwijl het onderzoek van Duke het bewijs versterkt en verheldert dat NSAID's verband houden met het risico op kanker, ze nog niet vertalen naar een eenvoudig advies voor mannen volgen.

Zelfs als het gaat om iets dat zo gewoon is als aspirine, is er geen algemene aanbeveling. Dat komt omdat zelfs aspirine gezondheidsrisico's met zich meebrengt, met name gastro-intestinale bloedingen. Een literatuuroverzicht toonde aan dat vanwege het relatief kleine voordeel dat NSAID's bieden, het risico op maagbloeding hoog genoeg was dat artsen mannelijke patiënten niet zouden adviseren alleen aspirine voor kankerpreventie te nemen.

AdvertentieAdvertentie

In plaats daarvan, wanneer artsen de gecompliceerde balans van risico's en voordelen van PSA-screening bespreken met hun patiënten, kunnen ze ook praten over NSAID's.

"Het is moeilijk voor het publiek omdat ze het antwoord willen weten, ze willen weten wat ze moeten doen, maar dit is wetenschap en er is een proces dat we doormaken en het is ingewikkeld," zei Platz.

Ken de risicofactoren voor prostaatkanker »