CDC stimuleert besnijdenis, zelfs voor volwassen mannen
Inhoudsopgave:
Voor het eerst heeft de federale centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) de hot-button kwestie van circumcisie, of verwijdering van de voorhuid, ingewogen. Gisteren heeft het bureau concept-richtlijnen gepubliceerd waarin wordt gesteld dat artsen jongens en mannen die niet als pasgeborene zijn besneden, evenals ouders van pasgeboren jongens, moeten informeren over de gezondheidsvoordelen van besnijdenis.
De richtlijnen wijzen op onderzoek, grotendeels gedaan in Afrika ten zuiden van de Sahara, wat aantoont dat besnijdenis de overdracht van soa's vermindert, waaronder hiv en het humaan papillomavirus, dat kanker kan veroorzaken. De voorhuid vormt een ideale omgeving voor bacteriële en virale infecties om te gedijen.
advertentieAdvertentie"Gezien de urgentie van de HIV-epidemie in de Verenigde Staten, is CDC van mening dat het van essentieel belang is om de impact van alle beschikbare preventiemogelijkheden te maximaliseren en werkt het om clinici de best mogelijke informatie over de volledige mogelijkheden te bieden. reeks bewezen benaderingen. Mannenbesnijdenis is een strategie die kan helpen de voortdurende verspreiding van HIV in de US te verminderen ", zei het agentschap in een officiële verklaring.
Meer informatie over Besnijdenis »
Besmettingscijfers zijn lager in Afro-Amerikaanse en Hispanic gemeenschappen, volgens de CDC. Deze gemeenschappen hebben ook een hogere HIV-snelheid dan de Amerikaanse bevolking in het algemeen. Ongeveer 1. 2 miljoen Amerikaanse volwassenen hebben HIV.
AdvertentieAmerikaanse artsen zeggen ja tegen besnijdenis
De beweging van de CDC draagt bij aan een verschuiving in de Amerikaanse wetenschappelijke gemeenschap naar sterkere steun voor besnijdenis. Circumcisiecijfers daalden in de Verenigde Staten van 1979 tot 2010 met 10 procent en bereikten in 2007 het laagste punt van 55 procent.
In 2012 heeft de Amerikaanse Academie voor Pediatrie (AAP) haar richtlijnen voor circumcisie herzien om sterker te zijn ondersteuning voor de praktijk dan in het verleden. Circumcisiecijfers lijken te zijn gestegen sinds de AAP zijn standpunt wijzigde.
Advertentie-advertentiesZowel de richtlijnen van de CDC als de AAP suggereren dat artsen ouders en volwassen mannen informeren over de gezondheidsvoordelen van besnijdenis, maar laat de uiteindelijke beslissing aan hen over.
Tot medio januari aanvaardt de CDC openbare opmerkingen over de voorgestelde richtlijnen.
Besnijdenis en de 'Cultuuroorlogen'
De herziene regeringsregels komen op een moment dat anti-besnijdenisactivisten meer vocaal zijn geworden. Critici van de besnijdenis zeggen dat de Amerikaanse wetenschappelijke gemeenschap de nadelen van de procedure over het hoofd ziet, uitgevoerd met plaatselijke verdoving en een klem, waaronder pijn en verminderd seksueel genot.Ze twijfelen aan de logica van onderzoek waaruit blijkt dat besnijdenis de overdracht van HIV vertraagt.
HIV-feiten: wat u moet weten »
" Het hele uitgangspunt is volstrekt onjuist. HIV wordt niet veroorzaakt door voorhuid, "zei dr. Adrienne Carmack, een uroloog in Austin, Texas, die een medisch adviseur is voor Intact America, een groep tegen besnijdenis. "Het probleem is dat er teveel angst is omdat in onze cultuur de norm is om te besnijden en mensen gezonde mannelijke geslachtsdelen in deze cultuur niet begrijpen als ze ze niet hebben meegemaakt.
AdvertisementAdvertisement
Een groep spraakmakende Europese artsen heeft een soortgelijke kritiek geuit op de aanbevelingen van de AAP in 2012.
Bewijs dat besnijdenis beschermt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen is "twijfelachtig, zwak en waarschijnlijk weinig relevantie voor de volksgezondheid in een westerse context", schreven de artsen, erop wijzend dat in westerse landen waar besnijdenis minder vaak voorkomt, HIV-percentages niet hoger dan in de Verenigde Staten.
Bovendien zijn SOA-transmissiesnelheden geen "overtuigende redenen voor een operatie voordat jongens oud genoeg zijn om zelf te beslissen", schreven de Europese artsen. Besnijdenis bij post-puberale mannen is echter een veel ernstiger procedure met een groter risico op complicaties, zoals bloeden en verlies van gevoel.
AdvertentieAls een teken van hoe giftig het besnijdenisdebat is geworden, beschuldigde het antwoord van de AAP de Europese artsen van het hebben van hun eigen "culturele vooroordelen" tegen de procedure.
De CDC, de AAP en het Amerikaanse congres van verloskundigen en gynaecologen hebben niemand beschikbaar gesteld voor een interview.
AdvertisementAdvertisementKrijg de feiten over peniskanker »
